普外科伤口感染原因分析及临床治疗研究

邱景辉

摘要：目的：探究普外科伤口感染的原因及临床治疗效果。方法：选取在2019年1月～2021年1月四平市铁西区仁兴社区卫生服务中心收治的80例伤口感染患者，分析其出现伤口感染的原因，将其随机分为两组，对照组和观察组，每组各40人。对照组采取常规治疗，观察组根据影响伤口感染的原因采取针对性的治疗，观察两组患者临床治疗效果。结果：相比于对照组（75 %） ，观察组治疗总有效率（95 %） 较高（P < 0.05） ;干预后，观察组生活质量评分高于对照组（P < 0.05） 。结论：通过分析普外科伤口感染的原因并采取针对性的治疗对策，可以获得更为理想的治疗效果。

关键词：普外科;伤口感染;原因;临床治疗

普外科疾病的主要治疗手段为手术，手术期间需要将手术器械置入患者体内，结束手术后会遗留手术切口，术后较易有切口感染情况发生。发生伤口感染后，会影响疾病的恢复，延长住院时间，威胁患者生命安全，加重患者的经济和心理负担[1～2]。为有效预防伤口感染的发生，需要深入分析影响切口感染的原因。因此，本文旨在探究普外科伤口感染的原因及临床治疗效果。现报道如下：

1 对象与方法

1.1 一般资料

选取在2019年1月～2021年1月四平市铁西区仁兴社区卫生服务中心收治的80例伤口感染患者，分析其出现伤口感染的原因，将其随机分为两组，对照组和观察组，每组各40人。对照组采取常规治疗，观察组根据影响伤口感染的原因采取针对性的治疗。观察组中男26例、女14例，平均年龄（58.32±8.84） 岁;对照组中男24例、女16例，平均年龄（57.21±8.01） 岁。组间基本资料对比无统计学意义，P > 0.05，可对比。

1.2 方法

对普外科患者伤口感染的具体情况进行仔细观察，具体性分析导致感染的原因，进而将有效的防范措施明确。同时，对患者使用抗生素的情况、手术方式的选择及切口清理状况等充分了解。

给予对照组常规治疗。

根据影响伤口感染的原因，对观察组实施针对性的治疗。

1.3 观察指标

（1） 分析普外科傷口感染的原因;（2） 治疗效果（基本恢复伤口感染为显效;改善伤口感染为有效;伤口感染没有恢复为无效） ;（3） 生活质量，得分与生活质量水平呈正比。

1.4 统计学处理

应用SPSS 22.0软件对临床资料进行统计分析，计数资料用（%） 表示，行χ2检验，计量资料用（x±s） 表示，行t检验，P < 0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 分析普外科伤口感染的原因

影响伤口感染的原因包括不合理使用抗生素、切口清理不当、手术方式选择不合理等，所占比例分别为52.50 %（42/80） 、28.75 %（23/80） 、18.75 %（15/80） 。

2.2 治疗效果

观察组治疗效果高于对照组（P < 0.05） ，见表1。

2.3 生活质量

治疗前两组生活质量评分差异不明显，P > 0.05;治疗后，观察组生活质量各项评分均高于对照组，差异显著（P < 0.05） ，见表2。

3 讨论

在普外科患者中，伤口感染是一种常见的并发症类型，如果患者存在伤口感染情况，则会对伤口的愈合和疾病的恢复产生影响，使患者的痛苦感加重。因此，临床需要高度重视普外科患者，同时对手术治疗方案合理选择，通过对影响伤口感染发生的原因进行综合分析，将针对性的防范措施制定出来[4～5]。

