外用水杨酸在玫瑰痤疮治疗中的效果观察

国海超

摘要：目的：探讨水杨酸在玫瑰痤疮治疗过程中发挥的效果。方法：选取我院2019年7月-2020年7月收治的50例患者，按照治疗方式不同，根据电脑随机分为实验组和对照组，每组25例。观察组使用常规的阿达帕林凝胶治疗，实验组使用外用水杨酸治疗。在治疗完成后，记录其有效情况。结果：实验组的治疗有效率明显高于对照组，通过数据分析得出两组有显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：外用水杨酸在玫瑰痤疮治疗中的临床效果较好，值得广泛推广。

关键词：外用;水杨酸;玫瑰痤疮

【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-018-01

玫瑰痤疮又称酒渣鼻（酒糟鼻），从年龄上看，多在25-55岁的年龄段发病，其中女性的发病数量比男性偏多，但从极端病例看，男性往往更多。玫瑰痤疮常发于面颊和面中部，是一种慢性炎症疾病。其以皮肤潮红、毛细血管扩张、丘疹、脓疱为主要表现，少数表现为肥大增生。目前玫瑰痤疮的治疗方法较多，临床上，多以口服抗生素的形式进行抗炎治疗，或使用外用药物对皮肤治疗。但许多患者对长时间服用口服药物存有相应顾虑，且很多外用药物的效果不突出，导致患者治疗缺乏信心[1]。基于此，本文研究采用外用水杨酸对玫瑰痤疮进行治疗，客观呈现了其对比其他治疗方式的显著优势，具体报道如下。

1.資料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年7月-2020年7月收治的50例患者，根据随机数字表法随机分为实验组和对照组，其中实验组男性5例，女性20例，共25例，年龄19-58岁，平均年龄为（33.69±3.07）岁。对照组男性4例，女性21例，共25例，年龄18-55岁，平均年龄为（32.55±2.36）岁。两组患者基本资料对比具有均衡性（P>0.05）。选取标准：（1）年龄18-65岁。（2）面部皮肤特征按照现行临床诊断标准，确诊为玫瑰痤疮的患者。（3）研究开始前两周内未使用任何外用药物及口服药物。排除标准：（1）妊娠，拟妊娠及哺乳期患者。（2）患有系统性疾病且病情较重，及患有肿瘤疾病的患者。（3）敏感性皮肤患者。（4）近四周有类似治疗的患者。

1.2方法

对照组：本研究中采用阿达帕林凝胶（湖北泰林医药有限公司，国药准字H20183400）进行治疗，每晚睡前涂抹一次在经清洁干燥后的患处上，并轻轻按摩，治疗周期约8周。

实验组：本研究中采用外用水杨酸（博乐达，上海瑞志医药科技有限公司，批号：沪松械备20170017）进行治疗。治疗前首先清洁面部，医护人员在患者面部患处涂抹水杨酸，而后等待约15-20分钟后用清水洗净，每两周治疗一次，若皮肤损伤较为严重也可一周进行一次。非院内治疗时段可使用2%水杨酸凝胶 （南京白敬宇制药有限责任公司，国药准字H20090207） 对患处点涂，每天两次，若玫瑰痤疮有所好转，可降为每天一次，治疗周期约8周。

1.3疗效标准

按照统一标准，对治疗前后及过程中的实际情况进行观察判断，根据疗效评估出本次研究中的治疗有效率。治疗有效率=（有效+显效+痊愈）人数/所有患者人数。其中各指标判定标准如下，痊愈：指患者症状在治疗后完全消失;显效：患者症状在治疗后有明显好转但没完全消失;有效：患者症状在治疗后有所好转但明显程度一般;无效：患者症状在治疗后没有任何好转，甚至症状加重。

1.4统计学方法

使用SPSS21.0软件对数据进行分析，使用t和“”表示计量资料，使用卡方和%表示计数资料，（P<0.05）表示有显著差异，具有统计学意义。

2.结果

对照组共25例，其中痊愈3例，显效6例，有效11例，无效5例，治疗有效率约为80%。实验组共25例，其中痊愈9例，显效9例，有效6例，无效1例，治疗有效率约为96%。两组疗效经分析对比，实验组的治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），详细见表1。

3.讨论

玫瑰痤疮作为一种易发于面部的炎症疾病，与面部的血管相关功能障碍、神经血管调节功能异常等情况都有关系，极大影响患者的美观和生活质量，其发病机制复杂，治疗上存在较大困难，不同患者的好发部位及轻重程度等也均有差异，易出现病情反复，久治不愈等状况[2]。目前临床上的治疗以口服和外用或两者混合为主，但受制于一些主客观因素，部分患者对某些药物的耐受程度低，或不能使用口服方式进行治疗，同时在治疗效果上也参差不齐。

水杨酸在皮肤科的临床应用已经得到了广泛验证，它具有温和性和自我调控的特性，如在皮肤干燥状态下，水杨酸的释放速度会相应变慢，但对皮肤进行按摩稀释，进行辅助吸收后，水杨酸便会加快释放，增加浓度，大幅提高疗效[3]。同时，前文提到在对玫瑰痤疮的治疗中，抗炎治疗是其中一个重要因素，水杨酸同样也具有较强抗炎作用，可抑制UVB诱导产生的炎症反应，且因其具有脂溶性，能对毛孔进行深入渗入，抑制了玫瑰痤疮对毛囊皮脂腺的进一步危害[4]。

本次研究结果显示，实验组在使用外用水杨酸后，其治疗效果明显好于对照组使用的常规药物阿达帕林凝胶，差异具有统计学意义。由此可见，外用水杨酸在临床上治疗玫瑰痤疮具有极高价值，不仅避免了某些患者的口服用药的不耐受或副作用，还在同等类型外用药物中发挥了更好的效果，值得推广。

参考文献

[1]曹雅晶，仲少敏，苑辰等.外用水杨酸在玫瑰痤疮治疗中的应用效果研究[J].中国美容医学，2019，28（04）：31-35.

[2]侯燕，穆延芳，韩金斗.超分子水杨酸辅助治疗玫瑰痤疮疗效观察[J].中国美容医学，2021，30（02）：22-25.

[3]袁晓慧.水杨酸治疗痤疮的疗效观察及体会[J].医学美学美容，2020，29（2）：52.

[4]景文文.水杨酸联合米诺环素胶囊口服治疗玫瑰痤疮效果观察[J].中华养生保健，2020，38（12）：125-127.

邢台市中医院 河北邢台 054000