分析体验式教学方法对实习护生在眼科护理技术操作中的效果评价

张伟

山东省济宁市泗水县人民医院，山东泗水 273200

眼科护理是医院临床护理工作中十分重要的一部分内容，近些年，在医疗水平不断提升，社会经济飞速发展等各项因素的影响下，人们对于医院眼科护理提出了更高的要求和标准，如何采取科学有效的方式对实习护生的实际眼科护理技术操作能力和技巧提升有重要的意义和价值[1]。以往眼科护理护生实习教学一般采取传统教学模式，该模式以理论教学为主，着重于为护生讲解临床护理要点，难以激发护生的学习兴趣，为此选取更现代化、灵活化的教学模式具有重要意义[2]。 选取该院2019 年8 月—2020 年8 月实习的 40 名眼科护理护生开展该次试验研究，分析体验式教学方法的应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将该院40 名眼科护理实习生者随机均分为参照组20 名和研究组20 名。 参照组男 6 名，女 14 名，平均年龄为（20.18±3.39）岁。 研究组男 7 名，女 13 名，平均年龄为（20.87±3.13）岁。 两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 排除教学期间请假时间超过3 d 的护生。

1.2 方法

1.2.1 参照组 该组护生给予传统教学方法：教师需要根据教学大纲为护生们展开带教工作，教师根据教学大纲制订出教学计划，以理论教学为主，实践操作为辅进行教学[3-4]。

1.2.2 研究组 该组护生给予体验式教学方法：①准备阶段：护生在接受本科临床实习工作前，医院护理部先安排专业水平高、带教经验丰富的护士承担教学组长这一职务，教学组长需要以教学目标为根据，结合医院的具体情况，为护生制订出具有科学性和个性化的教学方案[5]。教师需要对眼科护理技术操作的具体教学内容进行确定，主要包括[6]：充分评估所在科室存在的常见病种和主要病种，结合该科室的专科操作等具体情况，分析在以往护生教学中存在的各种各样的问题和后续对现代化护理教学提出来的要求，同时征求护士长以及其他临床护士就眼科护理技术操作教学工作给出具有针对性、建设性的建议和意见，制定、确定并且实施授课内容。该科属于眼科病区， 该病区在临床护理工作中存在的眼科护理操作技术项目主要包括点眼液、测眼压、冲洗结膜囊、颞浅动脉旁注射、查视力、剪睫毛、冲洗泪道等，分析上述各项操作的难易程度和操作频率等， 筛选出点眼液、点眼液、 查视力和冲洗泪道4 项相对来说具有常见性、易于掌握的4 项护理技术操作，因上述4 项操作危险性低、护生容易学会，故而将其作为操作试教内容，试教方法选取体验教学方法[7]。 在试教工作结束以后，带教人员、带教组长和护士长需要就在操作培训工作中出现的难点进行总结和分析，要突出强调重点。必要情况下，试教护士可以制作出相关课件，课件内容要丰富，要通俗易懂，要便于护生掌握[8]。②执行阶段：教学第 1～2 天，教师教学的主要内容为引导学生学习眼科理论基础知识，教师可为护生们播放事先准备好的各项视频和资料，由带教教师进行统一化授课，加深学生对于眼科专科知识的了解，在这一阶段教学中，护生主要呈现出观摩姿态，主要学习目的为对眼科护理的基础内容进行了解，同时掌握与患者交流和沟通的技巧等。 教学第3～5 天，教师教学的主要内容为引导护生学习眼科护理操作实践，教师可以采取该科中应用频率最高的最常见的查视力、滴眼液等操作对护生展开体验式教学，将护生划分为小组的方式，每组4 名，由2 名教师分别扮演患者和护士，教师在角色扮演的过程中，需要详细为护生讲解查视力、滴眼液等技术操作展开的流程、相关技巧以及需要注意的事项等，在教学过程中，“患者”可以随时向“护士”提问。2 名教师施教完毕以后，可令护生进行轮流搭档，展开角色扮演，在这一过程中需要注意的是“护士”在为“患者”展开各项操作前，需要对“患者”的实际病情进行充分评估，需要确定“患者”能否接受并且自愿配合此项操作，在操作过程中以及操作结束以后根据“患者”实际情况为其展开具有特色化、专业化和个性化的健康教育工作[9]。 在带教工作中“患者”也可以“护士”的实际操作为基础，提出个人的真实感受和看法，从自身疾病出发，询问“护士”自身需要做好哪些配合工作以及需要加强的事项等。 在操作培训全过程中，教师需要在现场为护生们讲解各项理论知识，同时给予患者相对应的操作技术指导，最后教师需要引导护生进行讨论，就每个护生的心得体会展开交流，以此来帮助护生加深对于学习内容的印象，提升护生的实际操作能力。 通过这种体验式的教学方法，使得护生能够身临其境地参与进眼科护理技术操作之中，能够提升护生的共情感和责任心，同时在“护患”进行交流过程中，“护士”也可以给予“患者”各个方面的指导，包括生活指导、饮食指导等，让护生明确在疾病转归过程中临床护理存在的重要意义，明确自身在眼科护理技术操作中存在的各种不足，并积极探索适宜的方式对自身不足进行改善，来对患者的舒适度和满意度进行提升[10]。 教学第6～14 天，教师教学的主要内容为护生讲解难度较大的眼科护理操作， 包括冲洗结膜囊、颞浅动脉旁注射、剪睫毛等，为护生展开体验式教学，与上述难度比较低的眼科护理技术操作教学方法相同，仍由2 名教师展开角色扮演，为护生们一边进行讲解一边进行操作示范，再指导护生展开实践，令护生去体验“护士”和“患者”不同身份具有的不同感受。 采取体验式教学，引导护生将学习的一些抽象化的知识融入进实际操作中，以此来对护生的理论知识进行巩固，来对护生的动手能力进行强化[11]。 教学第15～20 天，由教学组长对整体的教学成果进行考核，组织护生就眼科护理技术操作相关知识展示随机抽考，以科室制定出来的考核标准为依据，评价护生的理论知识学习情况、实践知识学习情况和综合知识学习情况，评估护生的学习效果等[12]。

