慢性荨麻疹患者实施中药熏蒸治疗的效果观察

刘钊

（肇东市人民医院，黑龙江 绥化 151100）

0 引言

慢性荨麻疹是自身机体肥大细胞对LgE高敏感性的皮肤变态反应性疾病，表现为皮肤局部快速出现密集型发痒的小丘疹、自觉皮肤下组织疼痛较为明显、呼吸急促以及头晕腹痛等症状，随着病情发展，还会引发患者发生高热、喉头水肿以及呼吸窘迫等并发症，不仅影响了患者日常行为生活，严重时还会威胁患者生命健康[1]。左西替利嗪作为抑制免疫反应效果较为有效的受体拮抗药剂，虽可快速止痒，但会引起患者出现不同程度的嗜睡以及头晕恶心等药物不良反应，不宜长期使用[2]。因此，实施副作用较小、起效相对较快的治疗措施十分关键。中药熏蒸因其操作简便、副作用相对较小以及疗效显著等优势，广泛应用在皮肤疾病临床治疗领域。本文通过对慢性荨麻疹患者实施中药熏蒸疗法进行深入分析，探究其临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料。择取肇东市人民医院2019年8月至2020年12月收治的130例慢性荨麻疹患者作为此次试验研究对象，随机分为每组65例的对照组和观察组，对照组男37例，女28例；年龄27～70岁，平均（47.04±1.46）岁；病程4～15年，平均（7.87±1.63）年。观察组男38例，女27例；年龄26～71岁，平均（46.99±1.51）岁；病程5～14年，平均（7.91±1.59）年。两组患者在性别、年龄以及病程等基本资料，无差别（P＞0.05）可比。纳入标准：经血清补体、过敏原检测、抗结核抗体以及血沉等方面的检查测定，在联合血清皮肤试验发现风团遇盐水直径可增至1.5 mm以上，符合荨麻疹诊断标准者。排除标准：①合并湿疹、银屑病以及白癜风等皮肤性疾病者；②患有较为严重的呼吸肾脏功能衰竭，重症颅脑外部损伤出血以及急性心肌梗死者；③处于妊娠期、哺乳期以及月经期者。

1.2 方法

1.2.1 对照组：实施常规治疗措施。遵从医嘱给予患者左西替利嗪（生产厂家：重庆华邦制药有限公司生产，生产批号：20131112）每次5 mg。每天1次，1个疗程为28 d。

1.2.2 观察组：在对照组的基础上实施中药熏蒸治疗。在口服左西替利嗪的基础上联合中药熏蒸进行治疗。药剂配方有：赤芍、白癣皮、防风、薄荷、苍术、蛇床子、当归以及乌梢蛇等适当剂量放置于熏蒸汽疗仪（新浩牌型号SHA10，粤药器械准字号2260016）中，加以1500 mL纯净水进行加热至水沸腾后，将熏蒸舱内温度调节至38℃～42℃，引领换号一次性汗蒸服患者进入治疗舱内，每次约20～30 min，每天1次，1个疗程为5～7次，连续治疗2～3个疗程。在患者进行熏蒸过程中，应密切关注患者自身机体变化，若发生异常应及时采取相应的治疗措施。

1.3 观察项目及评价标准

1.3.1 生活质量：通过应用3F-36生活质量评估表，对两组患者（身体疼痛、情感职能、心理健康、生理功能）等方面进行综合测评，每项满分为100分，分数越高，说明生活质量越好[3]。

1.3.2 并发症：密切观察两组患者（呼吸急促、关节疼痛、高热、心动过速）等并发症的发生情况，临床症状越少，说明发生率越低。

1.4 统计学分析。采用SPSS 26.1对数据进行处理，计量资料采用（±s），利用t检验；计数资料用%表示，用χ2检验，α=0.05，分析有差距，P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者生活质量评分比较。观察组患者在身体疼痛、情感职能、心理健康以及生理功能等生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者生活质量评分比较（±s，分）

表1 两组患者生活质量评分比较（±s，分）

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2.2 两组患者并发症发生情况比较。观察组患者在呼吸急促、关节疼痛、高热以及心动过速等并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者并发症发生情况比较[n（%）]

3 讨论

随着现代社会经济水平不断发展，在提高人们物质生活的同时，生活节奏也随之逐渐加快，不健康的生活方式以及不规律的作息时间，导致人们自身免疫系统性疾病的发病率呈逐年增长趋势，慢性荨麻疹作为临床常较为常见的皮肤性疾病，因其病程迁延时间较久、治愈难度较高等，引起了人们的广泛关注[4]。常表现为皮肤表面出现周围红晕表面光滑的隆起疱疹、瘙痒、水肿以及皮下组织肿痛等临床症状[5]。从中医角度辩证，其病主要是由于机体内部正气虚、风、寒、湿、淤有关，若不及时治疗，还会引发患者气血瘀堵出现不同程度的关节肿痛、昏厥等，严重时还会导致患者休克，不仅影响了患者的正常生活，还会威胁患者的生命安全[6]。因此，实施全面、有效的治疗手段尤为重要。

在以往临床治疗中，采用受体拮抗剂左西替利嗪来抑制患者过敏炎性反应，虽见效速度较快，但易反复发作，临床治疗效果不容乐观。中药熏蒸在温度的促进下，可将药物经患者皮肤渗入到机体内部，从根本上进行局部病灶以及症状的治疗，有效减少了患者并发症的发生情况。本文研究发现，观察组患者在身体疼痛、情感职能、心理健康以及生理功能等生活质量评分明显高于对照组。薄荷有清热解毒之效、白癣皮、防风有止痒镇痛之效将其联合配伍，可有效缓解患者自身对瘙痒的敏感程度，利于皮肤表面的疱疹快速消除，改善患者自身焦虑及抑郁等不良心理情绪，提高患者生活质量水平[7]。同时，研究还发现，观察组患者在呼吸急促、关节疼痛、高热以及心动过速等并发症发生率显著低于对照组。由此可见，将有益气养血之效的当归以及通经顺络之功的白术联合配伍，在温度的促进下，不仅能够加速自身机体的血液循环，还能有效提高机体免疫功能，减少并发症的发生概率，促进患者能够得以快速康复。

综上所述，对慢性荨麻疹患者实施中药熏蒸疗法，可达到提高生活质量水平，降低并发症发生情况的效果，对于提升临床治疗效果，推动中医药治疗的可持续发展具有重要意义。