印度积极输出疫苗，意图彰显“印度制造”实力

宁胜男

截至今年2月，印度累计新冠肺炎确诊病例数已经超过1100万，成为全球累计确诊病例数第二多的国家。与此同时，印度也成为最大的新冠疫苗对外输出国之一。印度积极向外输出疫苗，既有增强国际影响力的意图，也试图向世界彰显“印度制造”的实力。

疫苗生产与出口大国

印度原本就是疫苗大国。新冠疫情暴发之前，印度生产的疫苗占全球约60%的市场份额，每年向超过150个国家出口15亿剂疫苗。印度的疫苗生产高度市场化，主要面向国际市场。价格低廉是其最大竞争优势，印度血清研究所（SII）生产的疫苗均价仅为50美分。由于广泛与国际接轨，印度逐渐熟悉了国际疫苗认证体系，其疫苗标准、质量获得了国际权威机构认可。据世界卫生组织（WHO）数据，联合国采购疫苗中大约60%～80%来自印度，疫苗也堪称“印度制造”的重要名片。在新冠疫苗方面，印度目前主要有两种，一是英国牛津大学和阿斯利康共同研发的Covishield疫苗，授权印度血清研究所生产;二是由印度本土巴拉特生物技术公司主导研发的Covaxin疫苗。目前，两种疫苗均获得了印度政府的紧急使用授权，用于为民众接种。此外，还有四种疫苗处在试验阶段。

印度药企正开足马力扩充新冠疫苗产能。印度血清研究所是世界上最大的疫苗制造商，每月可生产约5000万～7000万剂Covishield疫苗，目前已计划在今年4月前将月产能提升至1亿剂。巴拉特生物技术公司也在积极扩充产能，计划将月产能增加至4000万剂。据德勤预测，到2021年底，印度有望生产超过35亿剂新冠疫苗，仅次于40亿剂产量的美国，成为全球第二大新冠疫苗生产国。

印度不仅积极研发新冠疫苗，还在国际上积极争取其他国家开发新冠疫苗的专利豁免。2020年10月，印度与南非在世界贸易组织（WTO）发起倡议，呼吁在《与贸易有关的知识产权协定》（TRIPs）下，为成员国使用新冠治疗药物及疫苗专利提供豁免。但是，这一倡议接连遭西方发达国家三次否决。

疫苗输出声势浩大

早在2020年9月印度的新冠疫苗尚处在试验阶段时，印度总理莫迪已经向世界高调许诺印度的“疫苗生产和交付能力将用于人类抗击这场危机”。2021年1月，几乎在印本国开启疫苗接种工作的同时，印度已开始积极向外捐赠疫苗。1月20～21日两天，印度就向孟加拉国、尼泊尔、不丹和马尔代夫捐出共计超320万剂疫苗。随后，毛里求斯、缅甸、塞舌尔、斯里兰卡和阿富汗等国也相继收到印度的捐赠。印度就疫苗捐赠进行了大规模造势，社交媒体上还出现了“疫苗友谊”标签（#VaccineMaitri），得到莫迪的高頻使用。

纵观印度疫苗捐赠的对象国，不难发现其大多地处印度周边。因此，印度此次大张旗鼓的疫苗捐赠行动也被视为其“邻国优先”政策的体现。近年来，印度与南亚邻国关系不睦。与此同时，中国与地区国家友好互利合作不断深化，加深了印度的焦虑感。因此，此次捐赠疫苗被视为印度主动释放善意之举，意在抓住周边国家迫切需要新冠疫苗的档口改善与之关系，巩固自身领导地位。

实际上，早在疫情暴发之初，印度已经开始进行周边外交布局。去年初疫情暴发后，印度提出要“将我们地区所有人带回家”，帮助孟加拉国、斯里兰卡、尼泊尔、马尔代夫和缅甸等国撤侨。2020年3月15日，莫迪发起南亚区域合作联盟（SAARC）领导人视频峰会，成立南盟灾害管理中心，拿出1000万美元设立南盟疫情紧急基金，不仅收获地区国家好评，更顺势重启了停摆多年的南亚地区一体化机制，彰显自身领导力。

