护理程序在肝包虫囊肿外囊切除术患者健康教育中的运用效果

贾炜炜

【关键词】肝包虫;囊肿切除术;健康教育：护理程序

肝包虫是一种人畜共患的寄生虫病，以我国西部农牧地区常见。人体感染包虫后包虫囊在肝脏部位逐渐长大，肿大的肝脏可压迫腹腔内其他脏器引起相应症状。此外，病灶破裂后，包虫囊液溢人腹腔引起腹腔内感染，或幼虫经横膈入肺引起肺部相应症状。手术是目前临床治疗肝包虫病的主要方法，传统手术治疗以内囊摘除术为主，但该术式仍存在不足，近年来我院开展肝包虫外囊切除术收效理想，并在围术期以護理程序方式对患者进行健康教育。本研究分析了以护理程序方式对肝包虫外囊切除术患者进行健康教育对患者疾病知晓率和护理满意度的影响，现报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料从自2019年10月至2020年10月于我院接受肝包虫囊肿外囊切除术治疗的患者中选取80例作为研究对象，按随机数表法均分为两组，分别以对照组与观察组命名，各40例。对照组中，男23例，女17例，年龄30～70岁。观察组中，男25例，女15例，年龄33～71岁。患者上述一般资料对比无显著差异（p>0.05），有可比性。

1.2方法对照组按常规流程进行护理，观察组在其基础上按照护理程序对患者进行健康教育：①评估：进行健康教育前，采用问卷调查的方式评估患者的一般资料及对肝包虫病、肝包虫外囊切除术等的认知情况，并对患者文化程度、对疾病及手术知识掌握程度做一综合评估。②诊断：根据评估结果，对患者现存健康问题或潜在问题进行分析，明确患者对疾病知识（如预防、治疗、护理等方面）的需求。③计划：根据患者实际情况，选择合理的教育形式、方法与内容。健康教育应当以阶段性和连续性向结合的方式开展，根据患者实际情况确定连续性教育内容（如肝包虫的防治措施应当贯穿于治疗的始终）;根据治疗进展，确定每个阶段的教育内容重点（如术前阶段以术前准备和注意事项为重点，术后则以功能锻炼和日常护理措施为重点）。健康教育内容包括本病发病机制、检查、诊断、治疗手段、外科治疗的优势、各类术式的优缺点、术前准备、术后治疗、出院指导等，根据患者实际情况选择教育内容。④实施：根据既定计划实施健康教育。在科室宣传板上张贴肝包虫病宣传海报，为患者学习提供参考;对于文化程度较低的患者采用口头结合图片、视频等多媒体资料的方式进行宣教，以通俗易懂的方式讲解健康知识，便于患者理解;对于文化程度较高的患者，采用口头结合健康手册方式宣教，患者可随时翻阅手册，加深对知识的印象。

1.3观察指标

1.3.1健康知识知晓率：自行设计健康知识知晓率调查问卷，调查患者对疾病相关健康知识的知晓情况，包括疾病知识、手术配合、功能训练、日常自我护理四个维度。

1.3.2护理满意度：以自制护理满意度调查量表对两组护理满意度进行调查，共分为非常满意、较满意和不满意三个维度，总满意度为非常满意率与较满意率之和。

1.4统计学方法采取sPss 20.0软件处理资料，计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义

2结果

2.1健康知识知晓率观察组各项健康知识知晓率均高于对照组（P<0.05），见表1。

3讨论

对疾病知识缺乏了解是导致患者治疗依从性差和心理负担重的主要原因之一。临床实践中，肝包虫患者因对肝包虫疾病和手术治疗认知程度不高，对手术预后充满臆测和担忧，故而存在术前焦虑、心理负担重、抗拒治疗等，影响临床工作的顺利进展。

健康教育是护理工作的重要组成部分，亦是临床治疗护理的重要辅助，通过健康教育可提升患者对疾病知识的认知，从而消除因未知而产生的负面情绪，对治疗和护理工作的顺利开展具有积极促进作用。本研究运用护理程序对患者开展健康教育，为健康教育工作制定了计划和目标，使其在既定框架内进行，提升了健康教育的规范性和程序性。此次研究结果表明观察组健康知识知晓率、满意度均较对照组更高，提示以护理程序对肝包虫患者开展健康教育可有效提升患者对疾病的掌握度，为促进患者康复提供了积极有利的条件。