坤泰、复方沙棘籽油栓联合氧氟沙星栓阴道用药治疗老年性阴道炎的疗效

孙 剑

(无锡市康复医院妇科，江苏 无锡 214181)

老年性阴道炎是一种常见于绝经后的阴道炎，主要表现为阴道分泌物增多，呈现淡黄色，重者呈现脓血性白带，同时伴有外阴瘙痒、灼热感、干痛等症状，随着病情的不断进展，还可能造成阴道狭窄甚至闭锁，甚至引发癌变，对女性生殖及身心健康有着极大的影响[1]。本文以无锡市康复医院妇科收治的老年性阴道炎92例为研究对象，探讨坤泰、复方沙棘籽油栓联合氧氟沙星栓阴道用药治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以无锡市康复医院妇科收治的老年性阴道炎92例为研究对象，选取时段为2019年1月-2020年3月，依据随机抽签法分组，组别为参照组与实验组。参照组46例患者年龄60～83岁，平均(68.57±3.24)岁，病程3个月～5年，平均(2.13±0.51)年。实验组46例患者年龄60～83岁，平均(68.62±3.13)岁，病程4个月～5年，平均(2.11±0.50)年。两组数据差异不显著(P>0.05)。

1.2 方法

参照组患者应用戊酸雌二醇片(北京协和药厂，国药准字H20000031，规格0.5mg)联合氧氟沙星栓(黑龙江天辰药业有限公司，国药准字H20083305，规格0.1g)阴道用药治疗，戊酸雌二醇阴道用药，每晚1次，每次0.5mg；氧氟沙星栓阴道用药，即取患者仰卧位，垫高臀部，清洁外阴，向阴道深部置入栓剂，保留5～10min，每次1粒，每晚1次。患者连续用药7d。

实验组患者应用坤泰(贵阳新天药业股份有限公司，国药准字Z20000083，规格0.5g)、复方沙棘籽油栓(陕西海天制药有限公司，国药准字Z19991076，规格2.7g)联合氧氟沙星栓阴道用药治疗，坤泰口服，每天3次，每次2.0g；复方沙棘籽油栓与氧氟沙星栓阴道用药，操作与参照组一致，复方沙棘籽油栓每次1粒，每晚用药1次，氧氟沙星栓每次1粒，每晚1次。患者连续用药7d。

1.3 观察指标

分析比较两组临床疗效、症状缓解时间、阴道酸碱度、阴道健康评分。(1)临床疗效评价标准：显效为患者症状及体征基本消失，分泌物清洁度至少提升1级；有效为患者症状及体征明显好转，分泌物清洁度达到3级；无效为患者未达到上述要求，甚至加重。总有效率就是显效率与有效率之和。(2)阴道健康评价标准：依据阴道皱襞、分泌物、湿润度、黏膜、pH状况，对阴道健康状态进行评估，分值5～20分，评分越低，阴道健康状态越好。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比

实验组患者治疗后有32例显效、13例有效、1例无效，治疗总有效率为97.83%；参照组患者治疗后有26例显效、12例有效、8例无效，治疗总有效率为82.61%；两组数据对比(χ2=6.03，P<0.05)，具有统计学意义。

2.2 两组患者症状缓解时间对比

实验组患者治疗后外阴瘙痒(4.16±1.24)d、阴道分泌物(4.78±1.17)d、阴道黏膜充血(3.36±1.02)d；参照组患者治疗后外阴瘙痒(6.21±1.44)d、阴道分泌物(6.98±1.64)d、阴道黏膜充血(5.91±1.31)d；两组数据对比(χ2=7.41，P<0.05)，具有统计学意义。

2.3 两组患者治疗前后阴道健康状况对比

与治疗前比较，两组治疗后阴道pH显著降低，阴道健康评分显著升高，且实验组变化幅度显著大于参照组(P<0.05)，详细数据如表1所示。

表1 两组患者治疗前后阴道健康状况对比

3 讨论

氧氟沙星栓是一种细菌DNA螺旋酶抑制剂，抗菌作用比较强，不会与其他抗菌药物产生交叉耐药性，在老年性阴道炎治疗中应用十分普遍[2]。坤泰是由熟地黄、白芍药、黄连、黄芩、阿胶、茯苓组成的胶囊药物，其中熟地黄作用为益精填髓、滋阴养血；白芍药作用为敛阴收汗、养血柔肝；黄连作用为泻火解毒、清热燥湿；黄芩作用为止血安胎、清热燥湿；阿胶作用为燥湿、止血、补血；茯苓作用为宁心安神、健脾和胃、渗湿利水[3]。上述六味药物合用，具有宁心安神、清心除烦、滋阴降火、调节阴阳的功效，能够达到标本兼治的效果，以此改善围绝经期症状。复方沙棘籽油栓是由沙棘籽油、炉甘石、蛇床子、冰片、没药、乳香、苦参组成的药物，经临床研究证实，其对多数阴道炎的抗菌效果均良好。在老年性阴道炎患者治疗中联合应用坤泰、复方沙棘籽油栓与氧氟沙星栓，能够充分发挥协同作用，进一步缓解患者症状，提高临床疗效。

总之，老年性阴道炎患者应用坤泰、复方沙棘籽油栓联合氧氟沙星栓阴道用药治疗的临床效果更加理想。