新活素治疗急性左心衰竭疗效及对肾功能的影响分析

王希兵

桓台妇幼保健院,山东 淄博 256400

急性左心衰竭具体指的是由急性心脏病引起，导致心排量下降明显，且组织微循环灌注不理想，以心源性休克、急性肺水肿为主要临床症状，也被列入常见心血管内科危急重症。在临床治疗中，药物治疗最常见[1]。其中，新活素属于国产的冻干重组人脑利钠肽，可使血管得以扩张且利尿利钠，使得心脏前后负荷得以降低，有效改善其血流动力学的障碍，有利于临床症状的缓解。由此可见，深入研究并分析新活素治疗急性左心衰竭疗效具有一定的现实意义。

1 资料和方法

基础资料于2017年1月至2020年6月期间，我院共收治60例急性左心衰竭患者，采用随机数字表法的形式将其平均分成实验组(n=30)和对照组(n=30)。实验组：男性18例，女性12例，最大年龄为84岁，最小年龄为40岁，平均年龄(62.34±3.21)岁。对照组：男性19例，女性11例，最大年龄为82岁，最小年龄为42岁，平均年龄(62.22±3.25)岁。通过对两组患者资料信息对比研究发现，p>0.05。

1.2方法 对照组应用对症治疗，即接受吸氧治疗，使用镇静剂与强心剂，行抗心律失常治疗，并以静脉滴注方式推注硝普钠[2]。

实验组应用对症治疗+新活素治疗，对症治疗方法同对照组，并加用新活素(国药准字：S20050033 批准日期：2015-09-18 生产厂家：成都诺迪康生物制药有限公司 英文名称：Recombinant Human Brain Natriuretic Peptide for Injection)治疗，最初剂量标准为每千克体重1.5微克，以均匀速度采用静脉冲击方式给药。随后，以0.0075微克/(千克·分)剂量标准通过连续静脉泵入方式给药[3]。

1.3评价指标 (1)对比研究两组患者临床疗效。

(2)对患者治疗前后心功能指标变化、肾功能指标变化加以评估。

1.4统计学分析 计量内容通过±、t检验的形式表达，计数资料使用%以及卡方的形式表达，在数据比较呈现差异性时，使用P<0.05的形式表达。

2 结 果

2.1实验组、对照组临床疗效比较 前者总有效率比后者高，P<0.05。(表1)2.2两组患者治疗前后心功能指标变化 经临床治疗后，实验组心功能指标优于对照组，P<0.05。(表2)

表1 对比两组临床疗效(n/%)

表2 分析实验组、对照组治疗前后心功能指标变化

2.3实验组、对照组治疗前后肾功能指标变化 两组患者接受治疗以后，肾功能指标组间对比呈现为p>0.05。(表3)

表3 对比两组治疗前后肾功能指标变化

3 讨 论

急性左心衰竭属于危急重症，患者的病情危急，若仅采用常规性对症治疗，很难获得理想疗效。而新活素则通过对现代生物学技术的应用合成重组人脑利钠肽，能够有效结合血管平滑肌与内皮细胞特异受体，有利于更好地舒张平滑肌细胞，实现动脉与静脉的扩张目标[4]。将新活素应用于急性左心衰竭患者治疗中，显著抑制了血管平滑肌细胞与纤维细胞的增殖，且循环血容量明显降低，使患者的心脏与肾脏等血流动力学更平衡。在研究中发现，实验组患者以对症治疗为基础并联合应用新活素进行治疗，临床疗效与心功能指标较之于对照组，P<0.05。也就是说，新活素治疗急性左心衰竭的疗效显著，且能够使患者的心功能得到明显改善[5]。而肾功能指标与对照组相比，p>0.05。可以说明，新活素的应用并不会影响患者的肾功能。