警示型健康教育预防艾滋病的应用效果

刘大川

辽宁省抚顺市传染病医院艾滋病疫防科，辽宁抚顺 113005

当前临床研究以及多项数据佐证，艾滋病发病率的增加和传染率的提升，均和目前人们的性生活不良、生活习惯不正确有关[1]。所以科学地引导和加强艾滋病的健康教育是目前公共知识传播的关键，科学合理地帮助其建立正确的性行为，有利于性生活观念的变化以及婚后忠诚度的提高[2]。增强抵抗过早进行婚前性行为和吸毒的压力，不对艾滋病患者有所歧视，也是对其进行警示型健康教育的目的和意义[3]。警示型健康教育，主要是通过将健康教育作为引导，让人们带有警示心地对疾病进行了解，这一方式有利于我们在正常的交友和生活中对待自我。有利于人们身心健康的正确生活技能主要为[4]：如何正确做决定、如何正确解决问题、如何发挥创造性思维能力、如何对一件事物进行批判、如何正常与人交流、如何保持科学的人际关系、自我意识能力、移情能力、解决情绪的能力和改善压力的能力[5]。警示型健康教育多被应用其中，从而对艾滋病教育进行干预。基于此，本研究旨在分析警示型健康教育预防艾滋病的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2019年2月抚顺市传染病医院对本次研究知情，参与调查的190名非HIV感染者作为调查对象。进行警示型健康教育的190名调查对象中，男108名（56.84%），女82名（43.16%）；年龄17～26岁，平均（19.05±1.03）岁。本次研究获得医院医学伦理委员会批准，190名调查对象均签订知情同意书，并且对本次研究流程均有所了解。

1.2 方法

警示型健康教育培训要点：①预防艾滋病的基本知识；②不对艾滋病病毒感染者有所歧视；③怎样做出正确决定；④如何应对同伴的不良习惯（吸烟、过早发生性行为）；⑤安全套的正确应用方式[6]。

以190名非HIV感染者为研究主体，通过健康干预教学形式，进行案例教学、小组研究、快速反应、角色扮演。为了进一步了解调查对象对培训内容的了解、对培训活动的意见以及培训评价，对190名调查对象的知识、态度和技能进行记录，在完成警示型健康教育后，进行不记名投票。

1.3 观察指标及评价标准

比较培训前后正确回答艾滋病知识情况，以及干预前后对艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的态度。

培训前后正确回答艾滋病知识情况中，共计14道题目。题目1：共用注射器吸毒；题目2：输入没有经过测定的血液；题目3：性交；题目4：母婴传播；题目5：避免和静脉吸毒调查对象发生没有保护的性行为能够降低艾滋病感染率；题目6：当前没有能够治愈艾滋病的药物；题目7：当前没有预防艾滋病的疫苗；题目8：握手；题目9：一个杯子喝水；题目10：共同上课；题目11：蚊虫叮咬；题目12：正确应用安全套能够降低感染艾滋病的危险性；题目13：没有接受高效抗逆转录病毒治疗（HAART）的艾滋病感染者死亡率极高；题目14：性病患者感染艾滋病的风险要高于无性病的患者。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0 统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料采用率表示，组内比较采用χ2检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 培训前后正确回答艾滋病知识的比较

警示型健康教育前，多数调查对象了解艾滋病可以通过共用注射器吸毒，输血、性交以及母婴传播。但是对应用同一个杯子喝水，或者被同一个蚊子叮咬不会导致艾滋病传播等相关知识知之甚少。对正确地使用安全套能降低艾滋病感染的危险，当前没有有效的预防艾滋病的疫苗，性病患者感染艾滋病的风险要高于无性病的患者，上述这些问题了解程度较低。经过警示型健康教育后，上述问题了解率有所提升。警示型健康教育前后预防艾滋病知识题目回答正确率见表1。

2.2 干预前后对艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的态度的比较

经过干预后，对艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的抵触率有所减少，总百分比为23.68%（45名），干预前为47.37%（90名），干预后艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的抵触率低于干预前，差异有统计学意义（χ2=23.2653，P=0.0001）。

表1 190名调查对象培训前后正确回答艾滋病知识的比较[n（%）]

3 讨论

应用警示型健康教育对调查对象进行预防艾滋病教育，能够科学地提升对艾滋病的了解水平，有利于正确态度和健康技能的养成[7]。本研究着重通过采用危险区域教育形式，让人们针对目前已经了解的基本知识和基本技能进行完善，从而对人们工作生活中，能够自行对艾滋病危险等级判定[8]。通过警示型健康教育的研究和干预，双方进行讨论和问题的补充，从而更能掌握艾滋病的传播方式以及清楚何种方式不会引起传播[9]。

在艾滋病发病率有所升高的情况下，艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的数量不断提升，因此对艾滋病进行预防已经成为全社会共同致力的目标[7]。因有一些人对正常生活中一般接触并不会传播艾滋病不是非常了解，所以也进一步导致有多数人在生活中，非常歧视艾滋病患者[10]。通过培训对艾滋病了解有所提升，歧视艾滋病患者的情况也有所减少[11-12]。

另外尽量不要在婚前发生性行为，有利于艾滋病的预防。根据多数研究表明，婚前对同伴的不了解，盲目发生性行为可能会在一定程度上导致艾滋病感染率提升[13-15]。根据目前我国的现状和国情出发，在对青少年的教育中，应该加强艾滋病的宣传教育，可以通过情景教育模式，让青少年自主选择答案，而后引导其对问题进行思考，从而给出结论[16-18]。无论是互联网的干扰、身边人群的诱惑，都可能会导致艾滋病发生率的提升，因此在进行情景教育过程中，可以通过同伴之间参与扮演，达到科学交流和沟通的目的，让青少年正确地学会说“我不要”[19-20]。

本研究结果显示，教育后的正确回答艾滋病知识情况高于教育前，差异有统计学意义（P＜0.05）；教育后艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的抵触率低于教育前，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示警示型健康教育预防艾滋病，有利于大众对艾滋病的清楚了解，从而学会正确对待身边艾滋病人群和感染人群，做到不歧视，不漠视。且有利于培养自己正确的人生观、价值观，学会和正确的人交朋友，学会说“不”[8，21]。这对于社会发展和疾病控制具有十分重要的意义。

综上所述，警示型健康教育预防艾滋病，有利于非HIV感染者对艾滋病知识的进一步了解，从而帮助其养成正确的交友习惯和生活习惯。