细节管理在小儿护理安全管理当中的应用效果

张慧

摘要：目的：临床上对于小儿护理安全管理施用细节管理干预，探讨其效果。方法：随机选择入院（2020年1月～2020年12月）诊治的儿科患儿100例为实验对象，按随机数字表法划分为观察组、对照组各50例。其中，对于对照组施用常规护理干预，观察组施用细节管理干预对比两组干预效果，结果：在展开护理管理之后，实验对象家长的护理满意度，比对对照组，观察组所得数值更高，有十分明显的差异（P<0.05）;实验对象的住院天数、住院费用，比对对照组，观察组所得数值更低，有十分明显的差异（P<0.05）;实验对象家长的疾病知识掌握程度，比对对照组，观察组所得数值更高，有十分明显的差异（P<0.05）。结论：临床对于小儿护理安全管理的方法，施用细节管理干预，其效果较好，普遍具有较高的家长护理满意度，且患儿的住院时间得到了相应的缩短，患儿家长对疾病的认知度更高，值得在临床应用上推广。

关键词：细节管理;小儿护理;安全管理;效果

近几年伴随着我国医疗技术的发展，临床的护理模式也随之发生相应的变化，尤其在儿科，人们还同时会注重安全、服务方面的问题[1]。患儿由于年龄较小，常存在依从性较差、哭闹不止的现象，这都将会影响到治疗并引发护患纠纷等问题，为此在患儿医治的过程中需要进行有效的安全管理措施，这样才能够进一步降低风险事故的发生，有效确保患儿的生命安全。作为新兴的一种护理模式，细节管理不仅能够依据护理人群的特点，实施针对性的护理及指导，且相对常规护理更加科学、整体，更加适合目前临床的实际需求，更加有效地将护理过程中的失误降到最低[2]。为此，本次研究抽取100例儿科患儿，对其临床护理安全管理施用细节管理干预，与常规护理措施进行比对，探讨其护理效果。

1资料与方法

1.1 一般资料

随机选择入院（2020年1月～2020年12月）诊治，儿科患儿100例为实验对象，按随机数字表法划分为观察组、对照组各50例。对照组：2～7岁，平均年龄（5.26±1.14）岁;26例男性，24例女性。

观察组：1～8岁，平均年龄（5.37±1.26）岁;27例男性，23例女性。

纳入标准：①实验患者均为儿科收治的患儿[3];②本次研究中实验对象均属于自愿参与，并由患儿家属签署研究知情书。排除标准：①具有精神方面的病症，配合度相对较低;②具有其他严重躯体器质性病变。

比较观察组、对照组如上组间数据之后，其无显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

在患儿入院之后，对照组依据患儿的实际病情，施用常规护理干预。对患儿的各项指标实施全面的检查，并遵医嘱指导患儿用药、治疗等[4]。若患儿发生不良事件，及时采取处理措施。还应注意对患儿及其家属展开常规的健康教育，介绍治疗措施及注意事项。对于心理状态较差的患儿，积极实施心理疏导，确保其顺利进行治疗。

观察组施用细节管理，主要措施操作为：①在患儿入院的一至三天，实施全面的护理评估，并进行详细的常规检查;对患儿的住院环境实施相应的护理，严禁吸烟，保持病房的整洁干净，指导患儿家属病学会房内相应设施的使用，以及帮助患儿更换衣服、修剪指甲等。遵医嘱对患儿实施吸氧措施，并帮助其实施科学咳嗽，必要时可实施雾化治疗，并注意观察患儿的咳嗽、气促等临床症状，以及睡眠情况等。保持患儿居住环境的安静，若患儿过于紧张，可通过播放动画片或张贴卡通画等措施，缓解其不良情绪。对于不良情绪严重的患儿，可由专业心理师进行心理疏导。对患儿饮食进行指导，可先摄入流质或半流质食物，随后可依据患儿的实际病情变化，为其定制相应的饮食计划，确保患儿摄入充分的维生素及蛋白质，避免进食生冷、刺激等食物。②在患儿入院的四至五天，协助医师对患儿进行各项身体检查，并帮助患儿家属解读相应的检查结果[5]。主动详细向其家属讲解患儿的具体病情、病因、治疗措施、注意事项等情况;告知患儿家属相关的顾护细节，知道相应的自护操作等，避免患儿病情由于护理不当出现病情反复等情况。与此同时，注意严格密切监测患儿的生命体征，包括心律，血压、呼吸是否通畅等，并指导其如何正确有效咳嗽。若患儿的病情发生好转，可以实施引流;若患儿处于高热的情况，则应及时帮助其补充水分。对于患儿的鼻腔状况需进行仔细观察，将鼻腔分泌物及时清除，保持患儿呼吸顺畅;帮助患儿有效排痰，必要时可应用仪器帮助排痰。对患儿家属实施科学饮食的指导，加强巡房工作，发生异常情况，及时通知医师进行处理。③在患儿入院后的六至十天，对痊愈的患儿实施相应的检查，并办理出院手续。在出院前，应将患儿家属的联系方式进行记录，便于日后实施电话随访，并提醒患儿相关的注意事项，对患儿及其家属实施相应的健康教育，可发放与疾病相关的健康手册，讲解有关的防治措施等，并提醒家属带领患儿进行定期的身体检查及疫苗接种[6]。

