奥美拉唑联合间苯三酚在急性胃肠炎治疗中的临床疗效分析

刘海斌

（南方医科大学顺德医院附属杏坛医院 急诊科，广东 佛山 528325）

0 引言

急性胃肠炎是临床常见急性胃肠道疾病，是由多种病因引发的急性胃黏膜炎症，其特点是有明显的饮食不当病史[1]。急性胃肠炎发病时，患者会有呕吐、吞咽困难、食欲不振等情况，更严重的还会出现拒食现象[2]。急性胃肠炎可能引发便血、肠息肉、肛窦炎等并发症，严重影响患者生活质量水平，及时有效的治疗有利于提高患者生活幸福感，应予以重视[3-4]。本研究中笔者将2019年10月至2020年10月80例急性胃肠炎患者纳入研究，探讨分析对急性胃肠炎患者应用间苯三酚与奥美拉唑治疗的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料。将2019年10月至2020年10月80例急性胃肠炎患者纳入研究。纳入标准：①伴有恶心呕吐、腹痛、腹泻等症状；②治疗依从性良好；③研究征得患者及其家属同意；④无本次治疗用药相关禁忌证。排除标准：①急性阑尾炎、胰腺炎患者；②妊娠期、哺乳期妇女；③胃癌患者；④合并血液疾病、精神疾病者。随机将患者分为两组：观察组（n=40），对照组（n=40）。观察组中男22例，女18例；年龄19～57岁，平均（38.74±8.57）岁；平均病程（3.36±0.53）h。对照组中男21例，女19例；年龄18～58岁，平均（39.34±7.96）岁；平均病程（3.34±0.57）h。两组患者基础资料比较（P＞0.05）。

1.2 研究方法。观察组给予间苯三酚联合奥美拉唑治疗。具体如下：静脉滴注100 mL生理盐水与40 mg注射用奥美拉唑钠（国药准字H20083744，国药集团国瑞药业有限公司，规格为40 mg（以C17H19N5O5S计））混合液，2次/d；同时，静脉滴注250 mL5%的葡萄糖溶液与120 mg间苯三酚注射液（国药准字H20046766，南京恒生制药有限公司，规格为4 mL:40 mg）混合液，1次/d，用药1周。对照组给予奥美拉唑治疗，具体方法与观察组奥美拉唑治疗方法相同。

1.3 观察指标。分别在治疗前后使用视觉模拟评分法（VAS）评估患者腹痛严重程度。临床疗效包括：①显效：和治疗前相比，在治疗0.5 h时，患者腹痛、腹泻等症状基本消失，VAS评分下降2分以上；②有效：治疗0.5 h时，患者腹痛、腹泻等症状有所缓解，VAS评分有所改善；③无效：治疗0.5 h时，患者病症、VAS评分无明显变化。比较两组患者治疗后的VAS评分、腹痛缓解时间、不良反应发生情况、腹痛消失时间及临床疗效。

1.4 统计学分析。运用SPSS 20.0行t或χ2检验分析，P＜0.05表明有统计学意义。

2 结果

2.1 患者临床症状改善情况比较。观察组的VAS评分比对照组低，腹痛缓解时间、腹痛消失时间比对照组短（P＜0.05），见表1。

表1 患者临床症状改善情况比较（±s）

表1 患者临床症状改善情况比较（±s）

腹痛消失耗时（min）观察组 40 2.03±0.39 15.14±3.38 36.93±5.46对照组 40 3.16±0.57 20.56±5.28 49.57±7.43 t - 10.348 5.468 8.670 P - 0.000 0.000 0.000组别 例数 VAS评分（分）腹痛缓解耗时（min）

2.2 患者疗效比较。观察组总有效率比对照组高（P＜0.05），见表2。

表2 患者疗效比较[n（%）]

2.3 患者不良反应发生情况比较。两组患者不良反应发生率比较（P＞0.05），见表3。

表3 患者不良反应发生情况比较[n（%）]

3 讨论

急性胃肠炎在发病时会出现腹痛、恶心呕吐、腹泻等症状，影响患者生活和工作，若不及时治疗，还会引发一系列并发症，损害患者身体健康，应积极进行治疗[5-6]。

研究结果显示，观察组的VAS评分比对照组低，腹痛缓解时间、腹痛消失时间比对照组短（P＜0.05）。VAS评分可以反映患者腹痛严重程度及临床治疗效果，在治疗后，其分值越高，则说明患者腹痛越严重，治疗效果越差；腹痛缓解、消失时间可以反映患者病症改善效果，腹痛缓解时间及腹痛消失时间越短，说明药效发挥作用时间越短，治疗效果越好[7]。本次研究结果说明，和单独给予奥美拉唑相比，间苯三酚联合奥美拉唑可以有效降低患者腹痛严重程度，缩短患者腹痛缓解时间与消失时间，可以更快的改善患者临床病症，缓解患者病情，减轻患者身心压力，其治疗效果更好。

另外，研究结果还显示，观察组总有效率比对照组高（P＜0.05），这进一步说明了，和奥美拉唑疗法相比，间苯三酚联合奥美拉唑疗法可以提高治疗有效率，实现更好的治疗效果。分析原因，笔者认为，这可能和以下因素有关：作为质子泵抑制剂，奥美拉唑可以降低患者胃黏膜壁细胞中的腺嘌呤核苷三磷酸（ATP）活性，发挥抑制胃酸分泌、加快胃黏膜痊愈速度的作用，其可以保持患者胃内PH稳定，缓解患者反酸、腹痛等症状，在治疗急性胃肠炎方面具有特异性高、持续时间长、疗效较好的特点[8-9]；间苯三酚提取自天然植物，属于平滑肌解痉药物，可以抑制过氧化物酶活性，发挥抗炎、抗氧化作用，其可以直接作用于胃肠道平滑肌，接除平滑肌痉挛，改善糜烂渗出与水肿，缓解病情，且其不具有抗胆碱作用，在治疗急性胃肠炎方面具有较高的安全性；两药联合使用可以强化药效，同时发挥缓解胃肠道症状、保护胃黏膜作用，加快患者康复速度，提高治疗有效率[10]。

综上所述，和奥美拉唑治疗急性胃肠炎相比，联合间苯三酚疗法可以有效减轻患者身体疼痛感，加快患者康复速度，其具有较高的安全性，临床疗效更好，值得推广使用。