重症精神病患者家属护理及健康教育

屈福平

摘要：精神病患者病因复杂，治疗难度较大，病程较长，临床特点较多，治疗过程中面临着诸多困难。与此同时，患者家属也面临着很大心理压力和挑战，导致家属心态消极躲避，无法直面疾病，协助医生对患者进行有效治疗，甚至放弃治愈机会。本文主要对患者家属在护理和健康教育方面所能做到的力所能及的事项进行探讨，希望可以给家属提供一些帮助。

关键词：重症精神病;家属护理;健康教育

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）03-189-01

精神病（psychosis）是一种严重的心理障碍，患者的认识、情感、行为等方面均异于常人，且患者本身会发生很大变化，所作所为呈现一种“病态”，让家人难以理解[1]。该病临床发病率高，不但患者本人无法正常生活，其整个家庭也将受到严重影响，可谓一人患病，全家受累。所以家属非常有必要学习相关护理知识并接受正规的健康教育，以帮助精神病患者减轻病情，早日康复。

1精神病家属护理的误区

1.1认识缺乏

精神病也属于疾病范畴，绝非某些人认为的性格迥异。精神病初期患者往往伴有不同程度的沉默寡言、入睡困难、工作难以投入等状态[2]。家属大多对精神病缺乏了解，难以及时做出正确判断，在以上症状较轻时觉得并无大碍，使患者不能被“早发现、早治疗”，导致病情进一步恶化。

1.2讳疾忌医

当患者病情加重，异常的言行已经严重影响正常生活时，家属不得不直面问题，花费更多的时间和精力去照顾，可是由于人们普遍对精神病存在很大误解，认为它很严重，无法治愈，患者可能对他人造成伤害等，所以有些家属往往会刻意隐瞒，不及时带患者就医，仅仅让患者在家中静养，此举不但延误病情，还更不利于精神病人的康复。

2重症精神病患者的家属护理

2.1注意交流方式

考虑到病人状态与正常人不同，家属在与患者交流时更要精力专注，态度随和。患者可能思维混乱，跳跃性极大，家属要表示理解，耐心沟通，不可过分要求。尽量运用简单明了的表达方式，语速比平时稍慢，使患者能够跟上理解。沟通问题时，不要掺杂到一起，一次只沟通一个问题，便于患者理解，不要给患者造成压力或者紧迫感，以免精神崩溃，出现狂躁行为。

2.2营造积极氛围

家庭应该成为患者爱的港湾，家属要让患者体会到家人关爱的温暖，为患者创造治疗疾病的有利环境[3]。比如回忆一些开心的往事，提起患者过去取得的嘉奖等。当患者取得进步时，家属要及时给与肯定和鼓励，使患者能够抱有积极向上的人生态度，增强患者治愈信心。要对患者保持足够的尊重，过度的迁就反而会让患者无所适从，所以要注意把握尺度，使患者感受到和家人一样的正常的生活氛围。

2.3妥善解决分歧

精神病患者的想法有时会超出常人的想象，虽然天马行空不切实际，家属也要充分体谅，耐心沟通说服，避免否定和争吵，使患者情绪激动，精神上受到刺激，加重病情。

2.4拓展患者兴趣

丰富的业余生活可以使患者有更多的途径融入到社会活动之中，增加患者的社交机会，有效避免患者自我封闭，有利于缓解患者病情。发掘患者的爱好，在这方面进行突破，使患者更好地融入社会，提高自理能力，再结合适当的体育锻炼，帮助患者养成良好的生活习惯。

2.5正规就医

不要因为各种顾虑而绕开精神病医院，因为专业的医院和医护人员可以更高效地治疗精神疾病，使患者尽快康复，回到正常的生活当中来[4]。否則可能产生误诊、用药不合理等情况，延误病情，增加治疗时间和难度，同时可能导致患者精神情况不稳定，增加患者自杀风险。

3重症精神病患者家属的健康教育

3.1用药方面仔细入微

首先要与患者充分沟通，使其对治疗药物的重要性认可，能够按照医嘱定时定量用药，使药效发挥到最大程度。服用相关药物后，可能会产生嗜睡、动作呆板等不良现象，在合理状况下家属不必过于担心，不会对患者造成巨大影响，家属及时对患者进行安慰。保证患者睡眠充足，尤其用药后适宜进行小睡。但个别患者用药后副作用反应强烈，可能伴有烦躁、颤抖等极度不适情况出现，此时家属要及时与主治医师取得联系，调整用药种类和用药量等，改善患者感受。也有患者用药后有头晕症状，此时家属要协助患者平卧，使患者整体血压稳定，并及时就医，进行进一步专业检查[5]。

3.2饮食方面按需调整

患者饮食要定时定量，有科学合理的饮食计划，保持口味清淡，营养要合理均衡。对于病情严重吞咽困难的患者，以软食和流食为主，方便患者进食。要根据患者的不同情况合理选择食物。另外家属要监督患者远离烟酒，咖啡也要少喝甚至不喝。

总之，对于精神病患者，家属的护理和健康教育是必不可少的，它对患者的康复有着非常重要的作用，家属要做好这方面的学习，为患者提供治疗疾病的有利条件，使患者尽快从病痛的折磨当中走出来，开启美好生活新篇章。

参考文献：

[1]周笑，叶珍俊，梁丽萍.家庭健康教育和支持对精神病患者遵医行为、生活质量及康复的影响[J].中国乡村医药，2017，24（24）.

[2]杨琼花，肖云，柯峥，等.照顾者相关知识行为水平对严重精神障碍患者服药依从性的影响[J].广东医科大学学报.2018，（5）.581-584.

[3]娄晓娜.住院精神患者实施护理健康教育的方法与意义探究[J].健康大视野，2019，（11）：153，155.

[4]李玉皎.精神分裂症住院患者家属的心理健康状况及护理干预措施[J].中国社区医师，2018，34（16）：158-159.

[5]屈新凤精神科病房实施家属同步健康教育研究进展[J].家庭医药，2019，（8）：227.

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