基于多种支付下的医院财务风险与策略分析

王念霞

摘  要：随着信息技术的发展，医院经营可选择的支付手段增加，其既能简化医院支付流程，提高患者就诊效率，还能优化财务工作流程，降低医院运营成本，增加医院效益。但是，多种支付方式下，医院也容易遇到各种财务风险，如果不有效处理，会直接阻碍医院的发展，影响财务管理质量。基于此，本文先分析多种支付下的医院财务风险，再提出可行的财务风险防范策略，给相关工作者以参考。

关键词：多种支付;医院财务;财务风险;解决策略

引言

当下，医院支付方式已经从原始的人工窗口现金结算、刷卡结算逐渐向扫码支付、自主结算、线下支付等转变，这使得医院能够为患者提供更加高效便捷的医疗服务。多种支付方式的应用给医院财务管理工作带来了机遇，同时也带来了挑战，为充分发挥多种支付优势，医院需确实强化财务风险研究，以此提高财务管理效率，保证资金安全。

一、基于多种支付下医院财务风险分析

（一）对账难度增加带来的财务风险

目前，医院可支持多样化的缴费形式，患者不单单能选择人工窗口进行缴费，还可以通过自助设备进行缴费。在支付时，既能使用现金支付，也能使用微信、支付宝、银行卡等多种支付方式。不过，多种支付方式虽然给患者带来了方便，但也给医院的财务管理对账工作带来了困难。不同支付方式对应的对账模式不一，现金和银行卡支付比较简单，只要和银行实际到账数核对即可;而微信、支付宝等第三方支付则要落实两个环节：首先，财务人员要核对患者应支付金额与平台支付金额;其次，要核对支付平台与医院的资金。如果其中一个环节出错，就可能导致数据不一致，产生财务风险[1]。

（二）退费概率提升带来的财务風险

和传统支付方式比较而言，移动支付方式的应用比例在逐渐提升，究其原因是因为移动支付方式更加便捷。不过，移动支付方式也会使不必要的退费情况增加，提高退费概率。和传统支付不同，移动支付下，如果医院的退费流程不完善或不符合实际需要，就可能出现财务漏洞和财务风险。并且，如果医院未能衔接好本院退费流程和第三方支付平台退费流程，还可能发生重复退费的情况，给医院带来损失，造成财务风险。

（三）数据安全漏洞带来的财务风险

信息化时代下，医院引入第三方支付平台，能方便患者网上缴费，节约排队缴费时间。不过，该支付方式在缩短患者缴费所需时间的同时，也会增加资金流转程序，使资金变得更难管控[2]。并且，资金流转过程中，第三方会获取到患者的个人信息、医疗信息、账户信息等，增加信息安全风险。一旦出现信息泄露情况，不仅会给医院和患者带来损失，还会激发医患矛盾，造成负面社会影响。

二、基于多种支付下医院财务风险防范策略

（一）完善医院对账管理，保证对账流程的规范化

多种支付下，医院财务管理中最重要的环节之一就是对账。对账的准确性和有效性，会直接影响财务管理的效率和质量。同时，对账风险也是需要防范的一项财务风险。为了降低对账风险，医院需要完善对账管理，保证对账流程的规范化。第一，要加强对财务人员能力的培养。对账工作主要是由财务人员负责，这项工作尚无法实现智能对人工的代替。因此，在多种支付方式下，医院需要定期组织财务人员学习相关知识，使其能充分了解各种支付方式，明确其特点和应用要点。如此，在遇到对账问题的时候，财务人员就能妥善解决，更好地规避风险[3]。第二，对于微信、支付宝等第三方支付平台应用带来的风险，医院可以在和这些平台合作的过程中，与他们签订科学详细的合作协议，明确相关内容，如资金汇入时间、对账固定时间、安全保管责任等。如此，方能使第三方平台更加重视医院对账工作，做到信息共享，增强财务风险防范能力，保障对账准确性。例如，统一支付平台是由医疗信息服务厂商帮助医院建设的统一支付管理平台。其在传统支付的基础上，聚合了微信、支付宝、银联等支付。同时，在对账方面，为避免“T+1”对账模式的滞后性，统一支付平台将支付通道和HIS对账文件合并以进行实时对账，对账效率和准确性更高。

（二）健全医院退费程序，确实保证资金安全

多种支付的出现改变了医院的传统财务管理步骤，为尽可能减少支付方式变化给医院财务管理带来的风险，医院需针对性健全退费程序，以此保障资金安全。首先，医院应调整支付结算工作流程，保证财务结算工作衔接、财务核算内部审计、财务核算审批等环节确实满足多种支付方式的需求，以此从各个方面入手降低财务风险。其次，医院应调整退费程序，着重优化退费路径和退费信息管理两项工作，并在此基础上增强退费审批力度，避免因为退费程序不规范而导致财务风险。如此，不仅能减少财务风险出现概率，还能提高医院财务管理质量和服务效率。最后，医院应当就退费管理和第三方支付平台达成一致，保证退费能够从原路返回，以此降低退费环节出现问题的可能性，防范风险发生。

（三）强化数据保护力度，监督平台数据权限

信息技术是当下各行各业工作开展需应用的重要技术，而在医院多种支付方式中，第三方支付的普及是必然趋势。针对第三方支付较为突出的数据安全问题，医院需强化数据保护力度，监督平台数据使用，以此防范财务风险。首先，医院在和第三方支付平台签订合作协议时，应明确双方数据安全责任，并规定好平台获取数据的权限，保证其合理使用患者医疗数据。平台不能将数据用于其他途径，如果出现数据泄露情况，需依法处理，并弥补医院的损失[4]。再次，医院要提升医院平台技术人员的数据保护风险防范意识，引入先进的数据保护技术，以避免信息盗取、信息泄露、医疗费截留等现象发生。例如，《国家医疗保障局关于加强网络安全和数据保护工作的指导意见》颁布后，医院可借助云盒子来控制所有数据的产生、传输、存储、使用、共享、销毁等环节，实行全生命周期安全记录管理，确保数据产生、收集和汇总过程合规、安全。

结语

总的来说，医院引入多种支付，虽然能给患者提供便利，提高财务管理效率，但同时也易带来对账、退费、数据安全漏洞等方面的财务风险问题。对此，医院应完善对账管理、健全退费程序以及强化数据保护力度，以此降低财务风险发生概率，充分发挥多种支付优势，促进医院更好发展。

参考文献：

[1]黄锌.多种支付模式下的医院财务风险与措施探讨[J].中国管理信息化，2021，24（20）：34-35.

[2]宋珍珍.基于多种支付下的医院财务风险与策略分析[J].纳税，2021，15（28）：130-131.

[3]李芸菲.多种支付方式下医院财务风险与对策研究[J].当代会计，2021（10）：126-127.

[4]朱燕.多种支付方式下医院财务风险与对策[J].纳税，2020，14（29）：135-136.