高职院校言语治疗技术课程的问题及建议

王治华 周静 高少华 沈晓丽

言语治疗作为康复医学的重要分支，是指由言语治疗师对各种言语障碍患者进行治疗的技术[1]。我国言语治疗属于新兴学科，专业言语治疗师较少且从事言语治疗相关教学的教师寥寥无几，加之有关言语治疗的专业参考书籍较少，相关教材十分有限。在我国仅有少量所高职院校的康复治疗技术专业开设了言语治疗技术课程，从事该课程教学的讲师、教授不足80人[2]，因此，探究高职院校康复治疗技术专业言语治疗技术课程中存在的问题及解决方法十分必要。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取浙江省2所开设言语治疗技术课程的康复治疗技术专业高职院校学生120名。男47人，女73人。年龄20～25岁，平均22.7±3.2岁。学生的性别、年龄及专业课程内容等一般资料无差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

采用问卷调查的方式分别对学生在校学习期间与实习阶段对言语治疗技术的学习与应用中存在的问题及建议进行问卷调查。同时，对每位学生实习期间的工作效果进行记录，分析治疗失败的原因，并针对存在的问题提出解决方案及建议。

1.3 问卷调查

1.3.1 在校问卷调查 采用自拟的言语治疗技术课程问题及建议调查表对120名康复治疗技术专业学生进行调查。调查内容包括学院专业教材及相关书籍情况、教师水平情况、学生操作技能过关掌握情况以及理论与实践结合情况等方面。

1.3.2 实习阶段问卷调查 对120名学生进行实习阶段的问卷调查，问卷调查内容包括课程运用情况、现阶段所设课程优缺点以及对患者的适用情况等[3]。

2 结果

2.1 在校学习阶段调查结果

言语治疗技术课程内容欠缺，授课老师、案例分析及专业书籍均较少为学生反应的主要问题，见表1。

表1 在校期间调查问卷结果[n(%)]

2.2 实习阶段问卷调查结果

认为课程内容少及知识点不足的有62人；课堂中实际案例分析少的26人；另有32名学生反映学校言语治疗技术课程的操作技能培训不到位，见表2。

表2 实习阶段调查问卷结果[n(%)]

2.3 实习阶段治疗失败原因分析

因教材内容未涉及延误患者治疗时机的有22人；因对言语障碍患者病因、临床表现及诊断依据掌握不清致使治疗失败41人；此外，因操作技能不达标导致治疗失败27人；总失败率达74.17%，见表3。

表3 实习阶段言语治疗失败原因分析[n(%)]

3 讨论

现阶段我国高职院校言语治疗技术课程存在的主要问题有：课程内容欠缺、案例分析较少，教师欠缺，操作技能培训不到位，专业书籍欠缺以及言语治疗操作技能课较少、学生操作技能不过关等问题。针对上述问题笔者提出以下解决方案。

3.1 加大投入，完善言语治疗技术专业师资力量

针对言语治疗技术课程内容欠缺、案例分析较少及专业讲师少的问题，高职院校应加大对言语治疗技术课程的投入，引进国内外先进的言语治疗课程、人才，丰富言语治疗技术课程的案例分析，有实力的高职院校也可以自主编纂适合本校的言语治疗技术教材。增加言语治疗技术实例分析课程，让学生通过实际案例分析理解掌握相关知识。同时，定时对授课教师进行培训，提高教师授课水平[4]。

3.2 延长实践时间，拓宽实习渠道

由于现阶段言语治疗技术在我国仍处于起步阶段，无论是软硬件均存在较多问题。对于一门对操作性强的康复治疗技术，其实践频率、时间等均影响学生对言语治疗技术课程的认知与掌握。我国开设言语治疗技术专业的职业高校普遍存在专业实习期短、实习渠道窄等问题。因此，通过多种途径增加学生的实习、实践机会和时间，不仅包括大中型医院，还可以将社区医院、卫生医疗机构、康复机构以及敬老院等纳入实习单位范畴。

3.3 注重学生实际操作技能训练

3.3.1 由于培养高技能型操作人才是高职教育培养的最终目的，在重视理论教学过程中要把操作技能训练摆在首位。在临床专业中康复治疗技术专业是最具有操作性的专业之一，要求学生严格掌握治疗操作的规范性及熟练程度。教师在传授知识过程中，必须重视学生操作技能的提高，突出理论和实践联系的重要性，以免在教学过程中教学和实践脱节[5]。语言治疗师应该加强自身的临床实践经验，与临床一线治疗师多进行经验沟通和交流，更好地将理论和实践相结合[6]。在进行实际操作过程中，通过学生间相互学习以及纠正错误，强化实际操作技能，提高操作熟练程度[7]。语言治疗师要指导学生认识操作技能的重要性，加强言语治疗的实践技能训练。

3.3.2 注重实践教学的深入与量化，在实践教学环节中，聘请临床资深治疗师作为外聘老师，在课程标准中规定实践操作课程不应少于总课时的1/3，每个章节的实操讲授完成后进行单元测试，以临床实际案例为考核内容，制定考核细则。临床治疗师参与授课，可以达到临床实践教学预期的目的，保证教学质量。