穴位贴敷对肺癌咳嗽患者的疗效观察

胡晓莉

（江苏省盐城市大丰中医院，江苏 盐城）

0 引言

在我们的日常生活中，由于生活上的不良的习惯以及环境的破坏，空气质量的问题以及工作环境的原因导致肺癌在我国是一种发病率极高的，同时由于肺癌死亡的患者在我国所用因为疾病死亡的人群中也占了多数[1]。在肺癌的早期，患者身体一般不会表现有严重疾病的症状，但大多数的患者会出现干咳的症状[2]，患者本身对肺癌相关知识的了解有限，不能很好的判断肺癌与普通咳嗽之间的区别，因此，患者就不能及时的发现自己体内已经发生了病变，因此错过治疗，随着病情的发展，表现在患者身上的症状逐渐明显，也就意味着患者的病情在逐渐加重，治疗起来也就越发的困难，那些已经出现很严重咳嗽甚至咳血的肺癌患者大部分都进入了中期甚至晚期的肺癌的阶段，患者的咳嗽情况随着病情加重而更加的严重，这时，对于肺癌的治疗就进入了一个艰难的阶段，给治疗带来极大的困难[3-4]。在西医治疗中多采用抗生素、止咳化痰等类型的药物，然而这种治疗方法达到的效果有限，治疗的效果并不是很理想，穴位贴敷这种治疗肺癌咳嗽的方法是中医针灸中的一种治疗方法，在中医治疗中将肺癌咳嗽这疾病归入内伤咳嗽类，患者由于肺部病变，肺气不畅的原因导致湿气瘀滞，从而出现咳痰等的症状，又由于气血不畅、阴虚火旺等，从而会出现咳血的情况，这便是中医上的肺癌咳嗽的病症。采用穴位贴敷的方法对肺癌咳嗽患者进行治疗，是通过对患者相关穴位进行刺激，从而达到对病情的缓解治疗的效果，通过对患者相关穴位进行刺激，调节患者的内环境，从而起到治疗病情的作用，而这种治疗方法也确实取得了良好的治疗效果，以下是我院对肿瘤科收治的肺癌咳嗽患者采穴位贴敷的治疗方法取得的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院肿瘤科收治的肺癌咳嗽患者56例，患者随机分组，两组患者的详细情况见表1。

表1 两组患者的基本资料（±s）

表1 两组患者的基本资料（±s）

组别 n性别年龄 平均年龄 病程男 女护理组 28 12 16 42～74 59.7±8.3 5周至 2年常规组 28 15 13 43～72 60.4±7.6 5周至 1.9年总数 56 27 29 42～74 60.2±7.6 5周至 2年

1.2 治疗方法

常规组采用抗生素、止咳化痰类药物进行治疗；护理组在此基础上采用穴位贴敷进行治疗，即：将吴茱萸研成细粉，同时加辅料炼成膏剂状，贴敷于患者的肺俞、大椎穴上，时间一般选在早上九点贴敷、6 h后撤除。而护理组的护理方法为：对患者的咳嗽情况进行观察，并且在观察的过程中要注意患者有没有出现咳痰的情况，并且对患者咳出的痰的性状情况进行记录，让患者保持口腔的清洁；还要时刻的保持患者居住环境的空气状况；同时告知患者正确使用穴位贴敷的方法，同时向患者以及家属讲述擦用穴位贴敷的好处，以及在使用过程中的注意事项；在进行穴位贴敷时注意做好清洁，同时应避免患者遭受凉风直吹，保持清爽状态，患者要穿舒适透气的衣服；观察出现不良反应的情况，多数患者都会发现有过敏的情况[5]，如果情况较轻的患者可选择更换贴敷的穴位，若出现情况严重的患者则应及时的清除掉患者贴敷的药物，并进行清洁，特别要注意的是，要避免患者抓挠过敏部位，防止出现伤口感染等情况；同时需要饮食清淡，且注意情绪变化。

