2015—2018 年北京市通州区主要慢性病死亡状况及趋势分析

刘思佳 ，吴芹，贾卫兰

1.北京市通州区疾病预防控制中心职业卫生科，北京 101100；2.北京市通州区疾病预防控制中心大数据办公室，北京 101100

慢性病在我国临床上具有较高的发病率，是指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称，主要包括高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、脑卒中、肿瘤疾病等[1-2]。慢性病会对患者的身体功能造成持续性的损伤，若治疗不及时则会对患者的生命安全造成危害[3]。慢性病对人体的危害较大，因此在日常生活中要做好科学的预防措施，并对疾病进行早期的诊断和治疗，减少疾病对患者的危害[4-5]。 该次研究对2015—2018 年期间通州区的死亡人口资料进行分析，了解慢性病所导致的死亡情况以及发展趋势，为慢性病的预防和控制提供科学依据。在研究时根据人口普查数据，按照《国际疾病分类》统计汇总，对2015—2018 年期间的居民死亡原因进行统计分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

死亡人口资料来源于北京市死因监测系统和通州区公安局；通州区疾控中心每日审核医疗机构报告的死亡证， 按月再次核对死亡填写质量和ICD-10 编码质量，死亡证填写准确率和完整率高于95%，ICD-10 编码准确率高于98%。

1.2 方法

根据人口普查结果计算各种死亡指标，死亡率=总死亡人口数/平均人口数×1/10 万；死因构成比=死因死亡人数/死亡总数×100%。

1.3 观察指标

统计北京通州区2015—2018 年主要慢性病死因情况分布。

1.4 统计方法

使用SPSS 22.0 统计学软件对文中的数据进行分析处理。计数资料以频数和百分比（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 北京通州区2015—2018 年主要慢性病死因情况分布

北京通州区2015—2018 年死因前3 位的慢性病为恶性肿瘤、心脏病和脑血管病；其中恶性肿瘤的死亡构成比由2015 年的20.44%增长到2018 年的25.08%；心脏病和脑血管病的病死率无明显变化；恶性肿瘤、心脏病、脑血管病致死的比例约为60%左右。 见表1。

2.2 北京市与通州区2015—2018 年主要慢性病死因前3分布

在2015—2018 年期间，北京市主要慢性病死因前3分别为脑血管病、心脏病、恶性肿瘤，通州区主要慢性病死因前3 分别为恶性肿瘤、心脏病、脑血管病，两组数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 2。

2.3 北京通州区2015—2018 年主要慢性早死率和变化趋势

男性群体中脑血管病、心脏病、恶性肿瘤的EAPC分别为3.57%、3.62%和-0.88%，女性群体中脑血管病、心脏病、恶性肿瘤的EAPC 分别为-2.55%、-2.48%和-1.15%，趋势检验差异无统计学意义（P＞0.05）。 见表 3。

表1 北京通州区2015—2018 年主要慢性病死因情况分布

表2 北京市与通州区2015—2018 年主要慢性病死因前3 分布

表3 北京通州区2015—2018 年主要慢性早死率和变化趋势（%）

3 讨论

我国老年人口不断增加，使得我国慢性病的发病率不断上升。 慢性病主要包括糖尿病、高血压、冠心病、恶性肿瘤等疾病，慢性病较难治愈，病程相对较长，甚至是终身性疾病，会对患者造成永久性的伤害。 并且慢性病在治疗期间病情容易反复发作，患者的治疗依从性不高，导致疾病的危害性不断增加，慢性病会使患者出现多种并发症，甚至危及患者的生命安全[9-10]。 慢性病已经成为危及人们生命安全的常见疾病，需要对慢性病的发病情况和致死情况进行研究，为患者提供科学的防治措施[11-12]。

该次研究得出，北京通州区2015—2018 年死因前3 位的慢性病为恶性肿瘤、心脏病和脑血管病；其中恶性肿瘤的死亡构成比由2015 年的20.44%增长到2018年的25.08%；心脏病和脑血管病的病死率无明显变化；恶性肿瘤、心脏病、脑血管病致死的比例约为60%左右；在2015—2018 年期间，北京市主要慢性病死因前3 分别为脑血管病、心脏病、恶性肿瘤，通州区主要慢性病死因前3 分别为恶性肿瘤、心脏病、脑血管病，两组数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）；男性群体中脑血管病、心脏病、恶性肿瘤的EAPC 分别为3.57%、3.62%和-0.88%，女性群体中脑血管病、心脏病、恶性肿瘤的EAPC 分别为-2.55%、-2.48%和-1.15%，趋势检验差异无统计学意义（P＞0.05）。 通过研究发现慢性病是导致北京市通州区死亡的主要因素，其中恶性肿瘤、心脏病和脑血管病是最为常见的3 种慢性病，且恶性肿瘤的致死率逐年上升，严重危及人们的身体健康和生命安全。慢性病需要进行合理的预防和治疗，但是慢性病的防治工作是一项长期的系统工作，应加强对慢性病的监测，掌握慢性病的发病动态和流行趋势，建立慢性病的检测系统；对居民进行合理的健康教育，使居民对慢性病有全面的认识，增强居民慢性病预防的意识，以有效减少慢性病对人们的危害，提升人们的生活质量。

综上所述，2015—2018 年北京市通州区的主要致死慢性病为恶性肿瘤、心脏病、脑血管病，其中恶性肿瘤疾病的死亡率逐年上升，心脏病和脑血管病的死亡率无明显的变化。