1.3 观察指标

评估两组护生考试成绩，观察记录两组护生的理论成绩、实践成绩和综合成绩，各项满分均为100 分；评估两组护生护理思维改善情况，观察记录两组护生的系统思维评分、循证思维评分和辨证思维评分，各项满分均为100 分；评估两组护生学习效果，观察记录两组护生的护理工作认知评分、护理角色适应评分、自主学习能力评分、团队合作意识评分和知识运用能力评分，各项满分均为100 分。

1.4 统计方法

数据分析采用SPSS 19.0 统计学软件，计量资料用（）表示，组间差异比较采用 t 检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护生考试成绩比较

与参照组理论成绩、实践成绩和综合成绩相比，研究组均偏高且组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表 1 两组护生考试成绩对比[（），分]

表 1 两组护生考试成绩对比[（），分]

组别 理论成绩研究组（n=20）参照组（n=20）t 值P 值90.35±5.02 82.13±4.57 5.415＜0.001 91.46±3.13 83.02±3.68 7.813＜0.001实践成绩 综合成绩90.35±4.12 82.35±4.11 6.148＜0.001

2.2 两组护生护理思维改善情况比较

与参照组系统思维评分、循证思维评分和辨证思维评分相比，研究组均偏高，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 2。

表2 两组护生护理思维改善情况对比[（），分]

表2 两组护生护理思维改善情况对比[（），分]

组别 系统思维研究组（n=20）参照组（n=20）t 值P 值92.56±4.25 80.35±4.12 9.225＜0.001 93.35±4.12 81.35±4.36 8.946＜0.001循证思维 辨证思维93.35±3.35 82.35±4.12 9.264＜0.001

2.3 两组护生学习效果比较

与参照组护理工作认知评分、护理角色适应评分、自主学习能力评分、团队合作意识评分和知识运用能力评分相比，研究组均偏高，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 3。

表 3 两组护生学习效果对比[（），分]

表 3 两组护生学习效果对比[（），分]

组别研究组（n=20）参照组（n=20）t 值P 值工作认知98.35±1.25 83.44±4.35 14.732＜0.001护理角色适应 自主学习能力98.84±1.35 78.28±3.35 25.458＜0.001 98.35±1.35 80.35±4.12 18.567＜0.001团队合作意识 知识运用能力97.87±2.15 60.35±4.35 34.580＜0.001 97.35±2.48 72.35±4.15 23.126＜0.001

3 讨论

在现代护理理念不断更新和深化的影响下，人们对于医院各个科室的护理质量也有了更高的要求和标准，如何采取现代化、科学化的措施对整体带教水平进行提升，对护生沟通能力、工作能力和沟通能力进行提高，一直是众多业务工作者重点探讨的问题所在[13]。 高质量高效率带教工作的展开，对促进护理队伍持续性、健康性、深远性成长和发展具有至关重要的意义和价值，与此同时，对科室乃至于整个医院的临床护理工作都有着积极的影响和重要的作用。

对于某些前来实习的本科或者是大专护生来说，虽然其在医院已经对眼科临床护理的理论知识和相关操作技术有了一定程度的了解，但是其临床应用能力尚不够高，甚至有部分学校因学分管理和学制管理存在一定程度的差异，学生有可能未曾接触过与眼科专业有关的知识以及其相关操作技术，为此给临床带教教师带来了较大的工作压力。 在眼科护理技术操作中，传统教学模式以传输理论知识为主，对学生的实际操作能力和实践能力培养的重视程度不够，难以取得预期中的带教效果。体验式教学方法是一种在现代护理理念不断深入、临床医疗水平不断提升推动下逐渐完成和成熟的一项新型护理模式，该模式的应用可以充分激发护生的学习兴趣，可以令护生身临其境地参与到具体情景之中，能够对护生的临床沟通能力和眼科护理技术操作能力进行提升，可以促使护生更好地掌握相关理论知识并将其落实到实处。 在整体培训过程中，通过角色扮演这一教学方式，有助于令护生体会对患者的真实感受，有助于为后续眼科临床护理工作的高质量高效率展开创造出良好条件。该次研究结果表明与参照组的理论成绩、实践成绩和综合成绩相比，研究组均明显偏高（P＜0.05）；与参照组的系统思维评分、循证思维评分和辨证思维评分相比，研究组均明显偏高（P＜0.05）；与参照组的护理工作认知评分、护理角色适应评分、自主学习能力评分、团队合作意识评分和知识运用能力评分相比，研究组均明显偏高（P＜0.05）。 说明体验式教学方法的应用有利于优化眼科护理技术操作的带教工作，教学效果显著。

综上所述，在眼科护理技术操作中应用体验式教学方法能够有效提升护生的学习成绩，能够强化护生的护理思维，有助于提升护生护理质量和学习满意度，对于促使眼科护理高质量高效率展开来说具有积极意义，存在推广价值。