蛋白琥珀酸铁口服溶液联合维生素C治疗儿童缺铁性贫血的临床疗效分析

张雅枝，李珍

（河北省曲阳仁济医院，河北 曲阳）

0 引言

贫血定义为低血红蛋白浓度，是全球主要的公共卫生问题。贫血的识别对于公共卫生干预至关重要[1]。据估计，2011年全球有2.73亿5岁以下儿童贫血，其中约50%的病例归因于铁缺乏症。婴儿缺铁性贫血（IDA）会对短期血液学指标和学习与记忆的长期神经认知功能产生不利影响，从而导致疲劳和经济生产率低下[2]。IDA会导致死亡和残疾，并且是孕产妇和围产期死亡的重要危险因素，包括死产，早产的风险[3]。缺铁性贫血是临床上常见的儿童疾病之一，贫血不仅仅对儿童的生长发育有影响，同时也会降低儿童的免疫力，极易导致儿童发生感染等疾病。该疾病临床上的治疗通常给予铁剂进行治疗，但是传统的铁剂治疗很难吸收，会有很强的胃肠道反应，很多儿童不能够耐受[4]。由于铁对于体内血红蛋白的形成是十分必要的，缺铁则会影响儿童的红细胞的发育情况，临床上采用正确且有效的治疗方法是极其重要的。为探讨研究蛋白琥珀酸铁口服溶液联合维生素C治疗儿童缺铁性贫血的临床疗效分析，选取我院2019年12月至2021年1月接收的儿童缺血性贫血患者80例分别进行蛋白琥珀酸铁口服溶液以及联合维生素C治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年12月至2021年1月接收的儿童缺血性贫血患者80例，依据治疗方式不同，随机分为对照组和观察组。每组40例。对照组男21例，女19例，平均年龄（3.10±1.24）岁，观察组男 20例，女 20例，平均年龄（3.21±1.13）岁，两组之间一般资料之间的差异不具有统计学意义。

1.2 方法

对照组服用蛋白琥珀酸铁口服溶液进行治疗，每日1.5 mL/kg，分2次口服，每天饭前服用，6周为1个疗程，观察组在对照组的基础上添加维生素C进行治疗，维生素C每日0.1～0.3 d，6周为1个疗程。

1.3 统计学分析

研究数据的处理由软件SPSS 20.0执行，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

1.4 观测指标

对两组患者的治疗效果、临床各项指标、不良反应发生率进行对比分析。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果

经过一段时间治疗后，观察组的有效治疗率（97.5%）明显高于对照组（85.0%），差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗效果（n, %）

2.2 各项临床指标

经过一段时间治疗，两组之间各项临床指标有差异，统计学分析结果显示，具有一定统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 各项临床指标（±s）

表2 各项临床指标（±s）

组别 n 血红蛋白（g/dL）血清铁（μmol/L）转铁蛋白饱和度（%）血清铁蛋白（μg/L）对照组 40 103.23±2.3114.53±2.51 34.21±3.54 20.43±3.01观察组 40 120.48±2.7422.41±3.12 24.65±3.83 16.38±2.42 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 不良反应发生率

对照组发生恶心1例，呕吐3例，占10%，观察组没有不良反应的发生，统计学分析结果显示，具有一定统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

缺铁不仅仅会发生贫血，它还可能引起一长串其他症状。特别是在婴儿和幼儿时期，缺铁的原因有很多[5]。根据世界卫生组织（WHO）的研究，营养性贫血是由于缺乏必需品而导致血液中血红蛋白浓度低于年龄、性别、生理状态和海拔高度正常水平的状态营养性贫血包括缺乏铁、叶酸、维生素B12和铜（具有促红细胞功能），维生素C和E（与出血状态有关）和维生素A（与红细胞的细胞分化和网状内皮系统铁的动员有关），缺铁性贫血的发生被称为缺铁性贫血，这种缺乏症是婴儿期最常见的营养失调。缺铁性贫血也影响妇女育龄[6]。2岁以下婴儿贫血病因的主要因素是出生时铁的储备、生长速度、饮食和铁的损失。铁的有机生理损失发生在胆汁、尿液和皮肤和肠粘膜的细胞脱落中。铁丢失的一个可能原因是肠道寄生虫的存在，尽管一些研究表明，大多数寄生虫病在5岁以下儿童缺铁性贫血的病因中具有次要地位[7]。缺铁性贫血临床上常表现为头晕、乏力、免疫力下降严重甚至可以出现胃肠道症状以及心血管的损伤。医护人员应该叮嘱患者家属多给患儿吃含铁丰富的食物[8]。

本研究显示，经过一段时间治疗后，观察组的有效治疗率（97.5%）明显高于对照组（85.0%），两组之间各项临床指标有差异，统计学分析结果显示，具有一定统计学意义（P＜0.05）。对照组发生恶心1例，呕吐3例，占10%，观察组没有不良反应的发生，统计学分析结果显示，具有一定统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于儿童缺血性贫血患者进行蛋白琥珀酸铁口服溶液联合维生素C治疗，可以提高治疗效果，减少良反应的发生，有效改善患者的临床症状，值得用于临床推广使用。