慢性胃炎中医治疗的临床体会

摘要：目的 分析慢性胃炎用中医治疗的临床体会。方法 将近些年本人收治的64例慢性胃炎患者，随机均分两组，各32例。参照组用西医，观察组用中医治疗，比较痊愈情况、不良反应。结果 治疗后，参照组比观察组痊愈情况和不良反应差，差异显著（P<0.05）。结论 中医治疗能促进患者痊愈，避免病情反复，临床效用明显。

关键词：慢性胃炎;中医;西医

【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-064-01

慢性胃炎与幽门螺杆菌有关，西医多用奥美拉挫、阿莫西林等改善症状，根治作用不大，经常会看到疾病反复。中医将其归类到“反酸、胃痞”中利用多种药材的药性，在消杀病菌的同时调和机体，让气血顺畅运行，尽量根治疾病，降低疾病反复概率[1]。中医治疗的临床效果较好能保障痊愈情况和不良反应，详见下述。

1 资料和方法

1.1一般资料

将近些年本人收治的64例慢性胃炎患者，随机均分两组，各32例。共有42例男、22例女，均（46.79±3.42）岁，平均病程（5.16±1.34）年。无资料差异（P>0.05）。

纳入：全用内镜探查结膜充血明显、轻度糜烂等，符合西医《内科学》中对慢性胃炎的表述。符合中医《中药新药临床研究指导原则》中对慢性胃炎的表述，家属已签署知情同意书。

排除：肝胆等疾病、恶性肿瘤、消化道出血、药物过敏。

1.2方法

1.2.1参照组

西医治疗：每天口服2次奥美拉唑（生产厂商：山东新时代药业有限公司;批准文号：国药准字H20044871;規格：10mg*14片*2板/盒）一次20mg，阿莫西林（生产厂商：重庆科瑞制药（集团）有限公司;批准文号：国药准字H20123014;规格：0.5g*10粒*2板/盒）每天2次，一次0.5g，克拉霉素（生产厂商：重庆科瑞制药（集团）有限公司;批准文号：国药准字H10970156;规格：0.125g*12片/盒）每天2次，每次0.5g。用药时间同下。

1.2.2观察组

中医治疗：主要为患者提供半夏泻心汤（主要成分：炙甘草9g、半夏12g、人参9g、黄连3g、大枣15g、黄岑9g、干姜9g），如果出现胆汁反流要添加15g柴胡、枳实、白芍;如果恶心呕吐需添加12g竹茹;如果口腔溃疡需添加大甘草10g;若有胸骨后灼烧感要添加30g蒲公英;如果有肠鸣要添加30g葛根;如果食滞要添加10g鸡内金、谷麦芽;如果痰湿要添加10g川朴、15g云苓、10g紫苏梗;如果腹痛要添加10g延胡和芍药。每天一剂药，用水煎煮后留汁500ml，均分两份，早晚温热后服用，连续用药1个月。

1.3观察指标

统计并比较治疗后的症状改善时间、VAS评分。记录治疗后出现的呕吐恶心、嗳气、腹胀等例数，生成不良反应发生率。

1.4 统计学分析

SPSS19.0统计学软件，计数资料采用频数（n）、构成比（%）描述，组间比较采用（x2）检验方法;计量资料采用均数（）、标准差（S）描述，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05，（P<0.05）有统计学意义。

2 结果

2.1比较痊愈情况

治疗后，观察组比参照组痊愈情况更理想，差异明显（P<0.05）。详见表1。

2.2比较两组不良反应

治疗后，观察组的不良反应发生率为15.63%，低于参照组，差异大（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

慢性胃炎会频繁发生腹痛、嗳气等，影响饮食、精神状态等，中西医对待疾病的态度各不相同。西医治疗多从症状入手，使用的药物能对幽门螺杆菌进行消杀，但不排除病菌隐藏概率，病情有一定反复性。中医治疗能借助多种药物的综合作用系统性调整机体，大力消杀幽门螺杆菌，减少其在体内的存活率。长期坚持中医治疗治愈概率较高，能避免机体反复被病痛折磨。

中医治疗多利用半夏泻心汤，药物能根据实际症状加减，药物种类、药量等较精确，可持续改善疾病。中医治疗可参考较多资料，除《中药新药临床研究指导原则》外，还能参考《金匮要略》、《医方考》等，重视“痞”等，不断调节机体。中医治疗中使用的药物能调养脾胃、散结除痞、生津、和中等，药性丰富，能随着机体运转在全身发挥作用，提高机体抵抗力，加速不良病菌消亡。

中医治疗利用的药材都贴合病情，治疗与实际相结合能调整好胃肠道功能，尽快正常蠕动，稳定分解、吸收、排泄[2]。消化系统能正常运转，机体会获得足够的营养物质，能尽快排除毒素等。机体代谢变好，腹内脾脏、肝脏等相互间能正常进行气血传递，气滞、疼痛等能尽快消失。痊愈情况大幅度变好，中医治疗的效用明显。再结合不良反应数据，能展现出药物使用后的安全情况，凸显中医治疗优势。

中医治疗的灵活性较高，围绕机体特点和疾病特点，斟酌用药，保障治疗效果足够理想。中医治疗能标本兼治，对“痞”症等不断干预，还调整好机体运行，保障机体维持在较好的状态，让胃酸等恢复正常，不再腐蚀胃黏膜，加速胃黏膜水肿消退，恢复胃部正常形态和功能等。中医治疗的探究力较高，能在后续治疗中不断调整药物，维持好药效，尽快消除疾病，提高体质。中医治疗在临床中的应用频率可适当增加，能促进慢性胃炎根除，提高药物作用力，减少药物选择上的困扰。多种药物能支持中医治疗，临床可大胆使用。经此发现，治疗后，观察组的痊愈情况和不良反应比参照组好，有差异（P<0.05）。说明中医治疗能更好的改善慢性胃炎，药物不良作用少。

综上，中医能利用多种药材改善慢性胃炎，治疗效果显著，临床应积极推广。

参考文献：

[1]刘玲.黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎临床体会[J].山西医药杂志，2019，48（10）：1225-1227.

[2]步翠芬.不同类型的慢性胃炎患者临床特征及中医辨证治疗[J].吉林中医药，2019，39（5）：608-610.

作者简介：李益华（1962.5-），男，汉族，江苏徐州，医生（原汉中三二0一医院东方分院副院长），主治中医师，大专，单位：陕西千山航空电子有限责任公司，研究方向：中医治疗心脑血管及消化系统疾病。

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