尿路感染诊断中尿常规检验的临床有效性研究

陈黎黎 李俊华 王发龙

尿路感染（urinary tract infection，UTI）作为临床常见病一种，其呈现出发病率较高特点。未经及时治疗后，患者身体健康以及生活质量受影响程度极为显著[1]。就发病机制进行分析，主要由留置尿管以及其他尿路装置造成，如感染未获得有效控制，往往呈现出系列慢性疾病现象，使身体健康受威胁程度进一步增加[2-3]。对此确定有效方法，展开尿路感染及时诊断，意义显著。本次研究选取2018年1月1日—2020年12月31日收治的60例尿路感染患者进行试验组诊断研究；同时间段选取2018年1月1日—2020年12月31日60名健康体检人员进行参照组诊断研究；本研究旨在探讨采用尿常规检验方法完成尿路感染诊断临床价值，为达到尿路感染诊断效果提升目标，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月1日—2020年12月31日收治的60例尿路感染患者进行试验组诊断研究；同时间段选取2018年1月1日—2020年12月31日60名健康体检人员进行参照组诊断研究；纳入标准：尿路感染疾病均获得有效证实；两组研究对象均接受尿常规检验；表现出较高诊断依从性；排除标准：呈现出较差配合度；患有内分泌疾病、严重脏器疾病以及精神疾病；参照组男、女各40、20例；年龄18～65岁，平均（40.29±3.29）岁；试验组男、女各41、19例；年龄19～67岁，平均（40.33±3.55）岁；两组性别、年龄比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有研究对象在入院后，于无菌试管中将20 mL尿液标本留置，主要对中段尿液进行留取。针对女性，需要对其外阴实施清洗后，合理展开对应取样，将经期避开，防止样本留取期间呈现出异物现象，避免呈现出检查结果误差现象。完成尿液标本收集后，需要对送检及时性做出保证，对检查结果准确性做出保证。就有关试剂主要利用尿液分析仪完成，具体操作依据检验标准流程展开。完成涂片后，于显微镜下放置，认真观察尿液标本中白细胞计数以及细菌计数情况。

1.3 观察指标

比较两组研究对象尿液细菌培养阳性率、亚硝酸盐阳性率以及白细胞计数。尿培养判定标准：对患者中段尿实施清洁，或者通过导尿对尿液留取，合理进行革兰阳性球菌菌数培养，结果≥104cfu/mL，对患者实施革兰阴性杆菌菌数培养，结果≥105cfu/mL，则获得阳性结果；对于尿干化以及尿沉渣利用自动分析仪完成检测，将UF-500i细菌定量计数临界值5 999/μL、尿亚硝酸盐（nitrite，NIT）阳性以及白细胞计数（white blood count，WBC）＞25/μL作为UTI筛查诊断临界值。

1.4 统计学方法

研究结果导入SPSS 22.0软件分析数据。计数资料采用χ2检验，表现形式为（n，%）。计量资料采用t检验，表现形式为 （±s）。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组研究对象尿液细菌培养阳性率、亚硝酸盐阳性率比较

试验组60例尿路感染患者完成尿常规检验后，共48例患者尿液细菌培养获得阳性结果，达到80.00%阳性率；参照组60名健康体检人员完成尿常规检验后，0例患者尿液细菌培养获得阳性结果，阳性率0%；试验组尿液细菌培养阳性率（80.00%）高于参照组（0%）（P＜0.05）；47例患者亚硝酸盐最终获得阳性结果，达到78.33%阳性率；参照组60名健康体检人员完成尿常规检验后，0例患者亚硝酸盐最终获得阳性结果，阳性率0%；试验组亚硝酸盐阳性率（78.33%）高于参照组（0%）（P＜0.05）。

2.2 两组研究对象白细胞计数比较

试验组白细胞计数多于参照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组研究对象白细胞计数比较（个/HP， ±s）

表1 两组研究对象白细胞计数比较（个/HP， ±s）

3 讨论

在社会生活节奏不断加快情形下，患有尿路感染疾病概率显著增加，未经及时治疗后，在疾病不断进展后，会使患者生活以及健康受到严重影响，更为严重会导致患者呈现出死亡结局。尿路感染作为临床常见病一种，归属为感染性疾病范畴，呈现出相对较高发病率[4]。诊断期间，需就其病史情况、临床体征以及疾病症状加以结合，并合理展开实验室检查，从而对患者病变情况加以明确，防止呈现出漏诊以及误诊等现象[5-8]。检测期间，为使诊断效果有效提高，尿常规检测工作获得广泛运用，其呈现出诸多优势，主要集中于操作简单、经济以及迅速等方面，就不同类型尿路感染患者可进行有效诊断，从而对疾病早期确诊与治疗提供有力依据，使患者治愈率提高[9-13]。

本次研究发现，试验组60例尿路感染患者完成尿常规检验后，共48例患者尿液细菌培养获得阳性结果，达到80.00%阳性率；参照组60名健康体检人员完成尿常规检验后，0例患者尿液细菌培养获得阳性结果，阳性率0%；试验组尿液细菌培养阳性率（80.00%）高于参照组（0%）（P＜0.05）；47例患者亚硝酸盐最终获得阳性结果，达到78.33%阳性率；参照组60名健康体检人员完成尿常规检验后，0例患者亚硝酸盐最终获得阳性结果，阳性率0%；试验组亚硝酸盐阳性率（78.33%）高于参照组（0%）（P＜0.05）。试验组白细胞计数（5.99±1.33）个/HP多于参照组白细胞计数（0.45±0.13）个/HP（P＜0.05），从而说明尿常规检验工作有效开展，可以充分诊断尿路感染，表现出检验迅速以及操作简单特点，对于尿路早期确诊做出充分保证，从而临床研究有效方法展开尿路感染治疗，避免疾病延误使患者自身健康受到严重威胁，实现患者治疗效果的显著提升，充分证明了尿常规检验工作运用于尿路感染诊断中的可行性。

综上所述，尿常规检验工作有效开展，可使患者尿路感染诊断效果获得显著提升，对于尿液细菌培养阳性率、亚硝酸盐阳性率可以显著提高，对白细胞计数进行有效明确，充分证明了尿路感染诊断运用于尿常规检验中的临床价值。