支气管扩张患者行雾化吸入治疗的护理效果

王玉梅

（辽宁省北票市中医院，辽宁 北票 122100）

支气管扩张是一种慢性炎症，具有不可逆性。支气管扩张发病的主要原因为支气管感染、阻塞，患者多表现出反复性咳嗽、咳血、浓痰等[1]。如不能及时有效治疗，可能引起呼吸衰竭，对患者的生命安全直接产生威胁。对于该疾病，临床多通过雾化吸入的方式展开治疗，以改善患者临床症状，但治疗过程中，患者很容易出现呼吸困难等多种不良反应，对治疗效果产生不良影响。针对此，有必要为患者提供相应的护理措施[2]。本文探讨支气管扩张患者接受雾化吸入治疗时辅助综合护理措施的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究活动于2018年3月至2019年3月展开，随机选择该时间段我院接诊的支气管扩张患者92例。经确诊所有患者均符合支气管扩张判断标准，患者出现不同程度的发热、咳痰、咳嗽等症状。通过随机数表方法将患者分为两组，对照组和观察组患者都为46例。对照组患者中男有27例，女19例，患者年龄45～82岁，中位年龄段为（56.47±3.45）岁。观察组患者中男28例，女18例，患者年龄跨度为46～82岁，平均年龄为（57.23±3.64）岁。分析对比比两组患者年龄、性别等常规性资料，并无实质性差异，可进行比较。

1.2 方法 所有患者均接受雾化吸入治疗。布地奈德混悬液（澳大利亚阿斯利康有限公司，国药准字H20090903），患者每日雾化2次，每次剂量控制在1～2 mg，每次15 min，连续治疗3个疗程，每个疗程7 d。对照组展开常规性护理措施，包括观察患者病情变化，严格遵循医嘱提供各类临床基础性护理内容。观察组患者实施综合护理方法，具体操作如下。

第一，针对性护理。支气管扩张患者病程相对较长，患者很容易出现呼吸困难等症状。护理人员应注意提醒患者避免剧烈活动，告知患者住院时多注意休息，在患者外出时应有家属陪伴。如患者存在呼吸困难、痰液黏稠等症状，护理人员可进行针对性的吸痰护理。在此期间应注意观察患者状态变化。若患者出现面色苍白、心跳加快、脉搏细弱等情况，应立即停止吸痰，及时告知医师予以处理。支气管扩张患者病情可能会有所反复，将消耗患者大量体能。护理人员可在患者住院期间提醒其食用蛋白质、维生素、热量丰富的食物，补充体能。同时提醒患者加强口腔卫生，多喝水，减轻呼吸道内炎症[3]。

第二，雾化吸入治疗护理。雾化治疗前进行适当健康教育，告知患者雾化吸入方法、目的以及注意事项。对于患者提出的要求，护理人员应认真解决。帮助其选择适当的体位。护理人员各项操作均应严格依照无菌原则。雾化器与氧气装置连接后，控制氧流量6～8 L/min。提醒患者手拿雾化器，将雾化器含在口内，随后用嘴吸气，直至将药液全部吸完[4]。患者雾化吸入治疗期间，护理人员密切注意患者的变化，如患者疲劳，可先为其关闭氧气，待患者休息10 min后继续雾化。雾化吸入治疗结束后，护理人员帮助患者做好口腔清洁，维持正常体位，并详细记录治疗效率。

第三，预防并发症护理。在患者雾化吸入治疗后，因药液进入呼吸道可能会增加呼吸道阻力引发不同程度的呼吸困难，对治疗效果产生一定影响[5]。护理人员观察患者情况，轻拍患者背部，促进痰液顺利排出，必要时还应进行吸痰 治疗。

第四，其他护理。患者实行治疗的整个周期内，护理人员应依据具体情况提供有效的护理服务，如心理护理内容[6]。为确保雾化吸入治疗能够顺利进行，护理人员还需对患者进行心理护理。因支气管扩张病程长，患者治疗依从性会明显降低，护理人员需要与患者积极沟通交流，了解其心理状态，消除患者顾虑与恐惧心理，增强患者对疾病认知度，避免负性情绪对患者构成影响，促使患者能够保持积极乐观的心态接受治疗。在患者治疗前后加强各类护理操作，促进患者康复，改善患者病情。

