缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪对促进产后康复的效果观察

梁 夏，李玉霞

（开平市妇幼保健计划生育服务中心 广东 开平 529300）

伴随我国二胎政策开放，产妇人数比例显著增加，而产妇产后恢复一直为临床重点关注问题[1]。临床数据显示，多数产妇更易接受剖宫产，分析其原因，经阴道分娩产妇痛感巨强，特别是对于初产妇而言，对分娩知识认知度较低，同时惧怕疼痛，为此，产妇中剖宫产比例不断上升[2]。而产妇在完成剖宫产后，产后恢复受到严重影响，主要体现为增加产后出血量、肠道功能障碍、宫缩剧痛、泌乳素水平降低等[3]。上述现象的出现，在影响产妇自身健康的同时，新生儿生长发育受到不同程度影响。在婴儿6个月内一般建议母乳喂养，但在实践中发现，部分产妇不能为新生儿提供优质、充足的母乳，达不到新生儿的需求。因此，为促进产妇产后恢复，提升其自身及新生儿生活质量，应给予其相应治疗[4]。本院将100例产妇进行分组研究，探讨缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪对其产妇恢复应用价值，内容报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年5月—2020年5月本院收治的100例产妇。随机将其氛围对照组、研究组，各50例。对照组年龄21～40岁，平均（27.89±1.25）岁，孕周39～41周，平均（40.01±0.34）周。研究组年龄22～41岁，平均（27.92±1.23）岁，孕周39～41周，平均（40.04±0.31）周。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予肠道、子宫按摩、滴注缩宫药物、按摩乳房催乳等常规治疗。

研究组给予产妇缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪治疗，其中缩宫催乳汤组方包括中药王不留行、黄芪、党参、益母草、皂角刺、当归、瓜蒌、桔梗、生地、桃仁、路路通、丝瓜络、柴胡、青皮、白芷等，药量分别为15 g、16 g、16 g、30 g、15 g、11 g、25 g、10 g、15 g、16 g、16 g、11 g、5 g、8 g、10 g，将上述药物500 mL清水煎煮，药汁熬至200 mL停止，早晚各服用一次；产后康复治疗仪型号为YR-380C，生产企业为武汉优瑞科技有限公司，使用方式为：在产妇双乳及腰部放置电极片，根据产妇自身情况实施针对性治疗，30～45 min为每次治疗时间，每天使用一次仪器。

1.3 观察指标

（1）观察两组产妇子宫恢复情况；（2）对比组间产妇产后血清泌乳素水平。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计软件进行数据处理。正态分布且方差齐的计量资料采用（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料用频数和百分比（%）表示，组间比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组子宫恢复情况比较

研究组宫缩时间及恶露消失时间短于对照组，产后出血量少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组子宫恢复情况比较（±s）

表1 两组子宫恢复情况比较（±s）

恶露消失时间/d研究组 50 2.3±0.5 92.6±2.3 2.9±0.1对照组 50 3.8±0.7 104.3±1.8 4.6±0.2 t组别 例数 宫缩时间/d产后出血量/mL 12.329 28.326 53.758 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组产后血清泌乳素水平比较

研究组产妇产后24、48、72 h血清泌乳素水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组产后血清泌乳素水平比较（±s，ng/mL）

表2 两组产后血清泌乳素水平比较（±s，ng/mL）

组别 例数 24 h 48 h 72 h研究组 50 373.2±10.4 462.2±31.5 383.7±19.6对照组 50 268.3±12.5 324.5±28.8 284.3±20.3 t 46.615 22.813 24.908 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.讨论

伴随人们生活水平的不断提升，女性分娩逐渐受到重视。多数孕妇在妊娠过程中未进行科学锻炼，且其生活规律性较差，加之营养水平较高，胎儿较大，同时对经阴道分娩相关知识不了解，惧怕疼痛，使经阴道分娩率下降，临床剖宫产产妇数量逐渐增多[5]。与此同时，不良生活习惯及较少运动量对其产后恢复造成一定影响，使产妇子宫收缩存在障碍，出血量过多、肠道功能产生障碍、气血亏损，泌乳素水平降低等[6]。

产妇产后恢复为妇产科重点关注问题，对产后母乳质量、产妇子宫恢复极为重视。临床不断告知产妇母乳喂养的必要性，使其了解其重要性，母乳中，含有大量新生儿身体所需营养，是婴儿最为天然、安全的理想食物，婴儿身体发育与健康成长与之密不可分，但目前多数产妇乳汁质量相对较差[7]。乳汁分泌质量与产妇自身多种因素相关，例如：精神紧张、心理状态不良、营养不足等都是产妇产后乳汁分泌不足的影响因素[8]。产妇产后乳汁分泌不足为产科中常见事件，特别是经阴道分娩的产妇，由于生产过程中精力耗损较大，痛感较强，当生产完毕后，疲劳、乏力等症状凸显，乳汁分泌情况相对较差。对乳房进行按摩可促进血液循环，加快血流速度，有利于乳汁的分泌和排出，但其效果得不到产妇满意，同样，临床以多缩宫药物、子宫按摩等促进子宫恢复，但其效果显然不尽人意[9]。

缩宫催乳汤、产后康复治疗仪目前被广泛应用于产后产妇中，其效果受到临床工作人员及产妇认可[10]。缩宫催乳汤在产后产妇中较为常见，该药物存在的目的在于促进子宫收缩，增加泌乳量。组方中，王不留行具有活血消肿、通经下乳之效，用于乳汁稀少、排乳不畅者效果极为显著，黄芪益气固表、利尿消肿效果显著，此药物不但可以补全身之气，而且善补肌表之气，对于产后产妇应用价值显著，党参具有补气、益肺脾之效，对于产后产妇食欲不振、免疫力下降较为有效，益母草具有活血调经、利水消肿、清热解毒之效，对于产后恶露不尽效果显著，皂角刺生乳生津，疏通经络效果显著，促进乳汁分泌，当归存在调节子宫、增加机体抵抗力、润燥滑肠之效，可有效促进产妇机体恢复，瓜蒌具有清热涤痰、宽胸散结、润燥滑肠之效，可有效改善产妇胃肠功能，舒缓情志，桔梗、丝瓜络、白芷具有祛风解表、止痛、可消肿排脓、燥湿止带，疏通经络、生乳生津之效，生地可有效清热凉血，养阴生津，桃仁活血祛瘀、润肠通便，路路通祛风活络、舒肝活络、利水通经，柴胡和解表里、疏肝解郁，青皮活血散结、消痞之效显著。诸药联合，可有效提升泌乳素分泌，减少恶露，疏通其情志，继而提升产后恢复效果。产后康复治疗仪具有安全、快捷、简便、有效等特点，将其应用于产后产妇中，可通过电流对乳腺进行刺激，促进乳腺分泌乳汁，同时，可有效保证乳汁质量，且安全性较高，进而促进产妇康复。两种治疗方式共同应用于产后产妇中，对其子宫恢复、乳汁增加效果较为显著。

综上所述，研究组宫缩时间及恶露消失时间短于对照组，产后出血量少于对照组，泌乳素水平优于对照组，说明缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪对产妇应用价值显著，可作为产妇产后恢复主要治疗方式。