郑智
(临朐基督教爱德医院,山东 潍坊)
功能性消化不良一般是因胃底容受舒张出现障碍,或因心理、环境、社会等因素所致的功能性肠胃病,其常见的临床症状为腹痛、腹胀、恶心、食欲不振等,此病症有可持续和反复发作的特点,则一般情况下,此病症病程较长,易对患者正常的生活状态造成严重影响,功能性消化不良患者需及时入院治疗,以避免对其胃部造成过多损伤[1-2]。利用枸橼酸莫沙必利片对功能性消化不良患者进行救治,能有效缓解其恶心等临床症状,减轻患者的病痛,帮助患者恢复较正常的胃部功能作用,使其有较好的进食、消化状态。本研究旨在分析将枸橼酸莫沙必利片应用于功能性消化不良治疗中的临床疗效,现将此次研究结果介绍如下。
选择2018年2月至2020年3月收治的200例功能性消化不良患者作为研究对象,并分为观察组100例,女47例,男53例,年龄22~68岁,平均(44.67±5.24)岁,病程3个月至5年,平均(1.34±0.54)年;对照组100例,女45例,男55例,年龄21~70岁,平均(44.85±5.16)岁,病程2个月至5年,平均(1.46±0.51)年。研究选择的所有患者及其家属均自愿签字同意,并自愿纳入此次实验中,同时经由医学伦理委员会同意。对两组患者基本资料,如年龄、病程等通过应用统计学对比分析后显示,差异细微(P>0.05),可进行对比和讨论。
纳入标准:(1)根据《功能性消化不良中西医结合诊疗共识意见》中诊断标准[3],均为功能性消化不良患者;(2)患者有明显的食欲不振、腹胀等临床症状。
排除标准:(1)患者有其他器质性疾病;(2)患者不能较好地配合医师的诊治;(3)患者在1周内有接受过其他药物治疗;(4)妊娠期、哺乳期者;(5)患者有严重心脑血管疾病。
对照组:对照组的患者均接受奥美拉唑治疗,其治疗方法具体如下。本研究中的选药为奥美拉唑胶囊(海南通用三洋药业有限公司,国药准字H53021955),20 mg×21 s,口服,每天1~2次,每次20 mg,其具体用量视患者病情而定。以1周为1个疗程,患者需接受4个疗程的治疗。
观察组:观察组的患者均接受枸橼酸莫沙必利片治疗,其治疗方法具体如下。本研究中的选药为枸橼酸莫沙必利片(鲁南贝特制药有限公司,国药准字H19990317),5 mg×24 s,口服,每天3次,每次5 mg,需于饭前服用。以1周为1个疗程,患者需接受4个疗程的治疗。
(1)统计分析两组患者治疗前后胃电节律,即统计患者治疗前后其胃底、胃小弯、胃大弯、胃窦这几个部位的胃电节律,以分析对比经两种治疗方式后,两组患者胃部功能作用恢复状态,判断两种治疗方式的治疗情况。
(2)对两组患者治疗前后的胃固体排空情况进行统计分析,即统计两组患者治疗前后所需的胃固体排空时间,分析判断经两种治疗方式后,两组患者胃部的消化、吸收情况。
(3)对两组患者的治疗效果进行统计分析,其中有效是指患者经治疗后,食欲不振等临床症状基本消失,且患者胃功能作用基本恢复正常状态,能在较短时间内吸收消化摄入食品;一般是指患者经治疗后,食欲不振等临床症状有明显改善,且患者胃功能作用有明显改善,能在较短时间内吸收消化摄入食品;无效是指患者经治疗后,食欲不振等临床症状无明显改善,或患者胃功能作用无明显改善,吸收消化摄入食品的所需时间仍较长。总有效率=(有效+一般)/总例数×100%。
在本研究中对两组患者治疗前后的胃电节律进行对比分析,与对照组相比明显可得,观察组即接受枸橼酸莫沙必利片治疗的患者,其经治疗后的各胃部数据有明显降低,胃电节律更佳,差异有统计学意义(P<0.05),详情如表1所示。
表1 观察组和对照组治疗前后胃电节律对比(±s)
表1 观察组和对照组治疗前后胃电节律对比(±s)