1.3 诊断标准

患者根据《新编常见恶性肿瘤诊治规范》[6]的标准进行确诊。

1.4 疗效判定

根据《中医病证诊断疗效标准》[7]进行判定，若咳嗽症状消失，且超过两周没有复发，则为治愈；若咳嗽情况减轻，且咳痰情况减轻，则为好转；若咳嗽情况并没有出现明显的变化，甚至加重，则为无效。

1.5 数据分析

所有临床治疗中的到的数据均采用SPSS 23.0进行处理。计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者的治疗结果表示，护理治疗组的治疗效果更好，详细情况见表2。

表2 两组患者的治疗效果[n(%)]

3 结论

肺癌的常见症状就是咳嗽，在中医学中这属于“咳嗽”的范畴中，肺癌咳嗽是由于邪侵于肺，致使肺气宣发不畅，又兼有湿邪入体，排出不畅，又阴虚火旺，从而导致出现肺癌咳嗽甚至咯血的情况，而随着病情更加严重，肿瘤不断生长，导致肿瘤压迫更为严重，从而使得咳嗽的症状加剧，同时会伴随有呼吸困难、胸痛等的症状，除此之外在肺癌期间出现的并发症感染也是患者咳嗽加剧的主要的原因[8]。

在常规的肺癌咳嗽的治疗中，一般的治疗方法为对患者使用相关的抗生素以及止咳化痰等类型的药物，这种治疗方法虽然能在一定程度上达到我们期盼的治疗效果，但是治疗同样具有一定的缺陷性，拿使用抗生素进行治疗来说，在使用抗生素进行治疗时，可以在一定程度上改善患者的情况，对于短期疾病来看其治疗效果是很好的，像肺癌咳嗽患者这种的需要进行较长时间治疗的疾病，抗生素长期使用会对人体造成一定的伤害，从而导致患者的自身免疫能力减弱，使患者更容易产生疾病，因此，使用抗生素进行治疗达不到我们满意的治疗效果。

采用穴位贴敷治疗的护理组可以取得很好的疗效的原因是，在采用中医的方法进行疾病的治疗时，都是以病人的体质为基础，根据患者的实际情况进行辨证治疗，虽然西医治疗过程中同样也注意患者的体质情况，但一般的西医评定方法是从宏观上来判定，划分的依据比较普适，而中医的划分标准则是按照人体内环境的细微的差别来进行划分的，因此划分的方法比较细致，从而在治疗的过程中也更具有针对性。而且，从古至今，中医对于病程较长的且病情并非非常紧急的疾病都具有良好的治疗效果，因此，对于肺癌咳嗽的治疗也能取得良好的效果；另外，吴茱萸具有止痛、止呕的作用，同时还具有温中、散寒的作用，可以在一定程度上缓解患者的症状；同时，吴茱萸具有一定的毒性，它对皮肤有一定的刺激性，因此可能会出现红疹等情况，因此需要对患者进行密切的观察。而肺腧穴对肺气具有调理的作用，通过对其进行刺激，可以对患者的肺部疾病进行一定的治疗，缓解患者的症状。大椎穴对肺胀胁满有一定的作用，通过对其进行刺激可以在一定程度上对患者由于肺部病变而产生的各种疾病有一定的治疗作用。吴茱萸直接服用具有较大的刺激性，若是患者直接服用由于患者身体虚弱，可能会对患者身体造成较大的伤害，采用贴敷的方法相当于透皮给药，既减轻了刺激性又保留了其治疗的效果，有助于疾病的治疗。在中医理论中，经脉的畅通是人身体保持健康的关键，穴位分布于人体的各个重要的经脉的关键的节点上，可以通过对穴位进行刺激，从而刺激经脉的活性，同时不同穴位又有不同的作用，通过对相关穴位进行刺激，从而得到对疾病的治疗的效果。同时，护理组患者得到的护理精确仔细，对患者的病情恢复也有一定的帮助。

从本次的治疗结果同样可以看出，采用穴位贴敷法进行治疗的护理组患者的恢复效果更好。因此，在具有足够的临床治疗数据的支持下，采用穴位贴敷的护理治疗方法在肺癌咳嗽这种疾病的治疗中值得推广。