人性化护理在剖宫产手术护理中的应用

刘楠

（内蒙古赤峰市妇幼保健计划生育服务中心，内蒙古 赤峰）

0 引言

剖宫产属于有创性开腹手术，能够有效帮助难以顺产的产妇顺利进行生产，解除产妇和胎儿的危急状态[1]。但是剖宫产属于有创性手术，是在麻醉状态下将产妇的腹壁、子宫壁剖开，会对产妇造成较大的创伤，手术后也容易出现各种并发症和后遗症，需要给予产妇合适的护理方法进行护理，降低手术对产妇造成的伤害[2-3]。近年来，剖宫产的几率逐渐上升，探讨合适的剖宫产护理方法具有重要的积极作用。本文以我院收治的剖宫产产妇为例，分析人性化护理方法的效果，现报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选择2019年1月至2019年12月我院收治的剖宫产产妇为研究对象，随机分成两组，观察组250例，年龄20~40岁，平均（30.3±4.2）岁，初产妇135例，经产妇115例，孕周37~42周，平均（39.2±1.7）周；对照组250例，年龄20~40岁，平均（30.4±4.1）岁，初产妇135例，经产妇115例，孕周37~42周，平均（39.3±1.5）周。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），所有产妇均对本研究知情并自愿参与本研究。

1.2 方法

给予对照组产妇常规方法护理，给予观察组产妇针对性护理，具体方法如下：（1）术前护理：为产妇创造安静舒适的环境，严格的控制病房的温度、湿度。生产前护理人员对产妇的心理情况进行评估，和产妇保持良好的交流沟通关系，了解产妇的心理情绪，若患者存在紧张、焦虑、抑郁等负面情绪，护理人员需要及时采取有效的措施帮助产妇排遣，帮助产妇舒缓负面情绪，保持心理健康。对产妇进行健康宣教，通过为产妇播放生产视频、图片、书籍等方面让产妇了解生产的注意事项、具体操作，加深产妇对生产的了解，避免到时慌乱。密切监测产妇及胎儿的各项指标，确保术前工作准备完善。（2）术中护理：手术中，护理人员密切监测产妇的各项指标，确保输液通道、吸氧通道等通畅，陪伴在产妇身边，尽可能地和产妇交流，对产妇进行相关的生产指导，并采用有效的方式分散产妇的注意力，尽量帮助产妇消除不适感，保证产妇顺利生产。（3）产后护理：密切监测产妇的情况，做好产后出血的预防和护理工作，做好产后会阴保护、皮肤、乳房等的护理，对产妇进行母乳喂养的宣教，对产妇进行饮食护理，帮助产妇尽早恢复肠道正常蠕动功能，尽早进行适当的康复运动。

1.3 观察指标

观察两组产妇护理后的术中出血量、焦虑程度和疼痛情况，采用SAS量表对患者的焦虑程度进行评价，采用VAS量表对患者的疼痛情况进行评价，分值越高表示患者的焦虑情况越严重，分值越高表示患者的疼痛程度越高。采用问卷调查调查患者对护理的满意度，满意调查分为非常满意、满意和不满意3个等级，计算两组的满意度。

1.4 统计学分析

使用SPSS 20.0软件对数据进行分析，使用t和（±s）检验及表示计量资料，使用χ2和（%）检验及表示计数资料，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理后各项指标比较

比较两组产妇护理后的各项指标，观察组产妇的书中出血量、SAS评分、VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表 1。

表1 两组护理后各项指标比较（±s）

表1 两组护理后各项指标比较（±s）

组别 例数 术中出血量（mL） SAS评分 VAS评分观察组 250 208.6±50.3 34.3±4.6 3.6±0.3对照组 250 298.3±92.5 43.3±4.5 5.3±1.1 t 14.836 36.636 21.282 P 0.001 0.001 0.001

2.2 两组护理满意度比较

比较护理两组产妇满意度，观察组患者非常满意198例，满意40例，不满意12例，总满意度为95%，对照组非常满意123例，满意84例，不满意43例，总满意度为83%，经过统计学分析，χ2=7.354，P=0.007。

3 讨论

当产妇无法正常顺产时就需要对产妇进行剖宫产手术，剖宫产手术能有效挽救母婴的生命[4]。但剖宫产属于有创性的开腹手术，不仅会给产妇造成一定的心理压力，让产妇产生负面的心理情绪，在手术后还有较大的几率会出现并发症和后遗症，降低产妇的生活质量，影响产妇身心健康[5]。且剖宫产相比于自然生产恢复较慢，严重影响产妇身心健康。研究证明，有效的护理当时能优化各项手术指标，帮助产妇顺利生产，降低剖宫产对产妇的影响，降低术后并发症和后遗症的发生几率。人性化护理方式就是一种有效的护理方式，在临床上得到广泛的运用，护理效果佳[6]。

人性化护理方式主要是通过对产妇进行心理层面的沟通和引导，帮助产妇缓解负面的情绪，给予产妇人文关怀的护理方式[7]。以人为本是人性化护理方式的基本理念，主张将人性化融入到护理工作中，充分展现了有效性，创造性，个体化的护理观念。在本文研究中，对产妇进行了综合性的人文关怀，通过健康宣传教育让产妇对生产有全面的了解，顾及到产妇的知情权，同时又顾及到产妇的心理健康，对产妇进行有效的心理护理，帮助产妇派遣负面的心理情绪，缓解产妇的心理压力和焦虑等负面情绪[8]。在手术中仍然注意产妇的情绪，积极和产妇交流，了解产妇的想法，尊重产妇，倾听产妇主诉，充分体现了人性化的护理理念。如本文研究所示，在采用不同的护理方法进行护理后，观察组患者的各项指标均评价均明显优于对照组的产妇，且观察组产妇的护理满意度明显高于对照组，证明针对性护理能优化手术指标，改善患者的焦虑程度，缓解产妇的疼痛状况，提高产妇护理满意度，是一种有效的护理方式。

综上所述，人性化护理在剖宫产手术中能降低产妇的焦虑程度，降低患者的疼痛程度，优化手术指标，提高产妇满意度，值得推广。