□ 王明辉
花开的时节,在春光里肆意地奔跑,是一件多么浪漫的事情,然而也有很多人对满眼的春色繁花却是又爱又恨,无数细小的看不见的花粉和看得见的柳絮会让他们觉得鼻子像进了虫子一样抑制不住地发痒,连续不断的喷嚏打的惊天动地,清水一样的鼻涕像打开了水龙头一样肆意流淌,甚至于“涕泗交流”,鼻子像塞满了棉花一样一点气都透不过去,这种感觉会持续很长时间,甚至于伴随着他们度过整个春天。以往会认为是感冒了,现在更害怕是被肺炎了,当然看过医生后才知道,这个病就叫:过敏性鼻炎……
耳鼻喉科医生介绍,这是一种发病率很高的常见病,我国平均发病率超过10%,而且还有继续上升的趋势。过敏性鼻炎是一种多因素相互作用而诱发的疾病,其中基因与环境的影响起到了主要作用。病人往往都是所谓的过敏体质,而且这种体质可以遗传。生活环境中有过敏原存在,是过敏性鼻炎发生的必要条件。过敏原主要来源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质,可分为吸入性变应原和食物性变应原,过敏性鼻炎主要是由吸入性变应原诱发的。
有的人仅仅是在特定的季节发病,就是所谓的季节性过敏性鼻炎,也称为花粉症、枯草热。也有的人常年发病,就是所谓的常年性过敏性鼻炎。花粉症在北方更为常见,春季导致过敏的花粉以杨、柳、松、榆和悬铃木(法国梧桐)等乔木花粉为主,由于这些风媒花粉的传播效率低,需要以数量来弥补,而且花粉轻盈细小,容易造成过敏的发生。过几天,当漫天如雪的柳絮飘满津城,就会迎来过敏性鼻炎的一个发病高峰。杨絮和柳絮来自于树木的雌株,在显微镜下,我们可以看到杨絮白色的长毛生长在种子基部,它们就像是种子的降落伞,可以载着种子飞得更远,然而,它们并不是真正导致过敏性鼻炎的元凶,相比起来,杨柳的雄株释放的花粉有着更强的致敏性。
很多人由于对过敏性鼻炎缺乏认识,而把它当成感冒;而在目前疫情期间,由于部分肺炎患者早期也有打喷嚏流鼻涕的症状,也需要引起注意,一般来说,感冒的自然病程大概七天,可以有周身不适、头痛、畏寒、发热等表现,这些症状却是过敏性鼻炎所没有的。而且过敏性鼻炎是每天发作,重复着同样的表现,很少有发热等症状变化。所以,只要留心一下,就可以自己做出鉴别。
过敏性鼻炎在目前是无法治愈的,但是可以预防可以治疗。其中,首要的一点就是避免接触过敏原,所以在相应花粉致敏季节,要尽量规避花粉过敏原:比如要戴口罩;室内使用有滤网的空气净化器、吸尘器等;注意清洁卫生。当然,如果有条件的话,更换居住环境——搬家离开这个地区也是一个不错的选择,只是代价未免太过于高昂。
药物治疗是改善症状,提高生活质量必不可少的武器,口服药物有抗组织胺类药物、细胞膜稳定剂或炎症介质阻释剂、白三烯受体拮抗剂等,新一代的药物基本上没有嗜睡的副作用。鼻腔局部用药以其快捷方便、低剂量高浓度、维持时间长、全身反应轻的特点而广受欢迎,其中主要使用的是激素类鼻喷剂。如果鼻塞比较重,可以用一些减充血剂滴鼻(喷雾)剂:能够迅速地解除鼻塞,并控制流涕症状,但长期使用可能引起药物性鼻炎。所以,得了过敏性鼻炎也不要慌,通过治疗,我们可以控制症状,在欣赏春色的同时,也可以畅快地呼吸。