胆胀（胆囊炎）中医护理方案在临床中的应用分析

刘雪贞

（清远市中医院，广东 清远511500）

胆胀（胆囊炎）作为临床上一种发病率较高的疾病，在疾病治疗中主要是采用抗炎治疗方法，但是在疾病治疗期间，患者极易出现耐药反应，且病情反复[1]，长此以往会直接降低患者的日常生活质量。胆囊炎在中医中被纳入到“胆胀”范畴，引发疾病的产生与胆腑气机失调有直接关系，进而导致患者出现右胁胀痛[2]。近年来，中医护理方案被广泛应用于疾病临床治疗中，并且取得了良好的疾病治疗效果[3]。本研究旨在探讨中医护理方案在胆胀（胆囊炎）患者护理中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年5 月至2019 年11 月间入我院就诊的胆胀（胆囊炎）患者60 例，按照入院顺序进行编号（1～60 号），单号为对照组（n=30），双号为观察组（n=30）。纳入标准（1）符合胆胀（胆囊炎）的中西医诊断标准；（2）患者同意参与本次调查活动。排除标准（1）精神障碍者；（2）认知障碍者；（3）合并其他器质性病变者。对照组：男15 例，女15 例，最小23岁，最大66 岁，平均（45.6±2.6）岁；观察组：男14 例，女16 例，最小24 岁，最大67 岁，平均（46.2±2.4）岁。两组基线资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 我院胆胀患者的常规护理方案，包括健康宣教，饮食指导，用药指导等，为患者讲解胆胀疾病的发病原因、临床症状、护理方法及治疗方法等。

1.2.2 观察组 给予患者中医护理方案。（1）不良反应护理：①嗳气、恶心呕吐：对患者的嗳气、恶心呕吐的频率进行观察，要求患者在饭后应保持半卧位及坐位姿势，并对患者的呕吐物形状、颜色进行观察，以便能够更加明确患者病情。②右肋疼痛：对患者的睡眠、情绪及饮食体位进行观察，评估患者的疼痛程度、时间及性状，一旦发现患者出现严重的疼痛感，应立即向医生报告，并对患者的病情变化情况进行观察。③发热：对患者的体温变化情况进行观察，及时为患者更换衣服。④纳呆：对患者的舌苔及舌质变化情况进行观察，告知患者应多食清淡类的食物，并保持口腔内的清洁性。（2）饮食护理：患者应多食高维生素、易消化、低脂及清淡类的饮食，坚持少量多餐原则，禁烟禁酒，不可食用油炸类的食物。食用的食物包括红薯、豆类、丝瓜、芹菜、黄瓜、苦瓜、冬瓜等。（3）艾灸：取合适的体位，将患者的艾灸部位暴露出来，对室内的温度进行调整，并定期对室内进行通风，确保室内空气的流通性。在对患者进行艾灸期间，需要对艾灸的距离进行调整，避免烫伤患者的皮肤。

1.3 观察指标 比较两组患者生活质量评分，不良反应发生率及护理满意度。其中生活质量评分采用GQOL-74 量表进行评价，该量表包括心理健康、躯体健康、社会功能和物质生活等四大项目，每项最高100 分。不良反应包括：嗳气、恶心呕吐、右肋疼痛、发热和纳呆等；护理满意度采用自制量表进行调查，共有20 个项目，每项得分为1～5 分，最低20 分，最高100 分[4]。

1.4 统计学处理 采用SPSS 20.0 软件进行统计分析，生活质量评分用（±s）表示，组间行独立样本t 检验，不良反应发生率及护理满意度用%表示，组间行χ2检验，以P＜0.05 为显著差异。

2 结果

2.1 生活质量评分对比 观察组心理健康、躯体健康、社会功能和物质生活四项评分均高于对照组，差异显著（t=6.135，6.697，6.853，5.865，P＜0.05）。见表1

表1 生活质量评分对比 （±s）

表1 生活质量评分对比 （±s）

注：相比于对照组，*P＜0.05。

?

2.2 不良反应发生率对比 观察组不良反应发生率为13.33%低于对照组的40%，差异显著（χ2=5.455，P＜0.05）。见表2

表2 不良反应发生率对比 [n（%）]

2.3 护理满意度对比 观察组护理满意度为93.33%高于对照组的70%，差异显著（χ2=5.455，P＜0.05）。见表3

表3 护理满意度对比 [n（%）]

3 讨论

胆胀（胆囊炎）是临床上一种发病率较高的疾病，随着人们饮食习惯及饮食结构的改变，促使疾病发病率逐年升高，患者的临床症状主要表现为右胁胀痛，患者在急性发作期间，患者的疼痛感会更加强烈，不仅影响着患者的身心健康，也对患者的日常生活造成了较大的影响[5]。一般在胆胀（胆囊炎）疾病治疗中主要是采用抗生素治疗方法，但是由于疾病治疗期间风险因素较多，常需要配合有效的护理措施才能促进患者早日康复[6]。

从中医角度对胆胀（胆囊炎）进行分析可知，被纳入到“胆胀”范畴，患者的症候特点主要表现为瘀血阻滞证、肝胆湿热证、肝胆火毒证、肝胆气滞证，不同证型疾病患者的临床症状存在着一定的差异[7]。为了帮助患者能够早日恢复健康，应给予患者中医护理方法，该种护理方法相较于传统的护理方法，以患者的饮食需求及情志需求为出发点，根据患者的症候实施针对性的护理措施[8]。

从本研究结果来看，观察组心理健康、躯体健康、社会功能和物质生活四项评分均高于对照组，差异显著（t=6.135，6.697，6.853，5.865，P＜0.05）；观察组不良反应发生率为13.33%低于对照组的40%，差异显著（χ2=5.455，P ＜0.05）；观 察 组 不 良 反 应 发 生 率 为13.33%低于对照组的40%，差异显著（χ2=5.455，P＜0.05）。这表明中医护理方案在胆胀患者中的应用具有可行性，有助于提升患者的生活质量，使患者尽快参与到正常的生活中来。患者的不良反应发生率明显下降，有助于提升患者疾病预后治疗效果，帮助患者早日恢复健康。

综上所述，胆胀（胆囊炎）患者应用将中医护理方案，有助于改善生活质量，降低不良反应发生率，提升护理满意度。