优质护理在普外科护理中的应用及效果观察

陈娟

摘要：目的：探讨优质护理在普外科护理中的应用效果。方法：选取2020年1月于我院普外科就诊的70例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组患者接受常规护理，观察组患者接受优质护理。比较两组护理干预效果。结果：实施优质护理服务后，观察组患者焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分均低于对照组（P< 0.05）;观察组患者对护理服务满意度高于对照组（P< 0.05）。结论：在普外科护理工作中应用优质护理，可显著改善患者负性情緒，减轻患者疼痛，提高患者护理满意度，临床价值显著。

关键词：优质护理;普外科护理;应用;效果观察

优质护理是关心人的生存和发展，通过关怀、爱、尊重等体现社会文明进步的标志。全国护理工作会议明确提出了加强护理队伍建设、将质量融入护理工作、服务细枝末节、营造关爱病人、爱护病人、帮助病人的氛围这一主题。无论病人属于哪一类，处于何种状态，护理人员在护理工作中都必须爱护和尊重病人，善待生活，满足病人的人性化服务需求，这是优质护理的主要因素[1]。

随着年龄的增长，生活和工作压力的增加，生活习惯和饮食结构的改变等，普外科疾病的发病率不断增加，。在保证患者的安全与健康的同时，为了更好地服务患者，我科对手术患者采用了优质护理，将以人为本的优质护理理念贯彻落实到临床护理中，对改善患者各项指标、生活质量、治疗依从性取得了一定的效果，现将具体情况及效果报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年1月于我院普外科就诊的70例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组男18例，女17例;年龄22～73岁，平均年龄（58.30±1.40）岁。观察组男20例，女15例;年龄21～75岁，平均年龄（58.50±1.30）岁。两组一般资料间比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：患者及家属对本项研究知情;治疗依从性较好;均有良好的认知功能。排除标准：严重心肾器质性病变者;存在手术禁忌证者。

1.2 方法

对照组进行常规护理，根据患者情况进行药物护理和饮食护理，护理人员一直注意患者的身体状况，告诉患者药物名称、剂量、方法、注意事项和可能的副作用，确保患者清楚自己使用的药物。护理人员积极与患者沟通，评估患者病情发展，然后收集与疾病相关的书籍和文献，为患者制定一个富含多种蔬菜水果、低盐低热量的科学营养方案[2]。

观察组采取优质护理，具体如下：

（1）护理人员将根据其专业能力和患者意图进行分配，并将改革规划制度，使护理人员的更替具有灵活性，有利于护理人员积极性的提高，积极健康的治疗环境将建立患者对康复的信心[3]。

（2）对护理人员定期开展专业培训，提高的知识水平、操作能力和医疗素质。每周进行应急预案演练，提高应急护理人员的能力[4]。

（3）人性化的生活护理。护理人员将根据患者的个人情况指导患者进行适当的锻炼，进而养成良好的习惯[5]。

（4）心理护理。由于一些患者的治疗周期较长，各种不利于治疗的负面情绪将随之而来。护理人员需要热情愉快地与患者沟通，保持和谐的医患关系，使患者能够积极面对疾病，合作治疗。消除患者和家庭对突发疾病的恐惧，使患者对治疗持积极乐观态度[6]。

（5）实行护理风险管理：1）成立风险管理小组：由1名护士长组成，6名护士组成。小组成员有5年以上的工作经验，具有良好的沟通、应急和沟通能力，掌握普通外科的护理知识;护士长担任组长，负责护理工作的指导和监督。2）护理风险评估：小组成员以会议讨论的形式，分析以往普外科存在的问题，寻找护理过程中存在的问题，根据实际情况制定个性化护理措施。3）护理风险处理：a .护理人员培训：部门定期对护理人员进行技能培训，培训后统一考核，提高其操作水平;同时对护理人员进行责任意识、风险意识培训，告知护士要重视护理的各个细节。b .病房护理：病房定期开窗通风，每天进行紫外线消毒，保证充足的阳光、空气流通，严格限制人员、病房就诊次数、频率等，为患者提供舒适安静的治疗环境，保证患者睡眠充足。c .安全标识：在病房的显著位置贴上警告牌，防止滑倒、摔倒，特别是在卫生间，应贴上滑动标志;在走廊安装护栏，定期维护各种医疗设备和器械，如管道以及医院病床等。d .饮食护理：告知患者饮食以清淡、易消化为主，多吃新鲜水果、绿色蔬菜，增加蛋白质、纤维素、维生素和其他营养物质的摄入，戒烟戒酒，禁食油腻、辛辣。体位护理：每2 h帮助患者更换一次体位，老年患者应缩短更换体位时间，抬高床，及时按摩承重部位，改善局部血液循环，保持局部清洁干燥。f .体育护理：根据患者康复情况，指导患者早期下床活动，从被动活动转为主动活动。初次下床活动必须有护理人员或家属陪同，有氧运动可选择跑步、散步、打太极拳、五禽戏等[7～8]。

