急性肠胃炎需积极防脱水

张红蕾

急性肠胃炎是指各种原因引起的胃肠黏膜的急性炎症，其病因分为感染性因素，如病毒、细菌、寄生虫等感染；非感染性因素，如食物过敏、过食生冷等。本病常表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，还可能会伴发头痛、肌痛、发烧等全身性表现。病情较重者，可因大量丢失水分引起脱水、电解质紊乱甚至休克。

整体而言，急性肠胃炎具有自限性，患者在经对症处理与充分休息后常预后良好。下面便为大家介绍，急性肠胃炎不同症状的应对措施，希望能让大家对疾病有更深的认识。

饮食控制

急性肠胃炎发病前常有不洁饮食史，典型症状又有恶心、呕吐，为此要对饮食多加控制。随着闷热潮湿的夏天到来，细菌、苍蝇、蟑螂等都十分活跃，食物稍不注意就会滋生细菌和交叉污染，需要在食物储存过程中多加注意，建议不吃的饭菜及时密封放在4℃以下保存。

夏季人们更偏爱重口味的食物，酸的、咸的、辣的、冰的齐登场，胃肠黏膜受强冷和辛辣刺激就易出现急性肠胃炎。因此要注意少吃油腻、辛辣的食物，豆类易引起胀气的食物应少吃，同时避免冷热交替进食，尽量少食多餐。急性肠胃炎患者一般不需要禁食，病情较轻者可采用细软、易消化的半流质饮食，如白米粥、蛋羹等；若有严重呕吐则需禁食，可通过静脉补充营养。

止泻

针对腹泻症状可利用药物止泻，如蒙脱石有吸附肠道毒素和保护肠黏膜的作用，能缩短腹泻病程、降低腹泻频率；益生菌如布拉氏酵母菌、双歧杆菌在治疗腹泻病方面也有疗效；洛哌丁胺通过抑制肠道蠕动也可减轻腹泻，但并非人人适用，如儿童患者就应避免使用。

此外，按摩天枢穴也可缓解急性腸胃炎的腹痛、腹泻等症状。该穴位于腹部，脐两旁三指的距离。按摩时取坐位或仰卧位，双手掌心向下，以食指、中指、无名指3个手指头垂直下按并向外揉压，施力点在中指指腹。一般按压一次可以缓解腹泻，使大便成形。此方法适合轻微腹泻或持续性腹泻的患者使用。

抗感染治疗

需根据实际情况决定，常用药有诺氟沙星、环丙沙星等，对大部分细菌性急性肠胃炎效果较好。从黄连中提取的黄连素对多种细菌如痢疾杆菌、伤寒杆菌、白喉杆菌等有抑制作用，对痢疾杆菌的抑制作用最强，因此可用来治疗细菌性急性胃肠炎，对改善症状和缓解病情有一定效果。

补液

呕吐、腹泻可致大量丢失水分，引起脱水、电解质紊乱甚至休克。因此要注意观察患者有无脱水情况，同时注意液体补充。若患者意识正常、无眼球凹陷、皮肤弹性好、无口干，表示无脱水，此时注意多饮水即可。但不建议选择奶、果汁等饮品，以免引起高渗性腹泻。

若患者脉搏加快、烦躁、眼球凹陷、皮肤弹性差、口干，可能已经轻度脱水，此时可予口服补液盐。口服补液盐含有氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠（或枸橼酸钠）和葡萄糖，除了能补充水、钠、钾，对急性腹泻也有一定治疗作用。对于轻度脱水成人用法用量为，口服，开始时每千克体重50毫升，4～6小时内饮完。以后酌情调整剂量。

若患者出现血压下降或休克、嗜睡或倦怠、眼球凹陷、少尿或无尿等严重脱水症状，需静脉补液，情况改善后改为口服补液。

最后，生活中要注意个人卫生，积极预防急性肠胃炎。要求做到饭前便后勤洗手；不吃生食，不饮生水，煮熟的食物趁热吃，隔夜的食物彻底加热再吃，久放或变质过期食品不能吃；家庭中有感染性急性肠胃炎患者时，要注意清理其呕吐物，并对其饮食用具严格消毒。