新医改背景下医院档案管理面临问题和改进对策探讨

王邢锋

（重庆市酉阳县妇幼保健院，重庆 409800）

在新医改背景下，医疗改革工作的展开离不开档案管理工作，为了达到与时俱进的发展目标，医院的档案管理工作需要全面迎合医疗改革活动的开展，不断改革和创新。

1 新医改背景下医院档案管理面临的问题

医院档案包含了医院工作进行过程中产生和需要的各种文件资料。医院档案管理的成效对于医院整体医疗服务的进程以及整体水平有着关键性的影响，所以档案管理工作是医院日常工作中必不可少的重要环节。但是从当前医院的档案管理工作现状来看，仍然存在着许多方面的问题。首先，大部分医院的医护人员以及职工、管理人员对于医院档案管理的重要性缺乏认知，所以其对于医院档案管理工作的态度，深化其认知是最关键的一步，也是基础；其次，随着新医改的不断深化发展，对于当前医院管理和服务提出了更高的要求，而医护人员以及专门的档案管理人才专业素质的不足却成为影响医院档案管理工作水平的关键性因素；最后，管理制度和管理方法的不合理不完善也使得医院档案管理工作受到了消极的影响。这些问题的存在都对医院的档案管理工作造成了不好的影响，也使得实现医院档案管理工作的创新和进一步发展已经迫在眉睫。

2 新医改背景下医院档案管理的改进策略

2.1 完善档案管理责任制度

对于当前环境下的医院日常工作而言，档案管理是十分重要的一部分，关系到医院各部门之间的协调配合以及工作的高效进行。而科学高效的管理制度是实现医院档案管理工作高质量高效率进行的关键。所以在新医改背景下要改进医院档案管理的整体工作情况，首先需要完善档案管理的相关制度和规定，尤其是要明确在档案管理过程中的权责划分。医院的档案管理工作不仅关系到本部门，还需要其他各个部门的配合。所以医院方面需要以制度的方式来明确档案管理人员需要完成的工作内容以及其他部门对于档案管理工作的配合义务。同时，还需要将其他部分医生或者工作人员对于档案管理工作的配合和完成情况与日常的考核、奖惩等挂钩，建立联系。这样才能够切实提高医院医护人员对于档案管理的重视和关注，从而确保日常的档案管理工作能够顺利进行。

2.2 强化档案管理人员素质

档案管理工作虽然面向的是信息，也就是档案信息，但是其最终的落脚点在于人。所以档案管理部门的工作人员的专业素质和能力也对档案管理工作的开展起着关键性的影响作用，因此在新医改背景下要强化医院的档案管理工作，需要从强化医院档案管理人员的专业素质着手。而就其具体的过程而言，主要可以分为两个部分：一方面，医院需要进一步严格档案管理工作岗位的准入门槛，关注职员档案管理专业知识上的考核，这样能够对医院档案管理工作的质量和效率产生整体性的提升作用；而另一方面，医院需要加强对当前环境下现有的档案管理工作人员的专业素质培训，通过定期的专业课程，主题讲座等方式来督促目前医院内的档案管理人员积极寻求自我的发展和能力的强化。同时也可以通过适当的监督和考核来增强档案管理人员工作的积极性和主动性。只有这样才能够使目前医院内的档案管理工作人员的专业管理素质和能力得到提升，进而在最短时间内实现医院档案管理效率的提高。

2.3 建立信息化档案管理系统

在当前的信息化社会中，网络信息技术与人们的日常生活联系越来越密切，同时也在医疗领域发挥了积极的作用。在医院的档案管理工作中，信息技术的应用主要可以体现在信息化档案管理系统这一方面，随着社会对于医疗的需求普遍增加，医院的日常接诊、工作压力也在加强。而建立信息化的档案管理系统，不仅能够提高医院档案管理工作的速度，实现医院整体工作进度的增加；同时信息化的档案系统更有利于医院内医护人员的取用，提高医院档案的利用效率，进而通过做好档案管理来促进医院整体服务水平的提升。而就其具体的过程和方法而言，建立信息化档案管理系统，首先需要医院方面了解本院档案管理工作的现实情况以及当前在档案管理和使用过程中存在的主要问题，并且在结合这些因素的情况下完成整个档案管理系统的设计或者是选择；之后，医院一方面需要尽快实现已有档案的电子化，填充医院档案的数字化数据库。另一方面，医院需要通过强制或者是半强制的方式来推进医院的无纸化办公，直接形成相关的电子档案。医院可以通过组织相关主题的讲座以及无纸化办公课程等方式来实现当前医护人员在观念上的转变，提高无纸化办公的能力；除此之外，医院还可以强制化地将信息化、无纸化办公的硬件设备在各个科室普及，同时通过制度将无纸化办公的情况与医院职工、医护人员的奖惩情况建立联系。这样才能够真正推动医院档案文件的电子化和信息化，使大部分的医护人员开始习惯无纸化办公，并且形成相对应的电子档案。这种信息化的档案管理系统既能够提高档案管理的效率，还能够保证医院的档案管理工作高质量完成。这样才能够使档案在日常的医疗工作以及医院的日常管理中发挥更大的作用，促进医院整体服务水平的提升。因此，建立信息化档案管理系统是解决当前问题并且提高医院核心竞争力的有效方式。

3 结语

医院档案管理是确保医院日常工作能够顺利开展的重要环节，也是形成医院核心竞争力的重要因素之一。所以当前的新医改背景下要更加重视医院的档案管理工作，结合当前存在的问题进行改革和创新，采用针对性的措施，进而实现医院档案管理工作水平的提高，并对医院整体的工作和服务产生积极的影响和作用。