感染性腹泻患者血清IL-6、TNF-α、IL-8水平的检验分析

李 涛 李 朝

(1.潢川县人民医院 信阳 465100；2.南阳瑞康祥跃医学检验实验室 南阳 473003)

感染性腹泻属于临床常见消化道疾病，多因急性胃肠炎诱发腹泻症状。病情较轻的患者一般状况良好，每天的大便次数小于10次，大便颜色多为黄色或是黄绿色，大便上有少量白色皂块或黏液；病情较重的患者每天大便次数在10次以上，大便多为水样便，伴有少量黏液，患者均有食欲低下、恶心呕吐等症状[1]。导致患者发生感染性腹泻的原因主要有两种，第一种是病原体感染，其次是物理化学因素导致。有研究[2]指出，细菌感染性腹泻患者与病毒感染性腹泻患者的炎性因子水平存在一定差异。也有研究[3]指出，临床不同分期患者的炎性因子水平存在一定差异。基于此，本研究探究分析感染性腹泻患者血清IL-6、TNF-α、IL-8水平的检验意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2018年1月～2019年12月，本院一共收治200例感染性腹泻患者(病原体分型，其中细菌感染性腹泻患者121例为细菌组，病毒感染性腹泻患者79例为病毒组；临床分期，其中急性期140例患者为急性期组、恢复期60例患者为恢复期组)，将其设为研究组，其中男116例，女84例；年龄2月～60岁，平均年龄是(30.09±12.99)岁。将同一时间段在本院进行健康体检的100例正常人设为对照组，其中男58例，女42例；年龄1～60岁，平均年龄(30.56±12.67)岁。比较两组患者的性别、年龄等基本数据，无显著差异(P>0.05)，可进行比较。

1.2 方法

在患者同意参与研究后，采集患者的外周静脉血2ml，并进行离心分离，获取血清，置入温度为-70℃的冰箱中保存，采用奥地利CliniBio 128C酶标仪进行检测，检测方法为酶联免疫吸附试验，检验过程按照说明书操作。

1.3 观察指标

患者的血清IL-6、TNF-α、IL-8水平。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件对数据进行分析，患者的血清IL-6、TNF-α、IL-8水平均采用t检验，计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

研究组血清IL-6、TNF-α、IL-8水平均高于对照组(P<0.05)；其中细菌组患者的TNF-α、IL-8水平高于病毒组，血清IL-6水平低于病毒组，均大于对照组(P<0.05)；其中急性期组患者的TNF-α、IL-8水平高于病毒组，血清IL-6水平均高于恢复期组患者、对照组患者(P<0.05)，见表1。

表1 患者的血清IL-6、TNF-α、IL-8水平(pg/L)

3 讨论

感染性腹泻在所有感染性疾病中排第二位，仅次于上呼吸道感染。世界卫生组织明确指出，各国的感染性腹泻发病率、死亡率可直接衡量该国的医疗卫生水平，并且可以反映该国国民的卫生素质水平与经济发展水平。感染性腹泻的诱因非常多，细菌、病毒、真菌、原虫、物理因素、化学因素等均可诱发感染性腹泻。其中因细菌、病毒造成的感染性腹泻在所有感染性腹泻中排第一与第二。但是，这两种感染性腹泻的治疗方法存在一定差异。细菌感染性腹泻多通过对症治疗，通过细菌培养结果确定何种病菌导致患者出现感染性腹泻，然后针对细菌给予有效抗菌药物治疗[4]，若患者同时伴有腹痛或呕吐症状，则给予阿托品药物治疗。而病毒感染性腹泻患者多给予腹泻、脱水等症状等对症治疗与支持治疗，若患者病情严重，还需要纠正水电解质紊乱与酸碱失衡。临床分期不同患者的治疗方法也存在一定差异，急性期患者需立刻给予对症治疗，纠正患者的机体功能，通过输注药物迅速缓解患者的临床症状，在患者病情稳定后给予口服药物继续治疗。而恢复期患者的病情较轻，病情不容易恶化，可给予口服药物治疗，在症状基本缓解后可停药。但临床尚未明确方案可在第一时间确诊患者的病原体分型、临床分期。

临床有研究[5]明确指出，炎性因子直接参与感染性腹泻患者的发病与发展。其中血清IL-6、TNF-α、IL-8是人体中最重要的炎性因子成员，其致炎活性非常强，可直接在人体血管内皮细胞作用，增加细胞的通透性，进而导致肠壁大量渗出，诱发一系列临床症状。从本研究结果可以看出，感染性腹泻患者的血清IL-6、TNF-α、IL-8水平均高于正常人，而不同病原体分型、不同临床分期感染性腹泻患者的血清IL-6、TNF-α、IL-8水平也存在明显差异。

由上可知，感染性腹泻患者的血清IL-6、TNF-α、IL-8水平检验具有重要意义。