格列吡嗪控释片治疗2型糖尿病80例疗效观察

朱瑛

摘要：目的 就老年2型糖尿病治疗中格列吡嗪控释片的临床效果进行探讨。方法 选取我卫生院2019-2020年门诊的80例老年2型糖尿病患者为研究对象，随机将其分为对照组（40例）与观察组（40例），分别施以二甲双胍肠溶胶囊治疗和格列吡嗪控释片治疗，比较两组患者的临床效果。结果 观察组患者各项指标均优于对照组（P<0.05）。结论 在治疗老人2型糖尿病过程中施以格列吡嗪控释片治疗，具有较高的应用价值，值得临床进一步推广使用。

关键词：格列吡嗪控释片;2型糖尿病;二甲双胍肠溶胶囊

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-044-01

糖尿病属于临床常见、多发疾病的一种，不断提高的生活水平，日益加剧的人口老龄化趋势以及不断改变的生活方式，让此病的患病率呈逐年递增趋势[1]。近年来，推陈出新的各类糖尿病治疗药物，促进了疗效的显著提高，让副作用有效减轻。本次研究对格列吡嗪控释片治疗2型糖尿病的临床效果进行了探讨，现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我卫生院2019-2020年门诊的80例老年2型糖尿病患者为研究对象，男女比例为42：38;年龄最大73岁，最小57岁，平均年龄（68.2±1.24）岁;病程最长为15年，最短为3年，平均病程（10.3±1.26）年。随机将其分为对照组（40例）与观察组（40例）。比较两组患者的一般资料（性别、年龄、病程等）未有显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2诊断与排除标准

80例患者均接受临床综合检查与糖尿病诊断标准相符，确诊为2型糖尿病，空腹血糖（FBG）超过每L7.0mmol，餐后2h血糖（F2BG）在每L11.1mmol左右，同时接受超过三个月的常规治疗仍然未较好的控制。近期有使用相关药物进行治疗又或是对相关药物过敏的患者，主要器官严重受损、功能障碍患者，患有心肌梗死或不稳定性心绞痛患者以及妊娠期、哺乳期妇女不在本次研究对象之列。

全部患者均对治疗给药方案表示了解，并签订知情同意书，自愿服从治疗安排，与伦理学要求相符。

1.3方法

以二甲双胍肠溶胶囊（深圳市中联制药有限公司生产，国药准字H20094132，规格：0.25g）治疗对照组患者，3次/d，刚开始使用剂量为0.25g/次，服用时间在餐前。后期按照患者的血糖水平变化情况相应的调整药物的使用剂量，每次最大剂量为2g，坚持治疗三个月。观察组患者则接受格列吡嗪控释片（北京红林制药有限公司生产，国药准字H20084634，规格：5 mg）治疗，在使用剂量上，为1次/d，服用时间在餐时，但首次使用剂量为5mg/次，结合患者的血糖水平控制情况和耐药性情况对剂量做适当增加，即达到10mg，但最大不能超过20mg，治疗时间与对照组一样，均为期三个月。

1.4疗效判定

对两组患者的治疗效果进行观察比较，将总有效率计算出。若患者经治疗，血糖水平与正常无异，且空腹血糖也控制在3.89-6.11mmol/L以内，餐后2h血糖未超过7.8mmol/L，糖化血红蛋白控制在4-6%之间，没有出现明显不适则视为显效。若患者经治疗临床症状改善明显，空腹血糖，餐后2h血糖，糖化血红蛋白均明显下降，接近正常值，偶有不适感则视为有效。无效则是患者治疗后血糖水平改变不明显，甚至出现恶化情况，严重者有并发症发生，存在明显不适感。

1.5统计学方法

调查数据值以SPSS18.0统计学软件给予处理，临床观察指标采取（）、%表示，经t、X2进行检验，P<0.05代表有统计学差异。

2.结果

2.1两组患者治疗结果比较

观察组明显比对照组高（P<0.05），差异具有统计学意义。见表1。

2.2两组患者治疗后血糖水平、血脂控制情况比较

对照组患者治疗后，空腹血糖为（6.03±0.11）mmol/L，餐后2h血糖为（7.5±0.24）mmol/L，糖化血红蛋白水平为（6.0±0.21）mmol/L;而观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平分别为（5.84±0.12）mmol/L、（5.5±0.23）mmol/L、（4.5±0.31）mmol/L。观察组各项血糖指标均比对照组要好（P<0.05），具有统计学意义。同时观察组患者的三酰甘油为（1.5±0.4）mmol/L，总胆固醇水平为（4.7±1.1）mmol/L，明显比对照组的（1.5±0.5）mmol/L和（5.8±1.3）mmol/L低（P<0.05），差異具有统计学意义。

2.3两组患者不良反应发生情况比较

对照组患者不良反应发生率为15%（头痛头晕2例、皮疹2例、肠胃不适2例）;观察组中不良反应发生率为5%（肠胃不适2例），观察组明显比对照组低（P<0.05），差异具有统计学意义。

3.讨论

本次研究中，观察组患者总有效率明显比对照组高（P<0.05）;且各项血糖指标、血脂水平也比对照组明显要好（P<0.05）;同时观察组患者的不良反应发生率也显著低于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。可见，在治疗2型糖尿病过程中予以格列吡嗪控释片治疗，具有高效、安全、方便的特点，给广大糖尿病患者带来福音，值得临床大力推广使用。

参考文献：

[1]刘敬波 .研究格列吡嗪控释片在老年糖尿病患者治疗中的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（18）：148-151.

高塍镇卫生院 214200