Oculus眼表分析仪在干眼筛查中的临床效果观察

季阳 葫芦岛何氏眼科医院 （辽宁 葫芦岛 125000）

内容提要： 目的：分析Oculus眼表分析仪在干眼筛查中的临床效果。方法：眼科患者作为本次研究的主要对象，总例数为100例，患者收取时间在2018年2月～2019年2月，对患者实施Oculus眼表分析仪，对干眼症进行筛查，并对结果进行分析，研究干眼发病分布情况。结果：在100例眼科患者中，干眼症患者有70例、干眼发病率为70.00%，其中女性有30例、男性有40例，所占比分别为42.86%、57.14%，而在年龄20～41岁患者中，患病20例、在年龄大于40岁患者中有50例为干眼症，干眼症在性别以及年龄方面发病率具有显著差异（P＜0.05）。结论：在干眼筛查中实施Oculus眼表分析仪取得显著效果，能早期明确患者疾病，利于后期治疗。

干眼症是临床上较为严重且多发的眼科疾病，干眼主要是由于较多因素导致泪液异常，使泪膜稳定性显著降低，多数患者伴有眼表组织病变特征、眼部不适感，在临床中也可以称作为角结膜干燥症，是由于多种因素诱发泪液量和质异常，从而导致患者泪膜稳定性降低而引起的，同时干眼症患者易导致角膜上皮损伤，为了增加该疾病防治意识，需早期进行筛查工作[1,2]。因此，本次研究对Oculus眼表分析仪在干眼筛查中的临床效果进行分析，详见下文。

1.资料与方法

1.1 临床资料

眼科患者作为本次研究的主要对象，总例数为100例，患者收取时间在2018年2月～2019年2月，对患者实施Oculus眼表分析仪，对干眼症进行筛查，并对结果进行分析。纳入标准：（1）在实施检查前进行常规裂隙灯检查。（2）均签署知情同意书。排除标准：（1）角膜病变、眼外伤。（2）由于个人原因中断研究者。眼科患者（100例）：组内男性50例、女性50例，年龄20～70岁，平均（45.21±1.25）岁。

1.2 方法

干眼症临床症状调查：症状包括晨起睁眼困难、异物感、发痒、眼睛发干、灼热、畏光、视疲劳，在调查中询问患者上述症状是否为持续发生、常常发生、偶尔发生、极少发生，上述症状在干燥、空气污染环境中是否加重，并发症状是否有口干、关节疼痛、肾损害、气短等。

特异性检查：采用泪液分泌试验，测定患者泪膜破裂时间、角膜结膜荧光素染色情况，对患者进行裂隙灯检查，患者睑缘是否有充血、增厚情况，分泌物有无阻塞腺口。

询问病史：询问患者职业是否长期处于空气不流通、空调环境当中，询问患者是否长时间开车、长时间在电脑前工作，患者是否长期使用抗生素、抗病毒眼药，询问患者是否伴有眼部外伤史，例如眼表是否有热灼伤、化学伤。

Oculus眼表分析仪：采用眼表综合分析仪，该仪器组成结果将placido环作为基础，采用多波长光源高清摄像原理，实施数据分析，在检查前，应对每位患者坐姿进行调整，将额头紧紧贴在患者额托上，对其实施检查，将检查结果详细记录[3]。

1.3 观察指标

分析各项指标，主要指标包括干眼发病分布情况等。

1.4 统计学分析

实施SPSS26.0统计软件对本次研究结果和数据进行分析，采用计量资料进行检验，用t检验；用计数资料检验，用χ2检验，若2组间差异存在意义，使用P＜0.05表示。

2.结果

在100例眼科患者中，干眼症患者有70例、干眼发病率为70.00%，其中女性有30例、男性有40例，所占比分别为42.86%、57.14%，而在年龄20～41岁患者中、患病20例、在年龄＞40岁患者中有50例为干眼症，干眼症在性别以及年龄方面发病率具有显著差异（P＜0.05），见表1。

表1.分析干眼发病分布情况

3.讨论

据相关研究显示，近年来干眼症患者的发病率呈上升趋势，干眼主要是由于较多因素导致泪液异常，使泪膜稳定性显著降低，多数患者伴有眼表组织病变特征、眼部不适感，在临床中也可以称作为角结膜干燥症，易对人体健康造成影响，常见的临床症状为疲倦、眼睛干涩、眼痒、痛灼热感、有异物感、怕风、畏光、分泌物黏稠、对外界刺激很敏感等，多数患者常常泪液不足、眼睛太干，易刺激反射性泪液分泌，从而造成常常流泪现象，病情较为严重者眼睛长时间红肿、角质化充血、角膜上皮破皮并有丝状物黏附，若未及时对干眼症患者进行治疗，长时间损伤易造成患者角结膜病变，严重影响患者视力[4,5]。

而皮脂水平降低、过敏性结膜炎、睑缘炎因素等易导致患者睑板腺管阻塞，从而造成患者睑板腺功能障碍，导致泪腺无法代偿从而产生干眼症，由于多数患者长时间采用抗生素眼药，从而导致自身泪膜损伤，使泪液分泌水平降低，从而引起干眼症情况发生[6,7]。在临床中，易受到临床症状以及临床体征的影响，容易将干眼症误诊，其与慢性结膜炎以及病毒性角膜炎容易混淆。患者长期使用抗病毒药物与抗生素，不但无任何效果，还易加重患者眼表损伤，同时患者若出现以下情况，应进行干眼症特异检查：①点状角膜炎反复发作、丝状角膜炎者。②角膜炎、结膜炎久治不愈，细菌培养呈阴性患者。③采取抗病毒、抗感染治疗后，临床症状不见好转反而加重者。④伴有眼外系统损伤情况，例如腮腺肿大、关节肿痛、口干燥等，若病情严重，应进行治疗，若病情较轻者，采用人工泪液局部点滴[8]。本次研究建议，应开展干眼症的流行病学调查，在我国广泛宣传干眼相关知识，提高人们对干眼相关知识的认知，从而改善自身不良的用眼习惯，减少干眼的发生率，提高主动筛查率。

经研究表明，在100例眼科患者中，干眼症患者有70例、干眼发病率为70.00%，其中女性有30例、男性有40例，所占比分别为42.86%、57.14%，而在年龄20～41岁患者中、患病20例、在年龄＞40岁患者中有50例为干眼症，干眼症在性别以及年龄方面发病率具有显著差异（P＜0.05）。

综上所述，在干眼筛查中实施Oculus眼表分析仪取得显著效果，能早期明确患者疾病，利于后期治疗。