康复新液联合米诺环素用于牙周炎治疗的临床效果分析

王世超

（南京市江宁医院，江苏 南京 211100）

0 引言

牙周炎是常见口腔疾病，是指牙周组织由于细菌感染而引起的感染性疾病[1]。牙周炎主要以炎症为主，多由于牙菌斑、牙结石、食物嵌塞等因素引起，患者易出现牙龈红肿、牙周袋溢脓、牙松动等临床症状[2-3]。疾病早期阶段症状并不明显，随着疾病的发展，进展至晚期患者可出现牙周袋，甚至引起牙齿松动或脱落，从而对患者生活质量造成严重影响[3-4]。因此，若患者出现相关症状，应及时就医。目前，对于牙周炎的临床治疗，可采取药物治疗、手术治疗等方式，多数患者经过及时治疗，预后效果较为理想[5]。本次研究为牙周炎患者采取康复新液联合米诺环素治疗，并探究其临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。经伦理委员会等部门批准，选取2018年10月至2019年10月收治的70例牙周炎患者。按照随机抽签法，将患者随机分入至对照组（n=35例）、观察组（n=35例）。观察组中，男19例，女16例，年龄34～62岁，平均（42.35±2.47）岁；对照组中，男15例，性20例，年龄37～65岁，平均（43.29±2.53）岁。两组患者年龄等一般资料相比（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：①经临床相关诊断符合牙周炎者；②未采用其他治疗方式；③所有患者均在知情同意书上签字，并且知晓相关研究流程。排除标准：①心、肝、肾等重要器官有严重疾病者；②患有精神疾病或者配合度低的患者；③对本次研究所用药物过敏者；④妊娠期及哺育期妇女；⑤患者资料不全。

1.2 方法。在本次研究中，对照组患者采用米诺环素进行治疗，观察组患者采取康复新液联合米诺环素进行治疗，具体如下。对照组：为患者选择米诺环素软膏（Sunstar INC Japan 0.5 g×5支 国药准字H20150106）进行治疗。采用专用针头，在患者牙周袋深处予以软膏将其填充，1次/周，患者应治疗1个月。观察组：在对照组基础上，增加康复新液（湖南科伦制药有限公司100 mL 国药准字Z43020995）进行治疗。指导患者口含康复新液，保持5 min，每次10 mL，每日3次，患者需坚持治疗1个月。同时叮嘱患者保持合理作息时间，并调整饮食习惯，以清淡、粗纤维食物为主，忌辛辣食物、烟酒、咖啡等；多饮水，促进新陈代谢，加快疾病痊愈速度。保持早晚刷牙的习惯，掌握正确刷牙方式，餐后及时漱口，保证口腔清洁。

1.3 效果判定

（1）两组患者临床疗效评判标准：①治愈：临床症状消失，恢复咀嚼形式功能，牙龈无出血，牙齿未有松动状况。②好转：临床症状有所减轻，基本能够咀嚼食物，牙龈出血量较少。③无效：较治疗前无明显变化。总有效率=（治愈+好转）/总例数×100%。

（2）记录两组患者出现呕吐、反酸、厌食、腹痛及头晕症状的发生情况，并进行对比。

（3）记录两组患者治疗前后PD指数变化，指数越大，代表疾病越严重。对两组患者治疗前后龈沟出血指数（SBI）及菌斑指数（PLI）进行评分，分数越高，代表患者龈沟出血越严重，菌斑更多。

（4）采用医院自制咀嚼评分表对两组患者治疗前后咀嚼功能进行评分，总分为10分，得分越高，代表患者咀嚼功能越好。采用视觉模拟评分法对两组患者治疗前后疼痛程度进行评分，评分范围0～10分，得分越高，代表疼痛程度越严重。

1.4 统计学软件。应用统计学软件SPSS 22.0对资料进行分析处理，患者的计量资料（±s）与计数资料（%），分别应用t、χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床效果对比。观察组治疗总有效率为97.14%，对照组为71.43%（P＜0.05），详见表1。

表1 两组临床效果对比[n（%）]

2.2 两组不良反应对比。观察组不良反应发生率为8.57%，对照组为37.14%（P＜0.05），详见表2。

表2 两组不良反应对比[n（%）]

2.3 两组患者治疗前后牙周健康指数对比。治疗前两组患者PD指数、SBI评分与PLI评分无显著差异（P＞0.05）；治疗后观察组PD指数、SBI评分与PLI评分均低于对照组（P＜0.05），详见表3。

表3 两组患者治疗前后牙周健康指数对比（±s）

表3 两组患者治疗前后牙周健康指数对比（±s）

组别 例数 PD指数（mm） SBI评分（分） PLI评分（分）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 35 5.97±1.24 3.27±0.60 2.73±0.84 1.46±0.33 2.35±0.69 0.65±0.21对照组 35 6.12±1.35 4.66±0.95 2.89±0.90 2.06±0.67 2.42±0.72 1.48±0.40 t-0.484 7.318 0.768 4.752 0.415 10.869 P-0.629 0.000 0.444 0.000 0.679 0.000

2.4 两组患者治疗前后咀嚼评分与疼痛评分对比。治疗前两组患者咀嚼评分与疼痛评分无显著差异（P＞0.05）；治疗后观察组咀嚼评分高于对照组，疼痛评分低于对照组（P＜0.05），详见表4。

表4 两组患者治疗前后咀嚼评分与疼痛评分对比（±s）

表4 两组患者治疗前后咀嚼评分与疼痛评分对比（±s）

组别 例数 咀嚼评分 疼痛评分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 35 4.99±2.47 8.04±2.90 7.62±2.77 2.03±1.19对照组 35 4.86±2.39 6.15±2.66 7.81±2.89 4.16±1.85 t - 0.223 2.841 0.280 5.728 P - 0.823 0.005 0.779 0.000

3 讨论

随着国民生活水平的提高，近年来，我国牙周炎患者人数持续增长。牙周炎是慢性、多因素感染性疾病，而牙菌斑是最为主要的致病因素[6]。牙周炎的治疗，主要是以控制炎症、防止复发为原则，在临床上除了常规基础治疗外，还可采用康复新液以及米诺环素以消除炎症[7]。

米诺环素为四环素类抗生素，用于牙周炎的治疗中，抗菌作用明显，将其注满于患者牙周袋内，能够加快缓解疼痛，减轻炎症[8]。康复新液由美洲大蠊提取物组成，能够起到通利血脉、养阴生肌的作用，并且可应用外伤、溃疡、烧伤等疾病；而应用于牙周炎治疗中，能够抑制口腔中各种致病微生物，达到消炎、抑菌的作用，改善牙龈出血症状。本次研究结果显示，观察组治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，PD指数、SBI评分与PLI评分均低于对照组，咀嚼功能评分高于对照组，疼痛评分低于对照组（P＜0.05）。相较于单一性药物治疗，康复新液联合米诺环素治疗的效果更为明显，能够进一步提高抑菌抗炎的效果，进而促进患者能够有效提高预后效果。

综上所述，在牙周炎患者治疗中，采用康复新液联合米诺环素治疗方式，治疗效果更为显著，能够有效促进患者临床症状的改善，确保患者恢复咀嚼功能，促进牙周健康，且不良反应少。因此，康复新液联合米诺环素治疗方式值得在临床上推广。