胃肠息肉的预防及治疗

庞再林

胃肠息肉指的是黏膜在胃肠道隆起局限性增生而产生的肿物。根据病變部位，胃肠息肉可分为小肠息肉和胃息肉、结直肠息肉和十二指肠息肉等，其中主要发病部位当属结直肠。由于大部分患者病患缺乏对胃肠息肉的认知，不知其是如何长出来的，从而能影响对预防和治疗工作的开展。那么，胃肠息肉是怎么长出来的？对于预防及治疗工作如何开展？现做介绍如下。

1胃肠息肉的生长原因

1.1胃息肉

1.1.1胆汁反流：十二指肠液内包括胰酶、胆酸等成分，当其反流至胃内后，易导致胃黏膜受损，而且还会提高胃黏膜炎症性增生发生率，诱发胃息肉发生。而且，反流液过量也易提高胃内PH值，造成胃泌素增生，引发增生性息肉发生。

1.1.2吸烟：胃息肉的发生和吸烟具有一定相关性，可能是因吸烟能使幽门螺旋杆菌感染发生率增加所致，另外，烟雾烟草内所含致癌物质量较多，通过与DNA结合能产生加合物，对细胞复制进行干扰，使DNA修复受影响，而且还会导致胃黏膜出现基因改变，且无法逆转，诱发息肉出现。

1.1.3抑酸药：抑酸药物的长时间应用易诱发高胃泌素血症发生，加快胃腺体囊状扩张，易引发胃息肉发生。另外，抑酸药物的应用也容易导致胃底腺息肉的发生，研究证实，部分患者对抑酸药物终止应用后，胃底腺息肉消失。

1.1.4饮酒：饮酒过量易使胃黏膜受损，提高慢性为发生率，增加细菌繁殖，对亚硝胺类致癌物质的合成有促进作用，进而导致胃息肉发生率提高。

1.2肠息肉

1.2.1高脂饮食：高脂饮食对胆汁分泌有促进作用，在肠道菌丛作用下，胆汁能转变为次级胆酸，此物质对结肠隐窝上皮细胞起到细胞毒作用，易损害不可修复的细胞DNA，而这些细胞则易转化为息肉。

1.2.2摄入果蔬量少：果蔬中所含有益物质量较大，如食物纤维、叶酸等。其中，叶酸能对DNA稳定性予以保持，如果人体内缺乏叶酸，则以引发肠道息肉发生。此外，食物纤维无法被降解，增加粪便量，对肠道内致癌物稀释，加快致癌物从体内排出;若能对危害肠道的胆汁酸盐吸附，食物纤维摄入缺乏，则会影响排泄有害物质。

1.2.3肠道病症：克罗恩病、溃疡性结肠炎等病症均容易诱发肠道炎症发生，易导致肠道黏膜增生过度，从而诱发息肉。

1.2.4维生素和微量元素：钙离子通过结合脂质能产生不溶性钙皂，能对胆汁与脂肪酸予以抑制起到保护肠道上皮作用;硒能对细胞增殖予以抑制，抑制促瘤因素的作用;抗氧化维生素能对自由基反应有效抑制，避免损伤DNA氧化剂，能对肠道黏膜起到一定保护作用。

2对胃肠息肉的预防及治疗

2.1治疗胃肠息肉手术疗法是目前临床治疗胃肠息肉的常用方法，以高频电凝切除术的应用最为常见。此疗法的开展是通过高频电流，使与圈套接触的组织产生高热，从而将其烧灼切断，把息肉快速并完整切除后对其进行止血处理。该治疗方法的应用不仅具有无痛和手术价格便宜等优势，而且术式操作便捷，能有效减少并发症的发生，同时还能对整个息肉的病理检查结果获取。除此之外，治疗胃肠息肉病症的方法还包括分期批摘除法和冷冻疗法、激光治疗和高频电灼、活检钳除法和注射摘除等。

另外，经手术治疗后，还要叮嘱患者对饮食方面加以注意，①根据息肉大小情况，对禁食时间慎重决定;并嘱咐患者术后饮食应结合患者机体情况逐渐过渡，即全流食物、半流食物、软食、普食。进食流质食物时尽量以营养丰富食物为主，少食多餐，3至5餐/天。在术后1周内禁止吃粗糙食物，保持大便畅通;于2周内严禁仰卧起坐、跑步和爬山等剧烈运动。②饮食原则：食物的选择尽量呈液性，无刺激性，禁止食用过甜、易引发胀气的食物，建议患者餐后在床上平躺20至30分钟。③配菜和主食尽量选择有丰富营养的食物，禁止进食油煎、生冷食物，多吃易消化食物，叮嘱患者吃东西时应细嚼慢咽，禁止进食高脂肪食物，对维生素与铁剂的补充加以注意，保证膳食规律，戒烟酒。

2.2预防胃肠息肉的“六要”

2.2.1要根除：无论何种类型、任何部位，或是息肉的大小，都要将其尽可能地根除，将后患免去，防止出现病症复发情况。

2.2.2要主动：对于中老年者，尤其是年龄不低于40岁的人群，建议不论是否伴有病症，都需要到医院主动做一次胃肠镜检查。

2.2.3对胃肠道外异常情况加以注意：一些类型的息肉多存在胃肠道异常情况，包括皮肤软组织肿瘤、骨骼肿瘤和神经系统肿瘤，卵巢、肺、乳腺肿瘤，影响牙齿正常发育，或是皮肤、嘴唇出现色素沉着、紫纹等情况。

2.2.4病理检查的开展：只有开展病理检查方能对息肉良恶性情况最终确定。

2.2.5患者家属加以注意：部分类型的胃肠道息肉病症有显著遗传倾向，如果家属被确诊是遗传倾向息肉病症，则建议主动到医院检查，以便及早发现病情，早治疗。

2.2.6复查：若患者的病症类型为良性，建议根除后6个月至1年时段进行胃肠镜检查，若未发现任何异常情况，可在2至5年后再次进行1次复查。

总之，通过简单介绍胃肠息肉病症相关知识，能加深患者对胃肠息肉的掌握，从而能进一步开展病症治疗，同时还能使患者知晓胃肠息肉的预防方法，从而能降低胃肠息肉发生。希望此次阐述能给患有胃肠息肉病症的患者带来一定的帮助及借鉴。