基于5G网络的O2O教学模式在临床实习教学中的应用价值

乔向彬　蔡雪莲

【摘要】目的：探讨基于5G网络的O2O教学模式在临床实习教学中的应用价值。方法：选取在我院进行临床实习教学的16级、17级大三临床专科学生60名作为研究对象。以学级为单位将两届学生各30名分为16级A班与17级B班，A班30名学生接受常规线上教学模式进行临床实习带教，而B班30名学生则接受基于5G网络的O2O临床实习教学模式，比较两班线上教学效果及教学满意度情况。结果：教学后B班理论、技能考核成绩均明显高于A班，P <0.05，并且B班临床实习教学质量评分明显高于A班，P <0.05。结论：采用基于5G网络的O2O教学模式能够有效提升临床实习的线上教学效果，提升学生理论与技能知识掌握熟练程度。

【关键词】5G网络  O2O教学模式  临床实习教学  理论与技能

【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2021）08-0044-02

临床实习是医学生向临床工作者转变的重要环节之一，其实习教学质量直接影响医学生理论知识与实践技能结合程度，进而对医学生日后踏入工作岗位后初期的工作能力与水平产生一定的影响。传统的临床实习教学为院内带教老师示范性教学，其在学生学习主动性与积极性调动方面存在一定的不足，并且无法做到准确监督、督促学生学习进度的目的。而线上教学是一种基于互联网、移动网络、物联网、大数据等技术开发的新型教育模式，而随着近年来移动互联网技术的不断发展与完善，线上教学途径越来越受到师生的重视与信赖，具备实时性、可重复学习、便捷性等多重优点，虽然尚无法彻底颠覆线下常规课堂教学模式，但其已成为各行各业教育服务领域不可或缺的一部分，并且在线下课堂教学无法正常开展的时期，线上网络教学的作用尤为重要，在不影响教学进度的前提下，学生可在家中通过网络学习课程与知识[1-2]。本组调查旨在探讨基于5G网络的O2O教学模式在临床实习教学中的应用价值。现报告如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

在我院需进行临床实习教学的16级、17级大三临床专科学生60名作为研究对象。均为大三年级临床专业专科生，以学级为单位将两届学生各30名分为A班与B班，16级A班16届30名学生中男13例，女17例，年龄20～23岁，平均年龄（21.5±0.9）岁，上学期综合测评平均成绩（83.61±7.15）分，17级B班17届30名学生中男14例，女16例，年龄20～23岁，平均年龄（21.8±0.5）岁，上学期综合测评平均成绩（84.25±6.98）分。两组基础资料比较无显著差异，具有可比性。

1.2研究方法

16级A班学生接受常规线上教学模式进行临床实习带教，按照教学计划定期要求学生观看网络直播课程，并设置日常课后作业、章节考核考试等;而17级B班学生则接受基于5G网络的O2O临床实习教学模式，具体应用方法如下：（1）课前设计。在O2O教学模式下教学管理人员根据教学计划提前1～2天通过微信或短信向学生发布预习内容与参考书目，要求学生提前根据个人情况进行独立的线下预习与自主学习，并将自学过程中遇到的问题、疑问记录下来;独立预习后由班级干部将班内学生进行分组并设置小组责任人，负责组织、指导与督促学生学习。在线学习前小组成员需在讨论群内进行线上视频面对面分享活动。（2）课中设计。教学负责人在O2O教学模式下通过实时网络视频课程完成教学，在临床实习实践环节中，带教老师可在工作中通过5G手机网络直播的形式直播临床工作过程，须在征得患者及其家属同意及保护患者个人隐私的前提下进行班级内网络直播，要求学生详细记录带教老师在临床工作中的方法与特点;设置课中在线实时交流环节，此时教师负责解答学生在预习过程中尚未解决的问题，并示范正确的临床操作与实践方法，保证教学内容的全面性与针对性。（3）课后设计。课后学习同样为网络线上教学的重要环节，要求学生在网络线上课程结束后立即进行自我反思与小组互动交流，学生间交流彼此心得体会以及实践技能体会，认真完成老师留下的课后作业，并进行师生教学与学习互评。（4）综合评价。包括对课前预习、课中在线学习、课后线下自习的综合考评评价者包括教师、小组负责人、组内成员，以学生的课前独立思考、预习分享、在线学习出勤和互动、课后独立探索、课后分享和作业为评价内容。

1.3观察指标

于教学前及教学后进行专业理论知识与实践技能考核，满分均为100分;并且学生可通过教学态度、教学内容、教学方法对此次线上临床实习教学质量进行评价。

1.4 统计学处理

采用 SPSS 19软件统计分析数据，符合正态分布的计量资料以（x±s）表示，两班间比较采用t检验。P <0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两班学生理论与技能考核成绩比较

