小心孩子 “被近视”了

大河

千万别把小孩近视的责任都推在电子产品上了，30%乃至50%的小孩近视是因为验光师或医生的失误和不专业造成的。上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院教授褚仁远将此称为“医源性近视”，并强烈呼吁，近视防治，首先要杜绝医源性近视。

为什么会出现这样的现象呢？褚仁远教授归因为以下三点：

不散瞳就配镜

小孩配镜前应散瞳验光，这是基本准则。如今的小孩大部分是家里的独苗，一旦被告知视力不好，家长就心急火燎地去眼镜店给孩子配眼镜。然而，大部分眼镜店都没有散瞳验光的资质，给小孩配镜只拿电脑验光仪测一测，然后插片配镜。小孩年纪小，认知能力弱，镜片又会把视力表上的符号放大，没有调节麻痹，结果是不够精准的。

褚仁远教授讲到一个事例：一个3岁的小孩没有经过散瞳，验出来的近视度数是275度，但他给小孩做了散瞳验光后发现他实际上只有100度。更有甚者，有些小孩本身根本就没有近视，这样一操作可能造成这些孩子终身近视。因此，家长给孩子配镜前一定要在正规的医学验光配镜中心进行专业验光，再决定是否配镜。

把孩子的生理远视当病理远视

新生儿视力较弱，眼轴较短，双眼都处于远视状态。3至4岁的孩子都有200度左右的生理性远视，这是正常的视力储备。随着生长发育，视力逐渐趋于正常，小孩长到15岁左右的时候，眼球的大小基本定型了，眼轴的大小已接近成人水平，这时，这种生理性的远视就基本消失了，這个过程被称为“正视化过程”。但是，某些医疗机构和医生缺乏相关的视光学常识，给小孩散瞳验光后发现有远视，就把儿童正常的生理远视度数，作为矫正镜片处方，导致孩子的视力储备被白白浪费了。

褚仁远教授通过大量病例调查发现，这种配镜的现象，在农村孩子身上发生的比例远远高于城市孩子，由此可见此事在一些小医院发生的频率更高。

对儿童的配镜处方不够慎重

褚仁远教授还提到一种现象，完全就是因为医生给儿童开配镜处方不慎重造成的。在验光时，有些孩子验出来是远视散光，医生在开处方的时候直接就写成正的散光度数了。儿童验出远视散光应经过专业的换算写成负的散光度数，才能发现有无远视。不换算就作配镜处方，这种不细致的做法对孩子眼健康的影响可是一辈子的事。

褚仁远教授大声疾呼：所有不具备散瞳验光资质的眼镜店，不应为了利益而不负责任地为儿童验光配镜！所有的家长，在给小孩配眼镜之前，要带孩子到医学验光中心进行专业的医学验光，由专业的医生开出准确的验光处方后再决定是否配镜！