组别 例数 治疗前 治疗后胃底 胃小弯 胃大弯 胃窦 胃底 胃小弯 胃大弯 胃窦观察组 100 3.11±0.51 3.13±0.52 3.04±0.49 2.99±0.52 2.56±0.34 2.57±0.39 2.58±0.41 2.53±0.37对照组 100 3.10±0.50 3.12±0.53 3.06±0.48 2.96±0.51 3.04±0.36 3.01±0.41 2.99±0.44 2.91±0.38 t 0.140 0.135 0.292 0.412 9.694 7.776 6.817 7.165 P 0.889 0.893 0.771 0.681 0.001 0.001 0.001 0.001
在本研究中对两组患者治疗前后的胃固体排空情况进行对比分析,与对照组相比明显可得,观察组即接受枸橼酸莫沙必利片治疗的患者,其经治疗后的胃固体排空所需时间更短,差异有统计学意义(P<0.05),详情如表2所示。
表2 观察组和对照组治疗前后胃固体排空情况的对比(±s, h)
表2 观察组和对照组治疗前后胃固体排空情况的对比(±s, h)
组别 例数 治疗前 治疗后观察组 100 7.51±1.35 5.02±0.77对照组 100 7.49±1.32 6.13±0.79 t 0.106 10.062 P 0.916 0.001
在本研究中对两组患者的治疗效果进行对比分析,与对照组相比明显可得,观察组即接受枸橼酸莫沙必利片治疗的患者,其治疗效果更佳,差异有统计学意义(P<0.05),详情如表3所示。
功能性消化不良是一种较为常见的功能性肠胃病,一般情况下,多因胃底容受舒张出现障碍,或因心理、环境、社会等因素所致,其常见的临床表现为食欲不振、腹胀、恶心等,由于病症病程较长,且易反复发作,因此易对患者正常的生活状态造成严重影响[4]。且若功能性消化不良患者未得到及时有效的救治,也易对其胃部造成严重损伤,影响其食品摄入后的消化、吸收状态,进而易致患者有营养不良等状况,诱发其他并发症的发作,对患者的生命健康造成威胁[5]。
利用枸橼酸莫沙必利片对功能性消化不良患者进行救治,可帮助患者改善胃部功能作用,缓解其食欲不振等临床症状,使其恢复较好的吸收、消化状态,避免患者的胃部受过多损伤[6-7]。本研究通过枸橼酸莫沙必利片治疗方式同奥美拉唑治疗方式间的对比,以分析将枸橼酸莫沙必利片应用于功能性消化不良治疗中的临床疗效。在此对比研究中,奥美拉唑属质子泵抑制剂,可通过对分泌性微管和胞质内的管状泡进行特异性作用,以达对H+,K+-ATP酶活性进行抑制的治疗目的,有效减少胃酸的分泌量,提升胃内的pH值,使患者恢复较正常的胃部功能作用。而枸橼酸莫沙必利片则属于消化道促动力剂,本药可通过促进乙酰胆碱的分泌,以促进胃肠道运动,同时由于此药同5-HT4、5-HT2之类的受体无亲和作用,因此此药的副作用较小[8-9]。且相比于奥美拉唑,枸橼酸莫沙必利片不会对患者的胃酸分泌状态造成影响,则不易有胃酸分泌失常等状况的发生,能更好地改善患者胃肠道的蠕动、吸收功能,促进其胃肠道的吸收、消化速度[10-11]。在本研究中,通过枸橼酸莫沙必利片治疗方式同奥美拉唑治疗方式间的对比可知,接受枸橼酸莫沙必利片治疗的患者,其治疗后胃底、胃小弯、胃大弯、胃窦这4个部位的胃电节律数据更小,即患者经治疗后,能恢复较正常的胃部功能作用[11-12]。且其经治疗后的胃固体排空所需时间更短,即患者能在更短时间内消化、吸收摄入的食品,有较好的胃部消化、吸收状态[13]。同时接受枸橼酸莫沙必利片治疗的患者,其治疗效果更加,即患者经治疗后,其恶心等临床症状都有明显改善或消失,患者能在较短时间内消化、吸收摄入食品,能恢复较好的胃部功能作用,有效避免其他并发症的发作,确保患者日常的营养摄入[14-15]。
综上所述,将枸橼酸莫沙必利片应用于功能性消化不良的治疗中,能有效提升患者整体的治疗效果,帮助患者改善胃电节律,缩短其胃固体排空所需时间,使患者能在较短时间内,将摄入的食品消化、吸收完,确保患者每日有较好的营养吸收状态,帮助患者改善肠胃运动状态,促进其胃部消化、吸收速度,使患者能恢复较正常的胃部功能作用。