教学前两班理论、技能考核成绩比较无显著差异，P >0.05;教学后B班理论、技能考核成绩均明显高于A班，P <0.05，见表1：

2.2两班临床实习教學质量评价比较

B班学生临床实习教学质量评分明显高于A班，P <0.05，具有统计学意义，见表2：

3.讨论

随着近年来现代医学的不断发展，其对医学人才质量的需求也不断提高，这也为高等医学教育改革与发展提供了动力与要求。结合既往医学教育方式与结果分析认为[3]，高等医学教育模式需兼备创造性与创新性，在高质量的医学生培养中尤其注重对学生个性的发展，积极加强临床实践教学、强化临床实践技能，这是目前我国医学教育改革不断深入的直接、必然结果，同时也是目前我国各级医疗机构对医学卫生人才的基本要求。而在国内外有关临床实习教学的医学教育模式研究中，均强调学生应早期接触临床，更注重理论与实际的联系，注重培养医学生的创新能力，重视其个性的充分发展，并充分调动学生积极性，培养出高素质、高水平且具备创新能力的优秀医学毕业生[4]。

O2O即为Online To Offline，是指线下物理空间与线上网络空间打通并构成线下线上深度融合的O2O环境，目前O2O模式已经在餐饮、团购、教育培训等社会多方面工作活动中均获得了广泛的推广应用，其便捷性、准确性已获得广大群众的充分认可，并且通过客户端互联网、移动互联网与传统行业的有机结合，能够衍生出更多的工作模式与管理模式，其将虚拟网络世界与现实世界相结合、交融，使线上学习成为了新的教学模式[5]。本组研究结果也表明，教学后17级B班理论与实践考核评分明显高于16级A班，并且B班学生对临床实习教学质量评价明显优于A班。而通过进一步回顾分析可知，传统的临床医学实习阶段培训方式并不统一，如情境教学法、案例分析法、思维导图教学法、微格教学法等多种多样，但这些培训方式在一定程度上占用了学生大量的课余休息时间，导致学生学习积极性相对较差，实习培训效果并不理想。O2O模式引入临床教学中较早，其目的为充分结合线上教育与线下教育，对实习学生日常学习生活中的碎片化时间加以充分利用，旨在提升学生学习积极性与主动性。但受网络及硬件条件的限制，使其仅作为理论知识教学的途径开展线上教学，無法实现临床实际工作的网络线上教学[6]。而基于5G网络的O2O模式则有效解决的网络延迟、卡顿等问题，通过临床工作的全程直播能够真正让学生了解、体会、加入到临床实践工作中来，并且针对重点、难点学生还可通过视频录制进行反复观看，强化知识点与实践操作的记忆效果，进而提升学生临床实践学习效果[7]。

教学附属医院往往承担多学科、多层次的临床教学实践工作，学员数量及理论基础差异较大，带教教师常常难以根据学员基础差异实时调整教学计划，由于临床实习阶段工作有着高度的实践性，以培养高质量医学人才为目标，这便要求学生在实习过程中掌握较强的临床操作能力与临床问题处理能力，这对学生个人学习能力、主观能动性等均具有较高的要求，而基于5G网络开展O2O教学模式则可有效拉近临床、老师与学生之间的距离，通过线上培训、学习，利用零散的碎片时间，以新奇的方式方法向实习生传递知识、技能，结合自身临床工作经验通过网络不断地向学生传达，可使学生在短时间内收获完整的临床经验水平，加快高质量医学人才的建设。本研究将 O2O 教学模式引入教学后，B班理论、技能考核成绩均明显高于A班，因此由教研室方面组织安排的理论教学，学员灵活调整线上学习，在网上课程进行时随时暂停及恢复授课，预习、复习时可针对自身情况及已掌握内容进行自主调整，教学更加个性化，更有助于实习教学质量的提高[8]。

综上所述，采用基于5G网络的O2O教学模式能够有效提升临床实习的线上教学效果，提升学生理论与技能知识掌握熟练程度，具有应用及推广价值。但本组研究仍存在一定的缺点与不足，如纳入的学生样本容量相对较低，教学维持时间相对较短，这可能对结果客观性与准确性存在一定程度的影响，并且本组研究并未结合其他学科进行综合教学研究，这有待于进一步实践证实。

参考文献：

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[7]苏晓萍. 基于O2O的教学模式探索与实践[J].天津中德应用技术大学学报， 2017，3（19）：76-79.

[8]杨晓峰，陶连珊，马玉红，等.“O2O+微课模式”在临床护理带教老师培训中的应用研究[J].中西医结合护理：中英文，2019，5（5）：169-172.