慕课教学模式在提高临床护理教学质量中的作用探究

（许昌职业技术学院，河南 许昌 460000）

0 引言

随着医院各科室接诊量的增加，临床护理工作面临的压力逐渐升高。在这一背景下，扩充护理人员团队成为医院管理面临的主要问题。临床护理教学是决定护生护理知识掌握状况、护理操作技能水平的关键所在[1]。基于临床护理教学质量的重要意义。相比于常规的教学模式，慕课是随着互联网而发展起来的一种新型的在线课程开发模式。在目前的护理教学实践中，由于讲师的不专业或者是讲师理论功底欠缺、授课理念陈旧等问题导致教学效率低下，本研究通过护理中慕课教学模式的实践，旨在为提高临床护理教学质量寻求切实的解决方法，使学生的学习更有效，形成师生“教中学”和“学中教”的氛围。选择慕课教学模式这一新型教学方法开展护理教学具有一定必要性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017 级130 名接受临床护理教学的护生为研究对象。随机分成常规组（64 名）和慕课组（66名）。所有护生均为女性。常规组年龄（19.7±2.6）岁。慕课组年龄（19.5±2.7）岁。两组一般资料对比，差异不明显，无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2 方法

常规组以常规教学模式开展护理教学。

慕课组选用慕课教学模式实施临床护理教学：①课前准备。教师结合护生护理技能基础、教学进度及学习能力等信息，初步确定教学内容。②慕课教学视频制作。遵循循序渐进、由简至难原则，合理设置慕课视频内容。选择各科室经典病例作为案例，从理论讲解、护理操作示范两方面，构建完善的慕课教学视频。以2 型糖尿病患者为例，可结合2 型糖尿病的病理生理机制、形成合并症的原因，进行理论知识讲解教学；随后于视频中示范糖尿病患者健康教育、皮下注射胰岛素等护理操作的要点，以提升护生的护理技能操作。③护生自主学习。慕课教学视频制作完成后，将其上传至微信公众号、学校官网等在线教育平台，以便护生根据自身需求，及时进行自主学习。除护理教学内容外，依据教学视频内容经在线教育平台为护生提供相应的试题，考察护生的学习成效，便于护生自主进行查缺补漏。④小组讨论。自主学习任务完成后，小组护生于组内就教学视频的重难点、疑问部分等进行讨论。如可于小组内探讨病例护理方案的完善方法、病例治疗方案对护理工作的要求等。通过在线小组讨论，深化对教学视频中护理知识、护理技能的掌握状况。⑤教学答疑及评估。每次在线学习、小组讨论结束后，由教师统一进行答疑。各小组选择代表提出本组汇总的疑问，教师采用引导形式，鼓励护生自主确定正确的护理对策及思路。答疑缓解结束后，由教师针对护生学习状况进行综合评估。评估的重点在于：强调护理学习中的重难点、表扬护生在自主学习中的积极表现。此外，教师还需结合护生的答题记录、疑问等内容，评价慕课教学视频的设计质量。将既往慕课教学经验作为参照，对比护生在本次学习中学习积极性、答题正确率等是否产生变化，并深入分析差异的形成原因，以分析结果为参照，不断优化慕课护理教学视频的设计。如发现护生答题错误率升高10%左右，可在适当减少慕课教学视频中涉及护理知识量的基础上，引入更多护理案例及新型教学方法，以提升护生的学习质量。

2 结果

2.1 护生学习成绩变化

教学前，护生护理课程理论成绩及实操成绩差异不显著；教学后，常规组护理理论成绩（75.49±7.57）分、护理实操成绩（72.58±8.14）分，慕课组理论成绩（80.02±7.62）、护理实操成绩（76.26±8.37），两组教学模式成绩差异明显，常规组均低于慕课组（P＜0.05），具体结果如表1 所示。

表1 护生学习成绩变化（，分）

表1 护生学习成绩变化（，分）

2.2 教学质量

教学前，两组静脉穿刺、无菌操作及健康教育教学质量差异不显著；教学后，常规组静脉穿刺质量（71.64±7.09）分、无菌操作（72.81±7.15）分、健康教育（70.42±7.05）分，慕课组组静脉穿刺质量（75.68±7.29）分、无菌操作（76.42±7.37）分、健康教育（75.34±7.19）分，两组分组教学质量得分差异明显，常规组均低于慕课组（P ＜0.05），如表2 所示。

