阿奇霉素序贯疗法应用于小儿肺炎支原体肺炎治疗的效果观察

张景海

惠民县人民医院儿科,山东 滨州 251700

小儿支原体肺炎是呼吸科发病率较高的疾病，常见的临床表现为咳嗽、发热以及皮疹等。因小儿年龄尚小，机体免疫系统与各器官均为发育成熟，很容易被病毒和细菌的侵袭而引发呼吸系统疾病，若不及时处置随着病情的发展会损伤其肺功能，不利于小儿的健康发育[1]。本次研究探讨采用阿奇霉素序贯疗法治疗该疾病，效果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院儿科收治的98例小儿支原体肺炎患儿，以不同的治疗方案均分2组，对照组49例患儿中男女各有25例、24例，年龄选取范围6个月-10岁，计算中间值得(5.13±0.28)岁，入院查体体温(39.12±0.43)℃；研究组49例患儿中男女各有26例、23例，年龄选取范围6个月-10岁，计算中间值得(5.09±0.31)岁，入院查体体温(39.08±0.44)℃，将所有患儿的一般资料进行统计学分析，P>0.05，无统计学差异。纳入标准：①符合《实用儿科学》与小儿支原体肺炎的相关标准；②经影像学检查与生化实验室检查确诊为小儿支原体肺炎；③有不同程度的咳嗽、发热等症状。排除标准：①先天性疾病；②肝肾功能不全；③对阿奇霉素过敏；④基线资料不完整。

1.2方法 对照组：采取常规阿奇霉素治疗，以静脉滴注的方式给药，每次服用10mg/kg，每日服用1次，病情好转后继续静脉滴注，治疗7天，根据病情需要可延长治疗到10天。

研究组：给予阿奇霉素序贯疗法。先给予小儿10mg/kg阿奇霉素，静脉滴注，连续治疗3天到5天，若小儿的体温与外周细胞水平检测后恢复正常可改为口服阿奇霉素，每天10mg/kg，停药4天，继续口服阿奇霉素3天，以此方法用药直到治疗结束。

1.3观察指标 (1)治疗有效率对比。评价标准：疗效显著：临床症状与体征恢复正常，影像学检查肺部阴影消失；病情好转：临床症状与体征有所改善，咳嗽、发热等症状缓解，影像学检查肺部阴影减小；治疗无效：临床症状和体征未改善，影像学检查肺部阴影无变化。(2)对比咳嗽、发热、肺部啰音缓解时间及住院时间。

2 结 果

2.1治疗有效率对比。 如表1所示，研究组治疗有效率较对照组明显提高，P<0.05，如表1所示。

表1 治疗有效率[n(%)](n=98)

2.2临床症状缓解时间与住院时间对比。 相较于对照组，研究组患儿咳嗽、发热、肺部啰音缓解较快，住院时间明显缩短，P<0.05，如表2所示。

表2 临床症状缓解时间与住院时间对比

3 讨 论

小儿年龄尚小，机体各器官与系统功能尚未发育成熟，免疫力较低，一旦病毒和细菌入侵很容易产生大量的炎性细胞因子而造成支原体肺炎，该疾病是小儿常见的呼吸系统疾病常见的症状有皮疹、发热、咳嗽等，若治疗不及时会导致心肌炎等严重疾病，不利于小儿的健康生长发育。阿奇霉素是常用于治疗小儿支原体肺炎的药物，该药物具有较强的抗菌功效，且半衰期较长，能很快的被吸收，在治疗时运用阿奇霉素序贯疗法能快速的消除炎症，减少肺部受损的程度，小儿在进行序贯疗法期间治疗依从性较高，药物产生的毒副作用较小，可促进小儿早日康复[2]。本研究对98例患儿进行分组，均给予阿奇霉素治疗，对比常规疗法与序贯疗法的效果，结果可见，采用序贯疗法的研究组患儿治疗有效率提高，咳嗽、发热、肺部啰音症状恢复较快，住院时间更短，相较于常规治疗的对照组差异显著。

综上所述，治疗小儿肺炎支原体肺炎实施阿奇霉素序贯疗法可显著改善患儿的临床症状，缩短治疗时间，提高总体治疗效果，建议应用。