1.3 观察指标与疗效判定 统计两组患者治疗效率与护理满意度评分，观察对比两组患者每日排痰量、血象恢复时间、体温恢复时间以及住院时间。

显效：治疗后患者各项症状全部消失，无残留病变与并发症现象；有效：患者的呼吸道症状明显改善，X线显示肺部无炎性阴影；无效：患者症状并未改善。

1.4 统计学方法 此次研究活动的各类数据均采用SPSS19.0软件处理，计数资料利用（%）表示，并经χ2检验；计量资料采用（）表示，需经t检验，如P＜0.05，表明组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效率对比 统计比较两组患者治疗效率，对照组低于观察组，其中对照组为78.26%，观察组为95.65%，比较结果为P＜0.05，有统计学意义。见表1。

表1 两组患者临床治疗效率对比[n（%）]

2.2 两组患者护理满意度与临床指标比较 分析对照两组患者临床护理满意度评分，观察组为（96.33±2.44）分，对照组为（73.52±8.52）分，比较结果为P＜0.05，具有统计学意义；观察两组患者每日排痰量、血象恢复时间、体温恢复时间以及住院时间，观察组患者各项指标均优于对照组，P＜0.05，有统计学意义。见表2。

表2 两组患者临床指标对比（）

表2 两组患者临床指标对比（）

3 讨论

支气管扩张患者多表现为慢性咳嗽、反复咯血、大量脓痰，反复性进展，病程相对较长。在炎性反应的影响下，患者支气管黏膜被破坏，导致分泌物排除能力明显下降，致使分泌物与细菌滞留于支气管内，引起支气管堵塞，导致患者出现呼吸受阻[7]。雾化吸入治疗是当前临床治疗支气管扩张的主要方法，能够快速缓解患者不适，改善病情。雾化吸入治疗能够将药物直接送至病灶，有助于提升药物浓度，加快患者病情改善。但是支气管扩张病情反复发作，呼吸困难，咳嗽时间比较长，致使体能消耗比较严重，免疫力下降，对治疗效率产生影响。研究表明，在患者雾化吸入治疗时提供有效的护理措施可改善患者预后。在患者接受雾化吸入治疗期间，通过有效的护理操作，可增强患者配合度，有利于提高治疗的针对性，同时还可确保雾化吸入治疗顺利展开，这对纠正患者不适具有重要的作用[8]。在此次研究活动中，92例雾化吸入治疗患者分两组，对照组展开常规性护理措施，观察组患者实施综合护理方法，统计比较两组患者治疗效率，对照组低于观察组，其中对照组为78.26%，观察组为95.65%，比较结果为P＜0.05，有统计学意义；分析对照两组患者临床护理满意度评分，观察组为（96.33±2.44）分，对照组为（73.52±8.52）分，比较结果为P＜0.05，有统计学意义；观察两组患者每日排痰量、血象恢复时间、体温恢复时间以及住院时间，观察组患者各项指标均优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。可见，与临床各类常规护理内容相对比，综合性护理临床效果更显著。综合性护理操作内容与流程更全面，更体现出护理的整体性，更能够满足患者病情康复需要[9]。在护理中，护理人员依据患者病情调整护理方案，通过观察患者生命体征的变化，积极配合医护人员各项操作，满足患者舒适性需要，有效预防护理差错的发生，对提高护理质量具有明显的效果。在患者雾化吸入治疗期间，通过护理方法，能够让患者对临床治疗方法与目的有一定认识和了解，并由此也对自身病情有基本的认识，这对提升患者认知度有显著的效果。而常规护理操作仅辅助临床治疗，各项护理内容比较浅显，并不能满足患者病情康复需要，对患者效用并不是非常显著[10]。与常规护理对比，综合护理操作更具有效性。

综上所述，雾化吸入治疗支气管扩张期间提供综合护理，可明显提高临床治疗效率，快速缓解患者临床症状，改善患者预后，有助于临床护理满意度提升。