不同类型起搏器术后动态心电图的临床分析

国常艳

锡林郭勒盟中心医院心内科,内蒙古 锡林郭勒盟 026000

心脏起搏器植入术是一种常见的治疗心律失常的方法，由于心血管疾病的患者逐渐增多，使用人工心脏起搏器植入手术的患者也逐渐增加，在使用起搏器植入手术后，很容易出现间歇性起搏以及感知功能异常的情况[1]。使用动态心电图进行检测，有利于检测出起搏功能异常及心律失常，检测效果较好[2]。本文中选择160例实行不同起搏器类型手术的患者，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择160例实行不同起搏器类型手术的患者，其中男，女分别为80例，80例，年龄/年龄均值为：28岁到81岁、(56.12±1.72)岁。分别使用VVI型，DDD型，ICD型，CRT型四种类型的起搏器。

1.2方法 选择的患者均使用动态心电图检测，使用全息心电图分析系统(PI12通道)进行24小时的连续检测。主要检测起搏器的工作情况，并根据检测判断患者是否出现频发性房早搏，房性心动过速，室性早搏，阵发性心房颤动，成对室性早搏，多源室性早搏，非持续性室性心动过速等心律失常的情况。

1.3观察标准 观察不同起搏器类型的工作情况以及心律失常检出率的情况。

1.4统计学方法 使用SPSS22.0软件分析统计，计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P<0.05，那么差别较大。

2 结 果

2.1不同起搏器类型的工作情况VVI型，DDD型，ICD型，CRT型四种类型的起搏器类型中起搏比例超过60%，室房逆传，感知异常，起搏异常，心室安全起搏，心室起搏融合波相比，差异较大(P<0.05)。

表1 不同起搏器类型的工作情况

2.2不同起搏器类型的心律失常检出率的情况VVI型，DDD型，ICD型，CRT型四种类型的起搏器类型中频发性房性早搏，房性心动过速，室性早搏，阵发性心房颤动，成对室性早搏，多源室性早搏，非持续性室性心动过速等心律失常检出率相比，差异较大(P<0.05)。

表2 不同起搏器类型的心律失常检出率的情况

3 讨 论

心脏起搏器植入手术是一种常见临床手术，一般针对心律失常等心血管疾病进行治疗[3]。在心脏起搏器植入手术后患者很容易发生间歇性起搏以及感知功能异常的情况，如果使用常规心电图进行检测，检测中记录的时间比较短，心律失常发生的时间不固定，很难判断准确，容易出现漏诊的情况[4]。使用动态心电图，可以连续观察起搏器的工作的情况，从而将起搏器工作异常的情况，心律异常的情况检测出来[5]。不同类型的起搏器对于起搏功能异常，起搏器感知异常，心律失常的情况也不同[6]。心律失常主要有频发性房性早搏，房性心动过速，室性早搏，阵发性心房颤动，成对室性早搏，多源室性早搏，非持续性室性心动过速等。使用动态心电图检测，能够检测起搏器手术后的工作的情况，更好协助医生进行治疗。动态心电图还可以连续记录心电图的情况，动态了解心电图与临床症状的关系。

本文中选择160例实行不同起搏器类型手术的患者，VVI型，DDD型，ICD型，CRT型四种类型的起搏器类型中起搏比例超过60%，室房逆传，感知异常，起搏异常，心室安全起搏，心室起搏融合波等工作情况，频发性房室早搏，房性心动过速，室性早搏，阵发性心房颤动，成对室性早搏，多源室性早搏，非持续性室性心动过速等心律失常检出率相比，差异较大(P<0.05)。

综上，使用动态心电图观察不同类型起搏器手术后的情况，有利于及时检测出起搏功能异常，心律失常的情况，从而及时进行治疗，具有重要的临床诊断价值。