李梅
摘要:目的:评价优质护理在产后出血中的临床效果。方法:于2019年5月-2021年4月期间选取50例产后出血患者开展研究,经随机数字表法,划分对照组(n=25,常规护理)和观察组(n=25,优质护理),比较两组产后出血量、宫缩恢复时间、舒适度。结果:观察组产妇产后2h、产后24h出血量均低于对照组;观察组产妇的宫缩恢复时间短于对照组;观察组产妇的舒适度评分高于对照组,比较差别明显(P﹤0.05)。结论:在产后出血患者中应用优质护理,产后出血量少,宫缩恢复时间短,舒适度强。
关键词:优质护理;产后出血;宫缩;舒适度
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)05-283-01
在临床分娩中,产后出血作为并发症较普遍,其指娩出胎儿24h内,阴道分娩者出血量在500ml及以上,剖宫产者出血量1000ml及以上,倘若未及时处理,很容易发生失血性休克、贫血等,对产妇健康不利[1]。如今,优质护理逐渐被应用到产后出血中,除了为产妇提供基础护理外,还强调以产妇为中心的原则,关注其心理状态及诉求,效果显著。报道见下:
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验时间为2019-5至2021-4,实验对象即50例产后出血患者。通过随机数字表方式,均分对照组和观察组。对照组年龄范围21-40岁,平均(30.52±2.28)岁;初产妇14例,经产妇11例;孕周38-40周,平均(39.43±1.65)周。观察组年龄区间22-39,均值(30.51±2.25)岁;初产妇和经产妇分别为15例、10例;孕周37-41周,平均(39.32±1.59)周。两组基础信息(年龄、产次、孕周)未见差别(P﹥0.05),可比。
1.2方法
对照组采用常规护理,时刻监测产妇的病情,为其提供基础用药、饮食指导,适当安抚患者的情绪。观察组实施优质护理,如下:①监测病情:定时进行病房巡视,询问产妇是否出现恶心、头晕、产后出血症状,第一时间处理,并保持病房安静整洁,温湿度适宜,为产妇和胎儿提供良好的睡眠环境。②健康教育:主動向产妇及家属普及产后出血知识,呼吁其积极配合治疗,并将用药知识、饮食禁忌等告知产妇,提醒其多吃新鲜果蔬,补充蛋白质、维生素等。③心理护理:产妇分娩初期会受环境、生理等诸多因素影响,出现恐惧、焦虑情绪,护理人员主动与产妇及家属沟通,帮助其消除焦虑、恐慌等,分享成功病例,使产妇保持良好的心态,积极配合临床治疗及护理工作。④运动护理:待产妇基本恢复,指导其进行被动运动、康复训练等,对其进行按摩,以此减轻产后出血对产妇的危害,帮助其尽快恢复健康。
1.3观察指标
①分别记录两组产后2h、24h出血量及宫缩恢复时间。
②舒适度:采用简化舒适状况量表(GCQ)[2]评价,涵盖心理精神(10题)、生理(5题)、社会文化(8题)、环境(7题),单项1-4分,分值与舒适度呈正相关。
1.4统计学处理
在统计学工具(版本:SPSS23.0)内填录实验数据读取。计量资料(产后出血量、宫缩恢复时间、舒适度评分)呈现形式(),验证方式t;计数资料通过(n,%)表示,X2检验。P﹤0.05提示实验数据存在差别。
2结果
2.1两组产后出血量及宫缩恢复时间比较
观察组产妇产后2h、产后24h出血量均少于对照组;观察组产妇宫缩恢复时间短于对照组,比较差别明显(P﹤0.05)。如表1所示
2.2两组舒适度评分比较
观察组产妇的舒适度评分比对照组高,对比两组数据差异显著(P﹤0.05)。具体见表2
3讨论
产后出血作为分娩过程中的常见并发症对产妇的危害较大,其诱因为子宫收缩乏力、软产道裂伤、凝血功能障碍、胎盘等,其中,子宫收缩乏力最为普遍。流行病学显示[3],在全国范围内,产后出血发病率为1.6%-6.4%,阴道分娩所致产后出血发生率为9.6%,每3例死亡孕产妇中就有1例因产后出血而死。产后出血的特点、危害决定了其对临床护理工作要求较高。既往常规护理仅关注病情监测、基础用药、饮食指导等,忽略产妇的实际诉求及心理状态。在产后出血中实施优质护理,从病情监测、健康教育、心理护理、运动护理多个方面为产妇提供护理指导,能够帮助其了解更多疾病知识,保持积极乐观的情绪状态,加速其康复。结果显示,观察组的产后出血量较对照组低;观察组的宫缩恢复时间较对照组短;观察组的舒适度评分较对照组高,非同组数据具备差异性(P﹤0.05),提示优质护理不仅能够控制产后出血量,还能够缩短宫缩恢复时间,使产妇的舒适度提高。
综上,将优质护理应用到产后出血中,能够减少产后出血,利于宫缩恢复,提高产妇舒适度,值得临床推广。
参考文献:
[1]廖涛.优质护理用于妊高症产妇产后出血护理的效果观察及价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(63):223.
[2]程琳.优质护理在妊娠高血压综合征产后出血患者护理中的应用效果[J].中国当代医药,2020,27(27):240-242.
[3]谭春仙.优质护理干预在宫缩乏力性产后出血患者中的应用价值研究[J].心电图杂志,2020,9(1):207.
安徽省淮北市中医医院 安徽淮北 235000