整体护理对慢性盆腔炎患者护理效果及护理满意度的影响

郑晓楠

（抚顺市新宾满族自治县人民医院科室手术室，辽宁 抚顺 113200）

慢性盆腔炎是临床比较常见的一种妇科病症，随着人们生活水平的改善，使得慢性盆腔炎的发病率也在不断的提高[1]。临床研究认为我国女性出现慢性盆腔炎的发生率已经超过40%，所以要引起医学界的重视[2]。慢性盆腔炎发病以后患者会存在白带异常和月经紊乱的状况，同时患者存在腰底部的疼痛，这会对临床女性的生活产生了巨大的困扰。有研究调查认为[3]对患者配合整体护理能够有效帮助患者培养良好的生活习惯，提升患者对健康知识的认识，对促进患者正视病症发挥了重要的作用，可有效的改善患者的临床治疗效果。本研究旨在探讨整体护理对慢性盆腔炎患者护理效果及护理满意度的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择82例慢性盆腔炎患者为研究对象，均为2018年10月至2019年11月在抚顺市新宾满族自治县人民医院接受治疗，通过平均抽签法将其分为观察组（n=41）和对照组（n=41）。观察组中已婚和未婚患者的比例为20∶21，年龄为21～44岁，平均年龄为（33.15±7.22）岁。对照组中已婚和未婚患者的比例为22∶19；年龄为20～43岁，平均年龄为（34.26±8.13）岁。两组患者均被诊断为慢性盆腔炎，并具备完整的诊断依据、影像学依据和临床病理依据。两组一般资料比较，P＞0.05，具有可比性。

1.2 纳入和排除标准

1.2.1 纳入标准 ①均被诊为慢性盆腔炎，诊断符合《妇产科学》的标准[4]。②具有完整的B超检验、病理组织学检验、输卵管碘油造影检验、血常规、阴道分泌物检查、肿瘤标志物检验、聚合酶链反应检验等诊断依据。③伴随盆腔疼痛和白带增多，合并月经不调、痛经、异位妊娠、不孕和神经衰弱等体征。④有完整的临床资料并签署知情同意书。

1.2.2 排除标准 ①合并其他严重盆腔疾病者。②存在严重器质性病变者。③妊娠期和哺乳期女性。④其他系统严重疾病者。⑤肝脏功能、肾脏功能不全或全身感染症状者[5]。⑥存在明显沟通障碍者。⑦并发恶性肿瘤者。⑧存在家族遗传病史和个人病史者。

1.3 护理方法 两组患者均采用常规治疗方法进行对症支持治疗。对照组患者采用常规护理方法，积极为患者落实常规护理原则。观察组患者采用整体护理干预。①心理护理：积极的关注患者的心率和情绪，了解患者的想法，以便于帮助患者有效消除因焦虑而产生的不良状况，从侧面了解患者内心的顾虑和担忧，积极的为患者改善不良心态和错误认识，使患者能够正确的面对疾病的治疗，确保患者轻松愉悦的心理状况。②健康宣教：积极对患者进行健康教育，在对患者进行护理的过程中为患者制订正确健康的生活和教育方案，确保患者能够了解慢性盆腔炎的发病原因和可能导致的后果等，综合提高患者对病症的重视程度，强化患者对病症的预防意识。同时，要积极对患者进行健康教育和相关知识的普及，以帮助患者对自身生活行为进行规范，提升患者的生活的质量。③饮食护理：指导患者进行合理的饮食，并嘱患者多饮水、多食用清淡、易消化的饮食，禁止患者食用辛辣和刺激性食物。④疼痛护理：关注患者在治疗过程中的疼痛表现和相关问题，对患者进行疼痛评估，了解患者疼痛的等级和程度，据此为患者选择合理的疼痛干预。轻度疼痛患者可采用转移注意力的方案进行相关疼痛干预，中度疼痛患者可采取按摩等方法进行物理性镇痛，重度疼痛患者则需为患者选用相关镇痛药物缓解疼痛，以减轻患者的疼痛程度。需要注意的是在对患者进行疼痛干预的过程中，需积极避免患者出现不良反应和症状，从整体上提高患者的护理质量。⑤用药指导：临床医护工作者需在对患者进行药物指导的基础上，积极的反馈患者的病情表现和用药不良反应，以便适当对患者用药时间和用药剂量进行调整。⑥运动护理：在治疗过程中要适当对患者进行指导，嘱其进行适当的身体锻炼，以提升患者的身体免疫力，促进患者身体的恢复。在进行干预的过程中可指导患者进行慢跑或相关体操运动，积极促进血液循环的恢复，从整体上提升患者的免疫能力。⑦会阴部护理：保证患者会阴部的洁净和卫生，嘱患者勤换衣物，如果产生会阴部不适感，需及时进行相关药物处理。⑧外界干预：定期组织患者开展经验交流活动，通过已经治愈成功出院的患者现身说法，使患者之间能够相互交流经验，稳定患者的情绪，提高其配合医护人员的各项治疗和护理工作的积极性；嘱患者养成健康的生活习惯，并注意讲究卫生，这对于促进患者病情的治愈改善有重要的作用。

