半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压病的疗效及不良反应分析

姜胜元

（湖北省鄂州市古楼街办怡亭铭社区卫生服务中心，湖北 鄂州 436000）

0 引言

高血压病为多见心血管相关疾病，西医方面常采取降压药品实行治疗，药品不良反应并不少见，且药品治疗效果相对欠佳[1-2]。文章中针对2018年5月至2020年2月本医院开展治疗的74例痰湿壅盛型高血压病患者实施数值研究，评估半夏白术天麻汤相叠加温胆汤给药治疗计划开展于在痰湿壅盛型高血压病患者中的用药效果以及不良反应状况。

1 资料与方法

1.1 一般研究资料。文中将2018年5月至2020年2月本医院开展治疗的74例痰湿壅盛型高血压病患者归入数据指标样本调查资料，实行组建两项组别之后分别收入37例，各个组别构建方式为抽签方式。参照组：年龄（55.36±3.42）岁；试验组：年龄（55.47±3.38）岁。分析不同组别痰湿壅盛型高血压病患者以上描述数据，项目计算结果之间不具备较高差别情况（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组选用西医硝苯地平缓释片给药治疗计划：一天服用硝苯地平缓释片次数为两次，一次服用量为10 mg，用药12周。

1.2.2 试验组选用中医半夏白术天麻汤相叠加温胆汤给药治疗计划：中医半夏白术天麻汤相叠加温胆汤药方为，茯苓15 g、半夏15 g、白术12 g、天麻10 g、竹茹10 g、炒枳实6 g、炙甘草6 g、陈皮6 g、生姜3片、大枣2枚，针对肢体震颤的患者增加生牡蛎、生龙骨、羚羊角，针对大便干结患者增加决明子、大黄，水煎之后在早上及晚上各服用一次，共服用一剂，用药12周。

1.3 有关指标。计算用药有效合计数值、用药所致不良反应合计数值，统计开展用药之前与开展用药12周之后收缩压项目测定结果、舒张压项目测定结果。

1.4 评定标准。显效：舒张压项目测定结果减少幅度多于等于10 mmHg并达正常值，或减少幅度多于等于20 mmHg但未达正常值；有效：舒张压项目测定结果减少幅度少于10 mmHg并达正常值，或减少幅度处于10～19 mmHg但未达正常值，或收缩压项目测定结果减少幅度少于20 mmHg并达正常值，或减少幅度处于20～30 mmHg但未达正常值；无效：和以上描述内容并不相符[3]。

1.5 统计学分析。收缩压项目测定结果、舒张压项目测定结果实施t检验，用药有效合计数值、用药所致不良反应合计数值实行χ2检验，选择SPSS 23.0针对数据实施评价，P＜0.05，项目计算结果之间具备较高差别情况。

2 结果

2.1 用药有效合计数值。对于文中指标数据验证之后，试验组用药有效合计数值比较于参照组详细计算结果资料提高（P＜0.05），见表1。

2.2 用药所致不良反应合计数值。对于文中指标数据验证之后，参照组出现头晕症状、恶心症状各2例，用药所致不良反应合计数值为10.81%（4/37），试验组没有发生用药所致不良反应，用药所致不良反应合计数值为0.00%（0/37），试验组用药所致不良反应合计数值比较于参照组详细计算结果资料降低（χ2值=4.228，P=0.039＜0.05）。

表2 开展用药之前与开展用药12周之后收缩压项目测定结果、舒张压项目测定结果（±s，mmHg）

表2 开展用药之前与开展用药12周之后收缩压项目测定结果、舒张压项目测定结果（±s，mmHg）

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表1 用药有效合计数值（n，%）

2.3 开展用药之前与开展用药12周之后收缩压项目测定结果、舒张压项目测定结果。对于文中指标数据验证之后，试验组开展用药之前收缩压项目测定结果、舒张压项目测定结果比较于参照组详细计算结果资料差距值偏低（P＞0.05）；试验组开展用药12周之后收缩压项目测定结果、舒张压项目测定结果比较于参照组详细计算结果资料降低（P＜0.05），参照组和试验组开展用药12周之后收缩压项目测定结果、舒张压项目测定结果比较于开展用药之前详细计算结果资料都降低（t=27.940、22.022和34.964、34.491，P=0.000、0.000和0.000、0.000＜0.05），见表2。

3 讨论

高血压病为多见的慢性疾病，容易出现心脑血管相关病变，或是导致肾脏相关病变等[4]。西医对高血压病患者实施治疗多采取低钠饮食、戒酒和戒烟、降压药品治疗等，不过难以获得较为理想的治疗效果[5]。

中医学认为，高血压病可纳入“眩晕”、“头痛”等医学范畴，高血压病患者血压指标提升，存在眩晕症状，具有头部疼痛情况，存在脉弦现象等[6]。高血压病患者的发病和体内肝脏、脾脏存在密切关系，脾脏是痰液形成来源脏器，负责体内水湿之运化，若脾气较为虚且较弱，容易引发中阳并不振，体内水湿对应运化情况丧失所司，体内水湿并不化而出现集聚，形成痰饮现象；肝脏负责风及木，容易动风，若脾脏较虚引发痰液形成和木亢方面风动情况，引发风和痰之间互搏，进而患病。痰湿壅盛型为高血压病患者常见的一种中医证型，发病之标是风及痰形成上扰情况，发病之本是痰液，中医治疗痰湿壅盛型高血压病患者需重视治标且治本，应开展化痰和燥湿、理气且健脾治疗。这次数据指标调查结果表现出，针对中医半夏白术天麻汤相叠加温胆汤给药治疗计划、西医硝苯地平缓释片给药治疗计划实施互比，选用中医半夏白术天麻汤相叠加温胆汤给药治疗计划的痰湿壅盛型高血压病患者用药有效合计数值增多，用药所致不良反应合计数值减少，开展用药12周之后收缩压项目测定结果、舒张压项目测定结果下降。半夏白术天麻汤相叠加温胆汤给药治疗药方中使用的半夏及竹茹能够化痰和燥湿、止呕并降逆，大枣可以益气且健脾、安神并养阴，白术存在燥湿和健脾效果，茯苓能够渗湿及健脾，天麻存在熄风和平肝、止其头眩症状的效果，陈皮和炒枳实能够化痰及理气，生姜存在解表和发汗、止呕且温中、止咳并温肺效果，白术能够止汗且固表、健脾及燥湿，炙甘草可以对于以上中药药性予以调和，上述中药予以结合使用后，能够起到祛湿并健脾、化痰与息风功效[7-8]。

综上所述，为痰湿壅盛型高血压病患者采取半夏白术天麻汤相叠加温胆汤给药治疗计划存在良好用药效果，用药有效性比较高，收缩压项目及舒张压项目都大范围降低，同时具有较少不良反应状况，存在比较好的用药安全性。