（6）延伸护理。为满足患者术后的医疗护理需求，总医院与医学会分会护理团队紧密结合，开展了延伸护理项目。目前，我科正在实施扩大护理、糖尿病专科扩大护理、专科扩大护理的康复指导，对患者实施精准护理措施，满足了患者自医院回归家庭和社会后的健康需求，提高了患者出院后的依从性。对就诊困难且有实际需求的患者，安排护士进入家庭服务，提高了家庭照护质量，弥补照护在医院与社区之间脱节的不足之处，进一步推进了分级诊疗建设。

1.3 观察指标

比较两组护理干预效果，包括焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分、护理服务满意度等。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS25.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验;计数资料用比率表示，采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义.

2结果

2.1 两组焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分比较

观察组护理后的焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分均明显低于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组护理满意度比较

观察组患者护理服务满意度为82.86%（29/35），明显高于对照组的45.71%（16/35），差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

普外科是医院中的较大科室，患者数量多且疾病种类复杂，是以手术为主要治疗方法。由于普外科疾病类型复杂，病情严重，加之现代手术治疗的风险性较大，对普外科护理工作有着较高的要求，因此寻求合理的护理方法意义重大。

传统的常规护理模式有较多漏洞，缺乏系统性和程序化标准，因此临床应用受限。优质护理模式是近年来新兴起的护理模式之一，核心理念包含了人性化、规范化和合理化特点，全程遵循“以人为本”的核心，为患者提供连续、完整和标准化的护理服务，目的是提升患者的治疗效果，改善患者生活质量和预后。

优质护理是以可信的、真实的和有价值的科学研究结果为依据，随后提出问题、查询实证，用实证经验对患者实施最佳的护理。优质护理主要包括3个要素：护理人员的护理技能和护理经验、可查询到的适合的护理研究成果和患者的病情实际。以三要素有机结合，以研究成果指导护理实践，推动护理学科的发展。护理人员的护理技能和护理经验是优质护理的核心内容，是各类护理实证经验得以有效贯彻的保证。优质护理是以患者为中心，从患者的病情出发，根据收集到的护理经验和护理人员的护理技能，为患者建立有效的护理方法，为促进患者的康复提供高质量的护理服务。优质护理优化护理流程、提高护士责任意识和完善规章制度等方面的优势特征，都是常规护理模式不能比拟的。在普外科临床护理工作中应用优质护理，能显著提高临床护理工作的预见性、整体性和人文性。在资料搜索与评价分析的工作中，利于提高护士认真严谨工作的观念等职业素养。医护人员根据分析得到的结论，结合临床使用后的反馈，不断更新上述过程得到的结论，利于优化分析结果。优质护理整合患者的需求与期望，真正体现了以患者为主的服务理念，提高了护理工作的针对性与个体化，利于患者心理状态改善与服务满意度提升。根据问题采取有效的整改措施，可规避护理缺陷与失误，利于实现医疗服务质量持续改进。

综上所述，在常见疾病患者的护理过程中，采用优质护理的治疗效果比较理想，满意度明显高于常规护理，因此临床上应进一步推广应用。

参考文献

[1]欧阳军力.优质护理在心胸外科护理中的应用效果观察[J].中国医药指南，2019，17（30）：286-287.

[2]张芳芳.护理风险管理在普外科护理中的应用效果觀察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（81）：248-249.

[3]刘鑫.优质护理在普外科护理中的应用效果分析[J].人人健康，2019（12）：179.

[4]罗冬梅.探析优质护理在普外科护理中的应用效果[J].家庭生活指南，2019（5）：109.

[5]张莉莉.人文关怀与优质护理在普外科护理中的应用效果分析[J].中国继续医学教育，2019，11（1）：168-170.

[6]丁卫卫.优质护理在普外科护理中的应用效果观察[J].临床研究，2018，26（8）：172-173.

[7]张学红.观察细节护理干预在普外科护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（32）：119-120.

[8]李丹丹.观察细节护理干预在普外科护理中的应用效果[J].中国现代药物应用，2018，12（1）：169-171.