供应室的信息化管理对控制院内感染的效果分析

钱丹

【关键词】供应室;信息化管理;控制院内感染：临床效果

供应室是医院重要的部门之一，承担着医院各类医疗器械的清洗、消毒、灭菌工作，因而医院必须针对供应室实行信息化管理，以提高灭菌质量作为管控原则，确保医院的医疗质量安全，同时也可避免因供应室灭菌质量问题而引发院内感染。

1资料与方法

1.1临床资料

选取消毒供应室工作人员参与研究调查，2019年9月1日至2020年4月30日选择常规工作方式，2020年5月1日至2021年2月1日引入信息化管理方式工作。3例工作人员中，女3例，年龄37-57岁，平均45.21+3.52岁，工作时间14-37年，平均26年。供应室提供3件医疗设备供以清洗消毒灭菌。

1.2方法

对照组一常规方式管理。包括医疗设备清洗、消毒、灭菌质量检测等。

观察组一信息化管理。①供应室需优先改进并更新相关规章制度，确认章程的合理性与执行性，并严格规整相关应医疗设备的质量准则，一切以提高供应室内医疗设备的清洗、消毒、灭菌质量为主。供应室所制定的相关制度必须存有责任制，以便于为工作人员合理分配任务，以此也能保证工作人员具体管理的医疗设备数量、种类等，同时也方便在出现院内感染事件时可对应到人，及时查询到院内感染诱发的确切原因。供应室还可实行量化考核制度，让工作人员不定期参与培训与考核，并联合末位淘汰与奖惩机制激发工作人员的工作积极性。末位淘汰制需联合工作人员所管理医疗设备的院内感染发生率进行联合式考核，结合工作人员的综合成绩进行淘汰、惩罚与奖励。②工作人员必须密切监测供应室内的SCM系列脉动真空蒸汽灭菌器情况，加大对个别医疗设备的灭菌力度，并在应用灭菌器对设备或物品进行灭菌前，需对灭菌器实施BD试验，于每周或更短时间内对SCM系列脉动真空蒸汽灭菌器实行一次生物监测。工作人员在确定具体任务前，需提前检查操作台、物品、自身的细菌情况，行细菌培养，对供应室内环境细菌情况实行实时监测与管理。③供应室工作人员在入岗前均需接受专业化培训，强化工作人员对供应室工作的认识与熟悉度，同时提高工作人员的专业技能与理论知识，按照培训进度对工作人员实行阶段性的技能考核，并在提高工作人员业务水平的同时间接提升其感染预防意识。④全方位提高供应室对高压灭菌的质量要求，并确保工作人员可控制灭菌技术。工作人员需严格遵守供应室对于物品包装或存放的要求包装物品，同时合理控制灭菌力度与灭菌时间等。严格按照指示进行灭菌及包装、储存等，对所需要的在清洗后进行干燥的物品放人医用干燥箱处理。⑤严格管理供应室内的清洗及消毒流程，使用超声波清洗机与全自动清洗消毒机实行清洗与消毒，并控制好物品的包装工作，对于某些精细度高的设备需手动清洗。严格控制清洗、消毒环节后，也需在实施灭菌过程中充分表现出追溯系统的优势，严格控制并保证灭菌质量。⑥供应室工作人员需细致化执行灭菌管理，灭菌环节的所有步骤必须严格要求，并保持高要求、高标准的原则。供应室内所有需要清洗、消毒、灭菌的物品与医疗器械需要分类进行管理，并理清各类医疗器械与物品的用途、特点、处理时的注意事项等等，确保高效的清洗消毒与灭菌质量。等待清洗的医疗器械需分类依次安放，器械与器械、物品与物品间必须保留一定间隙，并为其设定最佳灭菌时间、压力、温度等，在正式操作时需注意仪表盘的变化，将其控制在合理值范围，以便于及时处理操作过程中的异常情况，确保清洗、消毒、灭菌等整個过程的质量。⑦在确保供应室内医疗器械清洗、消毒、灭菌质量时仍需提高监控力度，准确记录器械的回收与存放情况，一旦发现灭菌不达标物品便需立即重新开展清洗、消毒、灭菌处理。⑧供应室内整个管理流程需尽量明确化，并制定一套完整的规范化流程，对清洗、消毒、灭菌的医疗器械实行规范化管理。⑨供应室信息化管理中最紧要的一步便是实行质量检查，包括清洗方面、消毒方面、灭菌方面，而在此过程中则主要是对生物、化学、物理方面的质量检测。⑩按照供应室的规章制度，各种医疗设备与器械均需储存至对应区域，不可混淆，不可随意乱放，同时还需对各个区域进行定期检查。

