不容小觑的腹泻

◎文/北京市隆福医院 韩博宇

腹泻是由于多种原因所引起的一种肠道疾病，主要是指排便次数超过平日习惯的频次（每天超过3 次），粪质稀薄（含水量大于85%），排粪量大于每天200 克。原因可分为感染性和非感染性。每年5 月至8 月是感染性腹泻的发病高峰期。

1 病从口入的感染性腹泻

感染性腹泻是指由于进食含有病原菌或霉菌的食物，或饮食不节、食用过量有刺激性不易消化的食物而引起的胃肠道黏膜急性炎症性改变。主要临床表现是呕吐和腹泻，同时可以出现发热、腹痛、胃痛等。急性胃肠炎发作的时候，要在医生的指导下补水、补液、补充电解质，另外再采取针对性治疗。

在此提醒您：吃饭一定要讲究卫生，不干净的食物、隔夜的剩饭菜，一定要小心；另外新鲜的蔬菜一定要多洗几次，谨防农药残留，防止病从口入。

2 须调整生活方式的功能性腹泻（需排除器质性病变）

生活中有许多这样的人，只要腹部一着凉，立马就得去卫生间，这主要是由脾胃虚寒引起，腹部受凉加快了肠蠕动的速度。多见于平素喜欢贪凉饮冷之人，喜欢吃雪糕、喝冰啤酒的人。这样的人一定要注意腹部保暖，另外，可适当食用生姜、葱白、花椒、肉桂等辛热之品，使胃肠有足够的阳气抵御寒邪入侵。

还有一些人是一着急或生气后立马就得去卫生间，大便稀软，这主要是肝气横逆犯脾所致，多见于脾气较急、压力大、精神紧张的中年女性，因人体的肝气具有疏通胃肠的作用，即有调节胃肠动力的作用。如果肝气太过，也会导致胃肠蠕动增加，从而引起腹泻。这样的人一定要保持心平气和的心态，处事不惊，处事不急。另外，可用玫瑰花、月季花或薄荷泡茶以疏肝，山药、炒薏米煮粥以健脾，共奏疏肝健脾的功效。

另外，一些人吃完饭就得立马去卫生间，大便次数多，质地也稀，这样的人主要是脾虚，不能正常消化。多见于体重大、肌肉比较少、皮肤较白人群。他们不仅脾虚，湿气也大，可以用点炒白术、茯苓、炒白扁豆代茶饮。

3 具有预警信号的器质性腹泻

许多器质性病变如炎症性肠病、肠结核、肠道息肉及恶性肿瘤，也可以发生腹泻，可通过理化检查及肠镜明确诊断。对于息肉和肿瘤引起的腹泻，在很大程度上是可以避免的。中医自古以来就注重治未病，“夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”西医也建议45 岁以上的人群常规每年做一次胃肠镜检查，将不良事件扼杀在萌芽之中。