刘令冲
华蟾素胶囊联合放射治疗用于中晚期鼻咽癌的临床分析
刘令冲
(宣城中心医院,安徽 宣城,242000)
观察华蟾素胶囊联合放射治疗用于中晚期鼻咽癌的临床效果。研究选择的实验对象均是我院临床确诊的中晚期鼻咽癌患者,观察样本的总容量为100例,以随机原则指导患者分组,实验组和对照组分别50例患者,对照组实施单一放射治疗,实验组实施华蟾素胶囊联合放射治疗,对比治疗后不同小组患者的临床指标差异。治疗有效率通过统计学分析显示结果存在组间差异性(P<0.05),实验组(80.00%)治疗有效性比对照组(64.00%)高;总体上比较两组患者的不良反应发生情况,实验组和对照组不良反应发生率存在统计学差异(P<0.05)。中晚期鼻咽癌患者应用华蟾素胶囊联合放射治疗方案后,和常规治疗方案比较,患者的不良反应显著减少,且治疗效果更理想。可见华蟾素胶囊联合放射治疗方案的应用价值值得肯定。
华蟾素胶囊;放射治疗;中晚期鼻咽癌;临床效果
鼻咽癌在我国临床上属于高发恶性肿瘤,且出现地区聚集的发病特点,主要高发地区分布在我国广东、广西地区,发病因素与遗传、环境、病毒感染相关。当前临床治疗鼻咽癌采用放射治疗方法,但是中晚期患者在放射治疗中出现多种不良反应,严重者必须中断治疗。华蟾素胶囊联合放射治疗方案在鼻咽癌患者治疗中临床效果较为理想,华蟾素为吲哚类生物碱类药物,有清热解毒、消肿止痛、破瘀散结之功效。其可通过影响肿瘤细胞DNA、RNA合成等机制减轻放化疗对患者骨髓的抑制,并可增强患者的免疫功能,帮助患者按时完成放疗计划。本研究尝试结合该治疗方案,开展对比实验,结果汇报如下。
在2017年6月-2018年6月收集中晚期鼻咽癌患者100例,男性58例,女性42例,年龄45-77岁,平均年龄(50.22±5.78)岁。随机分为两组,每组50例,两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:①确诊为中晚期鼻咽癌;②生存期超过3个月;③纳入此次研究之前未接受放射治疗;④患者了解本次试验并签署知情同意书。排除标准:①神志不清、无法正常沟通;②存在放射治疗禁忌症;③对本次治疗药物过敏;④存在严重的心、肝、肾等脏器疾病[1]。
两组均接受放射治疗,面颈联合野的总放射剂量为36-40Gy,鼻咽部72-78Gy,颈部60-70Gy。每一次剂量为2Gy,一周共5次,疗程为7-9周。两组在接受治疗的过程中如果血常规结果出现异常,需要进行升白细胞的支持治疗。在此基础上,病例组联合华蟾素胶囊治疗,华蟾素胶囊,口服,一次2粒,一日3-4次。共服用1个月,直到放疗结束,服用2周后停药1周,继续服用。
治疗有效率通过统计学分析显示结果存在组间差异性(P<0.05),实验组(80.00%)治疗有效性比对照组(64.00%)高。
表1 两组患者的临床疗效差异对比结果分析
总体上比较两组患者的不良反应发生情况,实验组和对照组不良反应发生率存在统计学差异(P<0.05)。
表2 两组患者不良反应差异性的对比结果
目前综合治疗是抗肿瘤治疗的主要方向[2]。文献报道,华蟾素对食管、胃、肺、肝、胰等系统的恶性肿瘤均有治疗作用。国内一项研究中采用华蟾素治疗食管癌,并考察患者接受治疗前后血清中的肿瘤标志物水平,研究结果发现,应用华蟾素患者的治疗效果更好,且华蟾素可有效控制肿瘤标志物等血清相关指标的水平。孙韬等研究考察了华蟾素灌注治疗晚期肺癌患者的疗效,对6例患者经超声探查发现合并有大量心包积液,予患者心包穿刺以完全引流后灌注华蟾素(每次6-lOmL,每周2次,1个疗程2周)[3]。该项研究结果表明,采用华蟾素治疗晚期肺癌合并有恶性心包积液的患者可有效控制积液的恶性增长,且毒副作用小。另有研究表明,华蟾素可促进骨髓红细胞集落、粒细胞集落、脾集落单位的形成[4];其与常用的放、化疗治疗手段结合,有助于获得更好的临床治疗效果。
为了进一步证实华蟾素胶囊联合放射治疗方案应用于临床鼻咽癌患者治疗过程中的效果,本研究选择我院临床患者参与对治疗实验,实验样本选择标准:在2017年6月-2018年6月期间入院,临床确诊、患者知情同意。随机纳入患者100例,50例患者参与常规放射治疗,标志为对照组,另外50例患者参与华蟾素胶囊联合放射治疗,标志为实验组,一定治疗周期后比较患者的临床治疗效果。实验结果显示,参与治疗华蟾素胶囊联合放射治疗的实验组患者整体治疗效果更优良,和对照组比较突出统计学差异性(P<0.05)。实验组(80.00%)治疗有效性比对照组(64.00%)高、不良反应发生率比对照组低。
综上,华蟾素胶囊联合放射治疗方法适用于中晚期鼻咽癌患者的治疗过程,对比常规放射治疗方法,前者治疗效果更佳,因此临床治疗过程中建议采用华蟾素胶囊联合放射治疗方案。
[1]邱元正,刘超,李果.鼻咽癌放射治疗的现状与对策[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2015,21(06):435-438.
[2]王媛媛,曹晶杰,蒋潮涌.华蟾素胶囊联合放射治疗对骨转移癌骨痛的临床观察[J].中国医学创新,2016,13(05):56-59.
[3]雷金华,喻雄杰,狄全书,等.华蟾素胶囊联合放射治疗用于中晚期鼻咽癌的临床观察[J].中国药房,2017,28(05):633-635.