本文通过分析发现，影响普外科伤口感染的原因主要包括不合理使用抗生素、切口清理不当、手术方式选择不合理等，根据上述影响因素，需要制定出综合的治疗手段。一方面，对手术方式科学选择，这样能够使普外科手术患者的切口面积缩小，避免出现感染情况。如果创口较小，则对患者的疾病恢复具有积极影响，使住院时间明显缩短。因此，在手术之前需要对患者的病情状况进行综合分析，将手术方式明确。手术结束后，需要加强对患者病情和切口情况的密切观察，进而有利于加快疾病恢复;另一方面，对切口进行有效清理，在普外科手术开展过程中，部分切口无法通过肉眼分辨出来，所以临床医师在清理切口过程中需要仔细、认真。通常来说，盐水清洗是常用的清洗方式，需要将切口周围的残存物质及时清除干净，然后再缝合，进而对切口感染的发生进行有效预防[6～7]。除此之外，抗生素需要合理应用，研究发现，部分临床医师在判断患者是否需要使用抗生素和使用何种类型的抗生素时，一般会按照自身的工作经验进行判断。针对实际情况而言，会导致患者在使用抗生素治疗期间有诸多的不确定因素出现，导致患者的耐药性增加，升高感染的发生风险。所以，临床医师必须具备专业的操作技术和严谨的工作态度，在对患者实施抗生素治疗之前，需要对患者的基本情况仔细询问，包括以往抗生素类药物使用情况，还需要对患者实施药敏试验，不能只凭临床经验决定抗生素的使用，这样无法实现对伤口感染的有效防范，用药后也较易引起诸多的不良反应，甚者对患者的生命安全产生严重的威胁，使伤口感染的概率增加。需要明确的一点是，抗生素的使用和普外科手术治疗效果之间具有十分密切的关系，特别是针对切口感染来说，会直接影响手术治疗的最终效果。因此为防范患者出现切口感染，加强对抗生素的科学运用是一项十分关键的内容，临床医师必须高度重视这一情况。手术结束后，临床医师需要综合分析患者的实际病情和感染类型，对抗生素类药物合理选择，进而减少伤口感染的发生，加快疾病恢复，改善患者的生活质量[8～9]。总而言之，在手术之前，临床医师还需要综合评估感染的发生风险，对高危人群重点关注，做好预防措施。医护人员需要不断提高自身的专业素质，将手术时间缩短，提高手术成功率，围术期做好消毒工作。并且，术后还需要强化与患者的密切沟通，对切口情况密切关注，将清洁工作做好，使切口保持干燥、清洁，若发生切口红肿、发热等情况，需要及时处理[10]。

本文通过探究普外科伤口感染的原因及临床治疗效果，结果显示，观察组治疗总有效率（95 %） 高于对照组（75 %） ，（P < 0.05） ;观察组生活质量改善更明显（P < 0.05） 。

综上所述，通过分析普外科伤口感染的原因并采取针对性的治疗措施，能够提高治疗效果，使患者的生活质量得到明显改善。

参考文献

[1]孙学宝.探究普外科伤口感染的原因及临床治疗方法[J].糖尿病天地，2021，18（7）：155.

[2]徐连余，杜一鸣，周升平，等.普外科伤口感染原因分析及临床治疗研究[J].健康大视野，2021（2）：116.

[3]吴宁，张怡.普外科伤口感染原因分析及临床治疗研究[J].健康必读，2020（3）：107，109.

[4]Zhang QCH， Li ZQ ，Zhang M， et al. Injectable in situ self-cross-linking hydrogels based on hemoglobin， carbon quantum dots， and sodium alginate for real-time detection of wound bacterial infection and dfficient postoperative prevention of tumor recurrence[J]. Langmuir： The ACS Journal of Surfaces and Colloi ds，2020，36（44）：13263-13273.

[5]劉罗清.探究普外科伤口感染的原因及临床治疗方法[J].健康大视野，2020（15）：12.

[6]陈阳.探究普外科伤口感染的原因及临床治疗方法[J].养生保健指南，2020（16）：30.

[7]何应平.普外科伤口感染原因分析及临床治疗研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（6）：185，188.

[8]Costa， Mntthew L， Achten， et al. Effect of incisional negative pressure wound therapy vs standard wound dressing on deep surgical site infection after surgery for lower limb fractures associated with major trauma the wHIST randomized clinical trial[J]. JAMA： the Journal of the American Medical Association，2020，323（6）：519-526.

[9]田波.普外科伤口感染的原因分析及治疗方法[J].健康之友，2020（8）：66.

[10]朱子观.普外科伤口感染原因分析及临床治疗研究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（35）：6773.