2.3 护生对教学模式的满意度

两组学生的教学满意度结果显示，常规组对教学模式的满意度81.25%，慕课组对教学模式的满意度为96.97%，常规组明显低于慕课组（P ＜0.05）。

表2 教学质量（，分）

表2 教学质量（，分）

3 讨论

近年来，人们健康意识的变化为临床护理管理工作带来了极大的困难。面对患者、患者家属提出的高标准要求及护患比例失衡带来的压力，使得吸纳低年资护理人员扩充护理人员团队逐渐成为医院管理面临的必然选择。而护生作为医院护理人员团队的重要补充力量，其在护理知识储备、临床护理实践经验等方面的学管理具有一定必要性。

临床护理教学中，常规教学模式以教师为中心，其扩展护生护理知识储备的作用机制为：由教师采取灌输式教学，促进护生对静脉穿刺、感染预防等护理知识的掌握。结合既往临床护理教学经验来看，这类教学模式虽然可起到一定的作用，但也存在一定不足：①缺乏互动，护生学习积极性较低。常规教学模式下，护理教学以教师讲解为主，师生互动相对较少。护生容易受课堂地位低下、护理知识内容繁杂、注意力不集中等因素的干扰，而表现出学习积极性不足。②教学质量欠佳。以常规教学模式开展教学，僵化的学习模式、大量护理知识的灌注传输，容易影响护生的学习兴趣，导致护理教学质量不佳。

慕课教学模式是一种以在线教育为核心的新型教学方法。慕课教学模式中，可以通过视频课件学习、问题的查询功能等激发学生主动学习和反思学习，这样可以有提高学生的学习欲望，提升学习效率。在慕课学习中学生能学习和理解更多的医学护理知识，还可以通过交流讨论认识到自身的优势与不足。从各方面调动学习的积极性，主动获取知识，更好地理解学习中的重点和难点，提高判断和分析问题的能力。该模式的特征为：①开放性教学。慕课教学模式属于开放性教学模式，即面向所有学生开放教学视频，允许学生进行自主学习[3]。②学习途径、学习时间更加自由。与传统课堂教学模式相比，基于慕课的在线课堂教学模式更加自由[4]。当教师上传教学视频后，学生可结合自身需求及兴趣偏好，于任意时段，经多种途径学习视频中的知识。将其用于临床护理教学，护生可利用教师上传的在线教学视频，自主完成学习。此外，护生根据自身学习进展与小组成员进行深入分析，最后由教师进行综合答疑及评价。

护理教学中，慕课教学模式的优势在于：①提升护生自主学习能力。②提高护生对教学模式的满意度。临床护理教学中，教师采用常规教学模式教学时，教学互动的缺乏、护理知识及技能的强制灌输模式，均不利于护生学习兴趣的形成。在该教学模式下，护生在接收大量护理知识时，容易受到记忆混淆、护理知识掌握难度高等因素的影响，而出现厌烦护理学习、学习不积极的状况。相比之下，基于慕课教学模式的临床护理教学，则为护生营造了更加开放的学习环境。慕课教学视频的护理知识、护理技能内容设置更加契合护生的学习基础及学习能力，有助于护生迅速完成学习任务。慕课教学模式中的小组讨论环节，还体现了良好的以护生为主体原则。上述特征均可促进护生满意度的提升。本研究证实：慕课组对教学模式的满意度96.97%，高于常规组（P ＜0.05）。③提升护生学习成绩。与常规教学模式相比，慕课教学模式对护生学习成绩的提升作用体现为：慕课视频将病例作为中心，以病例为基础，引出用药护理、饮食护理及健康教育等护理知识。在教学视频中，教师同时提供护理知识讲解、护理技能操作示范两种学习模式，以促进护生护理技能水平的提升。此外，该教学模式中的小组讨论、教师答疑评价环节，则可进一步消除护生在自学过程中的疑问，提升其学习成效。④改善教学质量。根据既往临床护理教学经验，护理教学质量提升受限的主要原因在于：护生在课堂教学中的表现欠佳，且容易在学习过程中受挫，导致护生的学习积极性不足。引入慕课教学模式后，这种新型教学模式为护生提供了简短的学习视频，便于护生自主选择学习时段进行自学。而慕课视频中以病例为中心的护理教学，可促进护生深入掌握病例的护理方案内容，并逐渐形成正确的自主制定护理方案的思路。慕课教学模式还可经提升护生自学能力、激发学习积极性等途径，促进护理课程教学质量的改善。本研究证实：教学后，慕课组静脉穿刺教学质量（75.68±7.29）分、无菌操作（76.42±7.37）分及健康教育（75.34±7.19）分，均优于常规组（P ＜0.05）。

综上所述，宜于临床护理教学中引入慕课教学模式，以提升护生的学习积极性，使其于兴趣的引导下，高质量、高效率完成护理知识及操作技能的学习。这种教学模式为护理教学质量的提升提供了良好的条件。