韩朋娜
[河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院),河南 郑州]
神经内科是临床中的一个重要科室,其中涉及的疾病也较广泛,患者的年龄一般偏大,甚至有的患者还可能同时患有脑血管疾病和精神类疾病,由此导致的病情较重且病程较长,严重威胁患者的生命安全及生活质量[1]。伴随着社会的不断进步与发展,居民的健康意识不断增强,其对于护理的要求及需求也越来越高,尤其是对于神经内科疾病的患者而言,由于疾病复杂且严重,护理工作繁杂,可能会导致护理安全隐患问题的存在[2-5]。为此笔者选取本院的110例神经内科患者,分析其在护理过程中出现的护理安全隐患问题,并并制定解决隐患问题的相关处理对策,旨在提高患者的护理满意程度,减少安全隐患问题的发生。
选取2019年1月至2020年12月笔者所在医院收治的神经内科的患者110例为研究对象,其中男性59例、女性61例,年龄介于26-64岁之间,平均年龄(43.24±8.76)岁。入组研究前,均对患者及家属介绍本研究的相关内容,取得患者及家属的知情同意。
对本研究所有患者的住院诊疗资料进行详细的分析,记录并统计神经内科患者在此次护理中存在的安全隐患问题,针对上述存在的问题进行综合讨论及评估,从而制定相关的处理对策。
此次研究主要涉及的安全隐患问题有关于沟通与交流不足、法律意识薄弱、安全设备不够以及相关的规章制度执行不到位等,认真记录并进行统计。
本研究内的110例神经内科患者均认真参与并配合了安全隐患问题的相关统计问题,其中相关的规章制度执行不到位占比最高,为89.09%;其次为沟通与交流不足(74.55%)、法律意识薄弱(72.73%)、安全设备不够(66.36%),具体数据见表1。
表1 神经内科护理工作安全隐患问题分析(n=110)
3.1.1 缺少沟通与交流
查阅以往的本院神经内科护理记录发现,大部分的护理纠纷是由于护理人员与患者之间缺少有效的沟通和交流造成的。在护理工作中,患者本身由于疾病折磨引起较大的负性情绪,而且部分护理人员的态度不佳,患者难以接受,由此引发护患矛盾及纠纷,这不利于良好护患关系的建立。
3.1.2 护理人员法律意识有待加强
在神经内科的相关护理工作中,护理人员往往自主安排护理事项,忽略了患者的护理需求,导致患者缺少护理操作的知情权,不能够给与患者充分的尊重。由于护理工作人员的法律意识薄弱导致护患之间的矛盾加深,引发护理安全问题。
3.1.3 未按照严格的规章制度实行
医院的规章制度对医院的发展具有重要意义,但是通过患者的医疗记录反馈发现,大部分的护理工作人员不严格按照医院的相关规章制度进行护理操作,在操作过程中不能充分体现规范化的护理工作流程,而且还存在护理水平不能够达到医院制定的相关标准,由此引发患者对护理工作的不满,感觉自己被忽视[6-9]。
3.1.4 安全设备不够完善
神经内科患者多伴有不同程度的肢体障碍,其行为多为不便。一般来说,他们需要借助外部力量或相关设施来行动。然而,神经内科的许多安全设施均不到位,不仅严重影响患者的行动,还增加了发生摔倒、滑倒等各种事故的风险,严重影响患者的康复进程和对相关护理工作的满意程度。
3.2.1 加强与患者之间的沟通交流
护理人员应积极与患者沟通交流,以患者的护理需求为出发点,站在患者的角度考虑问题,认真对待患者提出的问题并积极解决;另外可为患者进行相关的心理疏导,改善患者的负性情绪;还可以为患者进行简单的病情讲解,帮助患者提高对疾病的知晓率及掌握日常自我护理的相关要点。
3.2.2 提升护理人员的法律意识
通过一系列的措施,例如推出法律课堂和发放相关的法律宣传册或书籍等,从而有效提高患者的法律法规意识,使其明确护理人员的相关责任和义务,在执行护理操作时,充分保护患者隐私,尊重患者的知情权、选择权等[10-12]。
3.2.3 严格执行规章制度
护理工作人员应严格执行医院的各种规章制度,规范、公开相关的护理工作流程,自觉履行护理人员的义务,并积极接受患者的监督。
3.2.4 建设人文化的病区环境
针对神经内科患者的疾病特征,可增添人性化的扶手、护栏等设施;另外做好地面防滑工作,保持医院环境的干净整洁;还可以安装相关的传唤设备,当患者有问题时,可以通过传唤设备呼叫护理人员及医生,有效减少问题解决的时间。
综上所述,在对神经内科患者进行护理时,存在沟通与交流不足、法律意识薄弱等安全隐患问题,对此笔者所在医院制定相应的解决对策,包括提升护理工作人员的法律意识、加强与患者的沟通水平、规范并强化相关的规章制度等,从而对存在的安全隐患问题进行有效的解决,具有较高的应用价值。但本研究也尚存一些不足之处,如选取的样本量较少等,后续将开展大样本的回顾性调查研究进行深度的研究分析。