2021年3月1日，印度总理莫迪接种了巴拉特生物技术公司主导研发的Covaxin疫苗。

不过，虽然疫苗捐赠声势浩大，印度对外疫苗输出的“大头”还是出口。根据印度外交部数据，截至2月26日，印度共向外提供了3619.4万剂的新冠疫苗，其中无偿捐赠675万剂，其他2944.4万剂疫苗均为商业出口。出口对象既包括加拿大等发达国家，也有非洲和拉丁美洲的发展中国家。截至3月初，印度已承诺将向60多个国家提供疫苗。在印度的对外贸易中，疫苗等医药产品是其具有出口竞争力的产品。此番莫迪政府高调接下大量国际订单，也有借机拓展印度医药行业国际市场，向国际社会彰显“印度制造”实力的意图。

遭受国内质疑

通过向外供应疫苗，印度确实收获了一些好评。但是，莫迪政府此举在国内却引发广泛质疑。不少民众认为，莫迪政府在国内未广泛接种时就大规模向外输出疫苗，是罔顾本国人民生命权之举。

印度目前仍深陷疫情泥潭。截至3月1日，印度新冠肺炎确诊病例数为1112.3万例，死亡15.73万例，每天新增确诊病例约1.5万例。由于医疗能力有限，很多民众只能寄希望于“自然康复”和“群体免疫”。从疫苗数据上看，印度当前每月可生产5000万～7000万剂Covishield疫苗，但政府在一个月内就向外国提供了3600万剂，实际将超过一半的产能用于对外输出。并且，很多获得印度疫苗供应的国家，如加拿大，其人均可接种疫苗数量远远高于印度。难怪有印度网友跑到社交网站上质问莫迪“难道我们印度人的命不重要吗？”前印度国家安全委员会顾问、著名战略学者马诺伊·乔西也撰文指出，以剥夺本国人民接种机会为代价而对外慷慨的行为只是一种“愚勇”，不值得称赞。

印度落后的医疗基础设施和滞后的接种组织协调工作阻碍了新冠疫苗接种在国内的推开。多年来，印度政府对公共卫生事业投入过低，基层医疗管理失序等问题长期存在。要实现莫迪宣称的“全民接种”，还需要印度公共部门采取切实行动，健全卫生保障网络，对接种工作进行高效管理与协调。目前尚未看到莫迪政府在这些方面采取有力步骤。

印度疫苗的安全性、有效性仍存在争议。至2月8日，印度已有23人因接种疫苗的不良反应而死亡。此外，印度本土研发的Covaxin疫苗目前仍处于第三期临床测试阶段，有效率未知，却已获得印度政府的“紧急使用授权”。而原本向印度购买100万剂Covishield疫苗的南非政府，也因疫苗对变异毒株抵御效力降低、保护不佳，要求退货。不过3月1日，印度总理莫迪接种了Covaxin疫苗，凸显了印度政府对本国研发疫苗的信心。

对于印度急于向外提供疫苗的行为，很多西方和印度学者暗示是中国的“疫苗外交”让印度感受到竞争压力，这一论调毫无依据。首先，中国没有搞“疫苗外交”的狭隘想法。中国国家主席习近平在多个国际场合强调，中国将新冠疫苗作为全球公共产品，帮助实现疫苗在发展中国家的可及性和可担负性。其次，莫迪政府向外提供疫苗，完全是其自主、自发、自愿的行动，引发的国内争议也系印度内政。最后，关于选择哪种疫苗，中国一向主张由各国自主决定，在这个问题上不应有恶性竞争，进行所谓“对抗”更是毫无意义。相反，中国乐见更多国家向广大发展中国家提供更多安全有效的疫苗，让更多民众从中受益。

（作者为中国国际问题研究院发展中国家研究所助理研究员）