浅析三级护理查房模式在妇幼保健院护理管理中的应用

于呈凤

摘要：目的 分析三级护理查房模式在妇幼保健院护理管理中的应用。方法 以妇幼保健院患者60例为对象，研究时间是2019年11月-2020年11月，分为参照组30例与研究组30例，参照组实施常规管理，研究组应用三级护理查房模式，对比管理效果。结果 对于不良事件发生率，研究组（5.0%）低于参照组（20.00%），差异是P<0.05。研究组管理满意度高于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论妇幼保健院中应用三级护理查房模式，有效预防不良事件，提高患者满意度，临床管理效果显著，值得进行推广。

关键词：三级护理查房模式;妇幼保健院;不良事件;管理质量

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-236-01

医院查房为住院患者治疗过程中重要组成部分，通过了解患者的病情，对病情讨论与诊断，并评估预后，作出临床决策，同时也是临床教学主要途径[1]。住院患者往往伴随多种慢性疾病，在住院治疗时存在坠床、跌倒等风险事件，影响治疗，不利于恢复，需重视病房管理[1]。三级护理查房模式为新型护理方案，具有科学化、标准化等优点，广发应用于临床，在疾病的治疗中具有显著效果。本文将以80例患者为对象进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以妇幼保健院患者60例为对象，研究时间是2019年11月-2020年11月，分为参照组30例与研究组30例。参照组，年龄为23岁-42岁，平均年龄为（36.34±5.67）岁。年龄为22岁-43岁，平均年龄为（36.28±5.59）岁。对比分析患者的年龄、性别等资料，差异表现为P>0.05。

1.2 方法

参照组实施常规管理：依照医院有关管理制度进行管理。

研究组实施三级护理查房模式：（1）护理部人员参与查房，调查病房中存在问题，包括原查房內容不全面、制度不完善、存在电话查房现象等;收集有关资料，确定改进措施，包括完善夜查房制度、规范查房内容等，促使管理质量有效提高。（2）完善查房制度，使用检查记录表，对扣分项目进行明确，重点突出检查内容;每月汇总，并组织例会，反馈与通报。（3）根据医师医嘱设置护理等级，共有三个等级组成，其中1级护理是每1小时巡视一次，2级护理是每2h巡视一次，3级护理是每3h巡视一次。每天安排1名护士长进行护理夜查房，在夜间巡视过程中，观察患者体征变化，监测心率、血压等多种指标，重点关注跌倒倾向，若存在需重点指导患者及家属，并实施对应措施，悬挂警示标识，在夜间需使用壁灯，室内保持安全环境。（4）及时反馈：护士长在查房中遇到问题以后，值班护士进修确认与签名，由值班护士汇报给病区护士，第二天向管理部汇报，由管理部及时处理问题，并在例会上统一规范隐患与共性问题，持续追踪，表扬科室亮点，交流经验。制定护理突发事件上报单，对于夜间突发事件进行记录及上报。（5）提高管理能力：加强管理人员培训学习，组织知识交流会，分享经验;定期参加院学习，汇报分享;采用以老带新、新老搭配学习方式，提高管理人员综合能力。（6）组建质量管理小组，定期进行考核，在月末综合测评，对操作规范性进行监督，及时发现问题并上报。组织质量分析会，对不合理现象中存在问题认真分析，并提出整改措施，完善养护方案。

1.3 观察指标

详细统计不良事件发生率，包括坠床、跌倒等;最后，对满意度综合评估，由三个等级组成，包括十分满意、比较满意、不满意。

1.4统计学意义

本研究数据运用SPSS21.5软件分析，其中计量资料检验方式为T检验，计数资料检验方式为x2检验，差异P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组不良事件发生率结果

对于不良事件发生率，研究组（3.33%）低于参照组（20.00%），差异是P<0.05。如表1。

2.2 两组管理满意度结果

两组患者的满意度比较，研究组更高（P<0.05）。如表2。

3 讨论

在医院护理管理中，护理查房制度为重要措施之一，保障护理安全，对护理人员行为进行规范。三级护理查房模式为新型管理模式，应用于护理夜查房，有效提高护理工作质量，应用效果显著[2]。在三级护理查房模式中，通过夜查房对护理行为进行规范，其内容有患者安全管理、环境卫生管理、床单元管理、病区卫生管理等，促使护理人员慎独精神增强，避免工作中出现侥幸心理[5]。在医院夜查房中采取三级护理查房模式取得了一定的效果，该方式能够有效提高管理质量，应用效果显著。本次研究中，研究组应用三级护理查房模式，参照组应用常规管理，结果可见，对于不良事件发生率，研究组（5.0%）低于参照组（20.00%），差异是P<0.05。研究组管理满意度高于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。证实了三级护理查房模式具有显著应用价值。三级护理查房模式为持续改进过程，在执行阶段中始终贯穿检查，对执行情况随时检查，及时纠偏[3]。

综上，妇幼保健院中应用三级护理查房模式，有效预防不良事件，提高患者满意度，临床管理效果显著，值得进行推广。

参考文献：

[1]魏书媛.三级护理查房模式在妇幼保健院护理管理中的应用[J].中国农村卫生，2019，11（16）：2.

[2]张昳.三级护理查房模式在妇幼保健院护理管理中的应用效果分析[J].母婴世界，2019，（11）：154.

[3]于娟娟，刘然然.三级护理查房模式在妇幼保健院护理管理中的应用效果分析[J].医学食疗与健康，2019，（20）：119-120.

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