新型冠状病毒感染的肺炎疫情下孕妇心理状态调查分析与应对措施

曾燕 杨芳 彭琳 王君 唐义玲

摘  要：目的为调查新型冠状病毒感染的肺炎疫情影响下妊娠期妇女的焦虑现状及影响因素。 方法是采用广泛性焦虑自评量表（GAD-7）对绵阳地区450名孕妇进行焦虑测评。结论  新型冠状病毒肺炎疫情影响下，孕妇存在明显的焦虑，需要及时采取心理干预措施。

关键词：新型冠状病毒;孕妇;焦虑心理调查;应对措施

中图分类号：R654.2                                          文献标识码：A                                            DOI：10.12296/j.2096-3475.2021.05.134

自2019年底我国武汉市发现新型冠状病毒感染的相关肺炎以来，我国多个地区相继报告了确诊和疑似病例，启动重大突发公共卫生事件一级响应[1]。此种传染病所有人是易感人群，故国家建议大家居家休息，然而作为孕妇这种特殊人群，为了孕期及宝宝安全的外出定期产检成为孕妇遇到的一个重大问题[2]。孕妇既担忧自身又担忧宝宝健康及被感染的机率，我科针对此种情况对门诊产检孕妇心理做出一个调查并分析结果，现将分析结果及应对措施报道如下：

一、方法与研究

1.研究对象

于2020年2月6号以问卷星的形式对绵阳市中心医院产检500位孕妇进行问卷调查，共回收有效问卷450份，问卷有效率90%。其中初产妇有335人，经产妇115人;本科学历及以上188人，大专及以下259人。

2.方法

广泛性焦虑自评量表GAD-7是国际通用焦虑自评量表。对在本院进行产检的孕妇应用心理健康的筛查表-广泛性焦虑自评量表GAD-7评估其心理状态，数字评分用0-21分代表不同程度，其评分标准为：0-4分没有焦虑;5-9分可能有轻微焦虑;10-13分可能有中度焦虑;14-18分可能有中重度焦虑;19-21分可能有重度焦虑。

二、结果

本次调查的结果显示  初产妇74.44%，经产妇25.56%。初中文凭18.22%，大专文凭39.78%，大学37.56%，研究生4.44%，孕妇普遍认为到医院进行产检增加感染新型冠状病毒感染的肺炎感染率。焦虑调查显示：45.6%无焦虑，32%轻微焦虑 ，12.%中度焦虑，0.06%中重度焦虑0.04%重度焦虑。说明新型冠状病毒感染的肺炎疫情对孕妇心理造成一定的影响。运用SPSS  23.0软件对GAD-7量表得分分析如下表。

三、讨论与对策

1.新型冠状病毒感染的肺炎疫情对孕妇的身心健康的影响

灾害对每个生存者，尤其是孕产妇，会造成不可磨灭的心理阴影[3]。精神处于紧张、焦虑状态，会导致子宫收缩甚至胎盘早剥，从而引起早产或者胎死宫内等严重后果。因此，及时给予心理干预，有利于缓解孕产妇紧张、焦虑情绪，最大限度避免孕产妇出现抑郁情况。

2. 针对孕妇现存心理问题，我们做出如下措施缓解孕妇的焦虑、紧张情绪

（1） 针对孕妇担心外出增加感染的机率问题，积极开展互联网医生，安排专职医生及时在线为孕妇答疑，避免医生因兼顾临床一线工作时的回答不及时情况。并通过多渠道方式宣传，尽量让所有孕妇知道，尽可能减少孕妇外出产检从而减轻孕妇对于新型冠状病毒感染的肺炎的担忧和焦虑。（图1）

（2）我科针对疫情下人们的焦虑开展广播电台的女性心理咨询（图2），同时开展女性心理门诊互联网医院的义诊。我科产检门诊及产科住院部均配置心理咨询师，能及早发现孕妇的心理相关问题，并给与及时的疏导。

（3）对医务人员的要求  接诊医务人员均佩戴一次性医用外科口罩和一次性帽子，详细詢问病人流行病学史。在新型冠状病毒感染的肺炎疫情下，人人都有可能出现紧张、焦虑情绪，孕妇作为一个特殊人群，更需要医务人员的关爱！

在新型冠状病毒感染的肺炎疫情下，广大人民群众都有可能会有相关心理问题，然而孕妇这个特殊的群体的心理问题值得我们妇产科人特别关注，笔者希望通过此次调查能反映在特殊时期特殊情况下孕妇这个特殊的群体得到特别的关注，缓解孕妇的心理压力，使其安全度过特殊疫情时期，保证母婴健康。

参考文献：

[1] 央视新闻客户端. 肺炎疫情24小时：党中央成立应对疫情工作领导小组 30 个省市自治区已启动一级公共卫生事件响应. http：//m.news.cctv.com/2020/01/25/ARTIVdXxhUzobSvozuL6cQ44200125.shtml.

[2] 新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）

[3] 唐云翔，潘霄，严进，等.灾害所致应激障碍发生特点及其救治管理的思考[J].解放军预防医学杂志，2015，33（ 1）：105-107.

作者简介：曾燕（1985-），女，四川绵阳人，本科，主管护师，临床护理及心理护理

通讯作者：唐义玲（1969-），女，四川大英人，大专，主管护师，临床护理。

（绵阳市中心医院  四川绵阳  621000）