1.4 评价指标 ①统计两组患者护理后的临床治疗总有效率。②统计两组患者的护理满意度。③采用焦虑自评量表（Selfrating Anxiety Scale，SAS）、抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale，SDS）对两组患者的负性情绪进行评价，满分为100分，分数越高说明患者的不良情绪越严重。

1.5 统计学方法 采用SPSS 25.0统计学软件对数据进行分析。用（）表示计量资料，行t检验；用[n（%）]表示计数资料，行χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果和护理满意度比较 观察组治疗总有效率[97.56%（40/41）]、护理满意度[95.12%（39/41）]与对照组比较[75.61%（31/41）、73.17%（30/41）]，均明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的治疗效果和护理满意度比较[n（%）]

2.2 两组负性情绪比较 护理后，观察组SAS评分[（32.15±5.14）分]、SDS评分[（31.37±6.08）分]与对照组比较[（42.39±6.84）分、（42.37±6.49）分]，均明显低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理前后负性情绪比较（分，）

表2 两组护理前后负性情绪比较（分，）

3 讨 论

盆腔包括子宫部分、卵巢部分、盆腔腹膜和输卵管等组织，也涉及周围结缔组织。因女性出现月经卫生不良或因自然分娩流产等因素，易导致合并盆腔感染的情况发生，因宫腔手术的原因，可导致临近组织出现炎性反应，也是导致出现盆腔感染的一个主要因素。临床研究认为[6]，多数盆腔炎都是因为卫生不洁而导致。盆腔炎可分为慢性盆腔炎和急性盆腔炎2种类型。急性盆腔炎患者以发热和持续性的下腹疼痛为主，患者存在白带增多，同房后疼痛加剧，在严重的情况下会表现为高热、寒颤和食欲缺乏等症状，如果不能进行及时的干预可导致病情演变为败血症、感染性休克和弥漫性腹膜炎等严重状况[7]。慢性盆腔炎一般是因急性盆腔炎治疗不彻底而逐渐演变而成，细菌逆袭感染患者子宫和输卵管，导致盆腔炎的发生，患者在发病后存在下腹坠痛和疼痛感，并存在性交后、月经前后疼痛加剧的表现，病程相对较长，病情顽固，对患者整体身心健康产生影响[8]。

临床需重视对慢性盆腔炎患者的护理工作。本研究发现，通过整体护理进行干预可有效提高慢性盆腔炎患者的治疗效果，使患者满意度大大提升，同时能综合改善患者的不良心理，是一种高效的护理方案，能确保患者安心的接受治疗，有效改善患者的生理和心理，且能够确保患者在干预的过程中时刻被医护工作者所关注，这样能为患者提供周密和无缝的指导[9]。在护理时积极对患者进行饮食指导和疼痛干预，同时重视对患者进行相关运动指导，提升患者的机体免疫能力，促进血液循环，继而提高其生活质量[10]。此外，临床医护工作者高度重视对患者进行健康宣教，能够促进患者主观意识的提升，使会阴清洁得到保障，降低继发相关感染的风险，提升患者对整体护理的满意度。

综上所述，对慢性盆腔炎患者配合整体护理进行治疗，可显著提高其治疗效果和护理满意度，有效改善患者的不良情绪。