1.3 观察指标

1.3.1 护理满意度：患儿家属对护理服务的满意程度85～100分则为非常满意、60～84分则为较为满意、0～59分则为不满意。

总护理满意度=非常满意率+较为满意率。

1.3.2 住院时间、住院费用。

1.3.3 疾病知识掌握程度：对患儿家属了解疾病知识的程度实施相应的评分，总分0～100分，所得分值越高，则代表其掌握程度越高。

1.4 数据处理

应用SPSS22.0软件包，对此次研究的数据进行相应的处理分析。（±s）表示计量方式，t作为检验值;[n（%）]为计数方式，应用χ2检验计数资料。P<0.05对比代表具有统计学差异。

2结果

2.1 护理满意度

实验数据表明，患儿實施护理管理之后，观察组护理满意度（92.00%），高于对照组护理满意度（62.00%），有十分明显的差异（P<0.05）。

2.2 住院时间、住院费用

实验数据表明，患儿实施护理之后，观察组住院时间、住院费用（6.24±1.58）d、（1963.54±121.15）元，均低于对照组住院时间、住院费用（8.51±2.13）d、（2749.32±153.46）元，有十分明显的差异（P<0.05）。

2.3 疾病知识掌握程度

实验数据表明，患儿实施护理之后，观察组疾病知识掌握程度（90.63±2.57）分，高于对照组疾病知识掌握程度（81.57±2.34）分，有十分明显的差异（P<0.05）。

3讨论

在当下，现代化医院以及现代人对护理的要求已經不再满足于传统的单一护理模式，高质量的护理逐渐成为大众的追求[7]，同时也更加注重护理中的安全问题。对于儿科而言，在患儿患病之后，容易发生不同程度的并发症，护理不当将会引发多种风险事故，这将会阻碍到患儿的顺利康复[8]，情节严重的甚至会威胁到患儿的生命安全。因此护理人员需要实施有效的护理干预，确保患儿的生命安全。

比对常规的护理干预，细节管理干预更加科学化、整体化、细节化，能够依据患儿不同的症状，实施针对性的入院指导[9]，并实施相应的诊断及治疗等，能够通过指导用药、运动锻炼及健康饮食。这种新兴的护理模式，并不仅仅是单一的进行常规护理，而是以患儿为中心，进行相应护理计划的制定，能够给予患儿心理、生活、饮食等多方面的优质的护理干预，这对患儿后期的康复及生活质量起着积极的作用。在细节管理的应用中，每一位护理人员均能够做好相应的护理工作[10]，能够更好地帮助医师对患儿实施有效的治疗，并进一步降低患儿出现不良事件的概率，有效提升患儿家属的满意度;同时通过高质量的护理，增加患儿家属对疾病的认知度，护理效果相对更好。

综上数据可得，患儿实施护理管理之后，观察组护理满意度（92.00%），高于对照组护理满意度（62.00%），有十分明显的差异（P<0.05）;患儿实施护理之后，观察组住院时间、住院费用（6.24±1.58）d、（1963.54±121.15）元，均低于对照组住院时间、住院费用（8.51±2.13）d、（2749.32±153.46）元，有十分明显的差异（P<0.05）;患儿实施护理之后，观察组疾病知识掌握程度（90.63±2.57）分，高于对照组，有十分明显的差异（P<0.05）。由此可得，临床上对于儿科患儿护理的安全管理，施用细节管理干预，效果更佳，值得推广及应用。

参考文献

[1]程杨. 细节管理在小儿护理安全管理中的应用探讨[J]. 中国保健营养，2020，30（22）：372.

[2]梁婉秋，姚彩兰，甘艳如，等.细节管理在小儿护理安全管理中的应用分析[J]. 中国保健营养，2020，30（23）：395.

[3]谭欢，蒲智美，吴琼华. 探讨细节管理在小儿安全管理中的临床应用[J]. 中国继续医学教育，2020，12（18）：194-196.

[4]郑纯，张超斌. 细节管理在小儿护理安全管理中的应用价值体会[J]. 中国继续医学教育，2019，11（12）：188-190.

[5]张风梅. 细节管理在小儿护理安全管理中的应用效果观察[J]. 山西医药杂志，2019，48（17）：2188-2190.

[6]王英. 细节管理在小儿护理安全管理中的应用分析[J]. 中国卫生产业，2018，15（13）：54-55.

[7]唐静. 细节管理在小儿护理安全管理中的应用效果观察[J]. 中国卫生产业，2018，15（1）：76-77.

[8]江岩岩. 细节管理对小儿肺炎护理效果的影响[J]. 山西医药杂志，2018，47（7）：837-838.

[9]孙慧文，刘娜，薛美超. 细节化护理在小儿先心病手术护理中的应用[J]. 中国卫生标准管理，2018，9（8）：175-176.

[10]何菊兰. 细化护理细节在小儿支气管镜术中的应用效果[J]. 中国卫生标准管理，2018，9（23）：162-163.