1.3观察标准

计算并比较两组院内感染发生率;选择问卷调查的方式评测两组管理质量评分。

1.4统计学方法

利用SPSS18.0软件分析、处理，计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

两组临床指标比较：观察组的院内感染率明显低于对照组，管理质量评分高于对照组，P<0.05，有统计学意义，见下表1。

3讨论

医院供应室内医疗器械的灭菌质量决定着医院的医疗质量安全，供应室的管理质量与水平对医院医疗技术有强化性作用。供应室又被称为消毒供应站，涵盖了医院所有医疗器械的清洗、消毒、灭菌、包装、储存等各方面工作，而供应室内工作人员也担任着重要职能。消毒供应室承担着向医院提供各种无菌器材、无菌物品以及无菌敷料等重要工作，而消毒供应室的工作质量与医院感染的控制效果有直接联系。供应室作为医院的物流中心，在信息化时代下，可通过计算机技术对供应室实行信息化管理，并联合各项数据进行采集、储存、提取、传输、汇总、加工等操作，以便于建立全院共享模式，及时查询各类医院器械物品的消毒灭菌情况，同时也可使物流管理更加合理化与科学化，最大限度防止因供应室消毒或灭菌不错的所造成的医院感染事件的发生。消毒供应室的回收管理流程的各个环节操作，可让全院各科室对所需要回收至消毒供应室的器械与物品进行统一式管理，并施行定点放置，由消毒供应室的工作人员按照科室统一收取，待供应室全部收回后，再由工作人员共同清点、检查，并与电脑系统中的各项数据进行核对，以便于对器械进行预处理。消毒供应室的发放管理流程则是由医院系统直接登录至供应室系统，对消毒灭菌等物品进行二次核对，递交各种再生性物品，如灭菌包、部分一次性无菌物品等等。供应室管理系统可以对医院各个科室物品的需求量进行统一划分，进行分类管理，汇总后，打印出两份清单，依次发放给工作人员，有计划地准备各个科室的所需物品，由下送人员依次核对清单，依此发放，并由各个科室管理人员在清单上签字。

信息化管理应用于消毒供应室，可有效避免物品清单的污染，防止医院感染的发生，同时提高供应室工作人员的工作效率与满意度。供应室在实行信息化管理后，医院各个科室只需在电脑系统中输入所需物品和回收物品，供应室系统便可依次对信息进行分类汇总，打印清单，由工作人员依次送人各个科室，严格避免了灭菌物品剩余返回的现象，达到了控制污染的目的，保证了无菌物品的安全。供应室在应用信息化管理后，只需在每月月底专门安排工作人员使用计算机将所有数据统一规制于系统上操作即可，具有便捷性、快捷性。消毒供应室是供应全院无菌物品的基地，同样也是污染物品，回收无菌物品制作的科室，与预防和控制医院感染息息相关。因而，供应室在实行信息化系统后，下收人员可无需再接触清单，只需在电脑上进行简单操作便可通过电脑将清单数据直接传输至无菌发放间，大大降低了无菌物品的交叉感染率，同时也对预防和控制医院感染起到了积极作用。医院若想提高供应室内医疗器械的清洗、消毒、灭菌质量，就必须对常规管理方式进行革新，选择信息化管理模式，实行具有针对性与执行性的管理策略，严格控制供应室内医疗器械的灭菌质量。信息化管理遵循责任到人制，并全方位实行末位淘汰与奖惩机制，以此来提高供应室内工作人员的工作自主性与积极性。供应室的工作质量在应用信息化管理模式下予以提高后便可大幅度降低院内感染发生率。由此看来，供应室信息化管理模式的应用与强化是医院的重要工作，而在引入信息化管理新型模式后，便可通过章程制度的完善、责任制的落实、培训、强化性监控、预防意识的增强等全方位提升供应室工作人员的业务水平，使得医疗器械的消毒与灭菌质量得到有效保证。

综上所述，供应室在实施信息化管理后，可显著改善供应室内工作环境，严格控制院内感染，降低医院感染发生率，并间接提高供应室管理质量，且具有临床价值。