后房型有晶体眼人工晶体植入术后护理观察与干预

邢奇艳

【摘要】目的：分析术后护理对后房型有晶体眼人工晶体植入患者的影响。方法：52例人工晶体植入患者试验时间为2019年6月至2020年6月，随机分两组各26例。观察组和参照组分别采取综合护理和传统护理。观察试验中疾病知识评分、视力矫正情况、并发症等。结果：经护理后，组间知识评分、视力矫正≥0.5、并发症情况比较差异显著（p<0.05）。结论：将术后护理服务融入在后房型有晶体眼人工晶体植入患者治疗中，视力明显恢复。

【关键词】术后;护理观察;后房型;有晶体眼;人工晶体植入

将前房型、后房型人工晶体植入眼内后，使屈光效果得到改善的方法为人工晶体植入术。有关学者指出，术中植入单片式人工晶体，由硅胶材质的植入式接触镜，其厚度较大，术后存在严重反应。现今人工晶体制造工艺、材料、样式、种类等逐渐改进，人工晶体十分趋近自然晶状体。现今人工晶体应用在临床上，充分证实了有效性、安全性。后房型有晶体眼人工晶体植入术实施后，视觉质量较优，无需切削角膜厚度，不损伤角膜组织度影响较小，防止出现圆锥角膜、角膜膨隆等情况。

1.基线数据与方法

1.1基线数据

52例人工晶体植入患者均取自2019年6月至2020年6月眼科收治人员中，随机均分两组，26例/组。参照组年龄截取于21～45岁，均数（33.32±2.15）岁，男女各14例、12例;观察组年龄截取22～45岁，均数（33.26±2.23）岁，男女各15例、11例。试验中基线数据比较无显著差异（p>0.05）。

1.2方法

参照组开展传统护理，将手术结果第一时间告知患者，实施健康宣教。观察组开展综合护理，内容：（1）观察病情：术后对患者术眼是否发生异常情况（红肿、疼痛等）进行观察，倾听患者的主诉，监测眼压水平，术后2小时重点监测眼内压水平，如发生异常，需予以安慰，使用药物（如醋甲唑胺片口服、甘露醇静脉滴注）降压。（2）术后指导：让患者保持平卧体位，头部不可大幅度活动，尽量避免剧烈咳嗽、低头、弯腰等，避免眼压升高、术眼出血。让患者摄入清淡、无刺激半流质饮食，多摄入新鲜蔬菜、水果，保持大便畅通。（3）心理指导：将手术效果告知患者，重视合理保健工作，保证用眼正确，促进术眼恢复。将术眼术后可能发生不适情况告知患者，如流泪、眼胀、头疼、恶心、呕吐等严重疼痛需及时干预，并加之心理疏导。（4）并发症预防措施：在术后早期会发生高眼压情况，将监测力度增强，对患者是否存在异常情况进行了解，如出现眼压升高情况，需第一时间对患者进行安慰，实现降压措施。术后检查角膜时，尽量做到不接触，告知患者不能用力揉眼、挤眼等，合理休息，避免眼睛疲劳。对眩光、光晕、光圈等症状发生因素予以告知，采取不同措施，缓解炎性反应，一般2～3个月后会消失，告知患者不用过度紧张。术后使用糖皮质激素滴眼液、抗生素等实施抗感染治疗，在滴眼药水、换药时，需保证无菌操作，避免压迫眼球。（5）患者出院时需嘱咐患者定时回院复查，如发生异常情况，需第一时间就诊。

1.3判定指标

比较试验中疾病知识评分、视力矫正情况、并发症等。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0统计软件检验，计数资料使用（X2）检验，计量资料使用配对t对检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1观察疾病知识评分

观察组疾病知识评分高于参照组（p<0.05），见表1。

2.2对比视力矫正情况、并发症

与参照组相比，观察组视力矫正≥0.5之上人员较多，并发症较低（p<0.05），见表2。

3.讨论

在常规眼科手术治疗中，准分子激光角膜屈光手术应用率较高，但存在局限性。后房型有晶体眼人工晶体植入术对角膜生物力学、形态无明显影响，将自然晶体的调节功能予以保留，使角膜内皮与人工晶体接触情况减少，是一种新型手术方法，属于可靠的临床治疗方法。

为保证手术安全性和成功率，护理人员需对护理中可能出现的问题进行预见性评估，并采取准确、针对措施处理。术前制定完整护理计划，使医护配合质量提升，在围手术期对患者病情变化予以重视，加之护理措施，是手术成功的主要因素。患者对手术效果寄于厚望，希望在术后视力可以得到明显改善。

综上所述，对后房型有晶体眼人工晶体植入术后患者进行护理观察，指出护理中存在问题，并及时采取措施解决，保证手术顺利实施，减少术后并发症，提高患者术后舒适度、满意度。

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