月月的烦恼：面对经前综合征该怎么办？

李玉龙

女性的一生中要经历很多阶段。“娉娉袅袅十三余，豆蔻梢头二月初”是少女的清秀灵动;“芙蓉不及美人妆，水殿风来珠翠香”是成熟女性浓妆淡抹总相宜的清丽端庄。我国古代诗人们毫不掩饰对于女性之美的青睐，白居易更是写下了“回眸一笑百媚生，六宫粉黛无颜色”的千古名句。

女性各个阶段的美与其体内的激素变化有着不可分割的关系。其中，月经初潮是女性生命中一个很重要的节点，它代表着女性从青涩走向成熟。可是，这个甜蜜的背后还可能伴随着一些隐晦的烦恼。月经前期是否会觉得心情不佳，无故伤感？抑或是心情烦躁、注意力无法集中，有时甚至对他人大发脾气？

姐姐们每个月的“小情绪”

我的病人张小姐就存在这样的烦恼：最近她又和男朋友吵架了，起因真的是一个小的不能再小的事情，可是两人却吵得不可开交。用她自己的话：当时的自己完全不受控制，用“点火就着”形容一点也不为过，“歇斯底里”好像更加贴切。然而，平静下来的张小姐回忆起自己当时的状态也觉得不可思议，不知道自己为什么那么激动。经过分析，张小姐发现每次来月经前自己的情绪都不稳定。有时会出现莫名的心情低落，甚至独自流泪，这与自己一直乐观向上的性格截然相反。有时候情绪又会异常地焦虑，坐立不安，没有什么原因的烦躁，遇到一些小事也会发脾气，甚至想到空旷的地方喊几声，这种感觉才能稍许地缓解。

不仅是精神上的折磨，身体也特别不舒服，乳房胀痛最是难以启齿，同时身体的乏累让整个人看起来恹恹的，提不起精神。脑子时常晕乎乎，偶尔会出现偏头痛的症状。随着年龄的增长，张小姐还发现自己在经期前的一周手脚都会出现浮肿的情况。不过这些糟糕的情况会随着月经如期而至后再统统消失，身体状况恢复如常。

都是“经前综合征”惹的祸

张小姐的这種情况究竟是怎么一回事呢？经过一系列的认真问诊，结合激素水平的检查结果，我发现张小姐这一系列的“反常”表现与月经周期有着密切的关系，初步判断为“经前综合征”。

经前综合征又称经前紧张症，是一种经前心境不良障碍，通常周期性出现精神症状，开始于排卵后，并在月经来临后的第1或2日消失。该症状在健康的育龄期女性中很常见，大约有80%的女性可以体验到程度不等的不同症状。

经前综合征产生的原因

出现经前综合征的原因一方面与我们体内的性激素相关，其中包含黄体酮、泌乳素等;同时也与排卵密切相关。另一方面为心理社会因素。心理因素在经前综合征的形成和表达上发挥着重要作用。虽然目前我们并不明确精神心理因素与生物因素之间的相互作用机制，但可以肯定的是良好的社会心理支持会减轻女性经前期相关症状。

如何判断经前综合征症状

经前综合征的表现都有哪些？我们如何可以判断自己是不是也存在这样的问题呢？我们可以从情绪、躯体和认知三个方面来进行自我评估。

1情绪状态。情绪症状是经前综合征中最常见的症状。其中，易激惹最具标志性（易激惹是指一般性刺激即引起强烈而不愉快的情绪体验。个体遇到轻微的挫折时激动不安，生气愤怒甚至暴怒发作），同时还包括被激发的痛苦、抑郁和焦虑。说到这里也许我们就能理解为何张小姐因为一点小事就大动干戈，大发脾气，并且总是觉得心烦意乱，需要大喊发泄。这些都是经前综合征的情绪症状。

2躯体症状。通常包括乳腺胀痛、腹部胀满、体液潴留、食欲增加、失眠、疲乏、潮热、头痛和肌肉骨骼不适等。这就可以很好地解释张小姐手脚水肿、乳房胀痛和乏累的体验了。

3认知症状。所谓认知症状主要表现为：出现短时的记忆问题，工作、学习精力不能集中，思维不清晰等。张小姐在经前期自觉头脑不清晰，在工作上经常出错可能就是这个特殊时期出现认知症状的体现。

出现经前综合征，我们应该怎么做

虽然女性出现经前综合征的概率很高，但大多数女性出现的症状都是比较轻微的，可以通过调整环境、调节情绪、增加社会支持来改善症状。在饮食方面建议摄入低脂肪、低碳水化合物、高蛋白、富含维生素和矿物质的饮食，当然，也可以在特殊时期进行适当的“情绪性进食”，比如喝一杯奶茶;在社会支持方面可以与家人、领导沟通说明情况，希望他们在特殊时期给予照顾和安慰;此外，还应适当增加运动或者进行冥想放松，都对症状缓解有所助益。

对于比较严重的或者无法自行缓解的经前综合征可以使用心理治疗和药物治疗来进行解决。医生会根据您的个体情况进行有针对性的治疗，治疗效果普遍良好。希望更多女性朋友了解和关注经前综合征，从而更加关爱自己、保持身心健康。