郭会平
山东省东营市利津县第二人民医院,山东 东营 257447
胰腺癌病因至今尚未明确,但吸烟、慢性胰腺炎、肥胖、酗酒、糖尿病等会增大发病风险。近年来,人们生活水平提升,胰腺癌发生几率明显上涨。胰腺癌发病初期,多数患者并无任何症状,当出现症状时,癌细胞大多已经向其他器官转移,增大了治疗难度与预后效果。手术作为疾病主要治疗方式,在治疗过程中,肠外营养时间较长,并发症多,引流管路多,增大了护理难度。以循证护理为基础,以患者为护理中心,落实“一病一品”项目,为患者入院至出院全过程提供最佳护理方案,控制患者情绪,提高治疗效率,具有重要意义。文章对此展开报道。
1.1一般资料 选择2017.12-2020.04医院收治的胰腺癌患者50例展开研究,入选标准:经病理学诊断,患者患有胰腺癌;在本院接受治疗;患者同意参与本次研究。排除比偶准:患者存在心肺等严重疾病;患者于住院期间死亡;存在精神障碍患者;中途退出者。将患者随机分为A、B两组,A组中,男14例,女11例,年龄(51.25±4.01)岁;B组中,男13例,女12例,年龄(50.29±3.92)岁,两组患者临床资料无统计学差异,P>0.05,可对比。
1.2方法 A组患者给予常规护理,包含入院宣教、病房巡视、饮食指导、心理指导等。
B组在常规护理下落实“一病一品”项目护理,1)以循证作为护理依据,找寻最佳专科护理方案。科室自构建“一病一品”项目后,迅速组成循证护理团队,身为循证护理团队一员,参与部门安排的循证护理培训工作,小组成员对胰腺癌的认知、专业素养、服务意识等有大幅提升,为循证护理落实提供了依据。2)以优质护理服务链为护理主线,建设“一病一品”项目护理方案。患者在进入医院后,责任护士以温和笑容接待患者,以恰当的语言与患者沟通,对患者进行基础与专科护理评估;住院中,为患者耐心解答疑问,通过良好术前沟通缓解患者不良情绪,术后细心观察患者各项生命体征、伤口恢复情况等,若发现异常做到及时解决。住院阶段,落实快速康复理念,责任护士通过康复护理,带领患者进行康复训练,促进患者肠胃蠕动,以便及早拔除各种管道,同时做好肠内营养支持,为患者快速康复提供营养保证。出院前,指导患者办理出院流程、复查相应事宜、出院饮食、服药、活动等注意事项等,并定期进行电话回访。3)打造疾病专科品牌。胰腺癌患者大多存在营养不良、消瘦等情况,术前指导患者科学饮食,以高营养、低脂肪食物为主,避免患者服用刺激性食物,注意术后禁食与胃肠减压,加强营养评估与调整,必要时给予肠外营养支持,保障患者营养充分,降低并发症发生。4)加强健康宣教。病程个性化、专病化与递进化原则,由易到难,逐层为患者传递知识,提高患者健康知识掌握度,为护理工作的开展及护理干预作用的发挥提供支持。
1.3观察指标 观察A、B两组患者住院时间及手术后住院时间,并做好记录。
A、B两组患者住院时间和术后住院时间比较,B组患者明显短于A组,差异有显著性(P<0.05),见表1.
表1 住院时间和术后住院时间对比
“一病一品”即一种疾病配合成套的专科特色护理,通过循证护理,为患者提供与疾病特点、心理需求相符的个性化服务。循证护理为“一病一品”项目的基础,优质护理服务链为护理主线,通过专科护理,为不同疾病患者提供最佳护理服务方案。通过循证护理与优质护理的有效结合,为患者提供高质量、专业性服务。胰腺癌患者治疗期间,“一病一品”项目的应用,以患者为护理中心,以基础评估、胰腺癌特点对患者展开专科评估,及时发现患者需求与护理问题,依照循证护理获得最佳证据,由患者住院期间至出院制定科学的护理方案,提高护理科学性与护理干预效率,使患者理解并积极配合。制定活动计划,引导患者自主练习,提升患者自护能力,发挥护理干预作用。细心观察患者,一旦发现患者情况异常,及时处理,避免患者并发症发生,保障患者预后,提高患者治疗速度,缩短住院时间。本研究中,A、B两组患者住院时间和术后住院时间比较,B组患者明显短于A组,差异有显著性(P<0.05)。可见,对胰腺癌患者落实“一病一品”项目,显著缩短患者住院时间,提升胰腺癌治疗效率,值得推广。
综上所述,在胰腺癌患者治疗前后,为发挥护理干预的作用,应积极落实“一病一品”项目。作为一种高效护理方式,突破了常规胰腺癌护理,通过将最优证据、流程、关怀等综合,为患者提供优质专科护理,改善患者临床预后。